气管内麻醉拔管后重插管8例分析

气管插管术是麻醉的基本功。有关插管困难、插管时发生的意外及并发症,历年来均有报道,而术毕拔管困难或拔除气管导管后又重新插管者亦并非罕见。究其原因不外乎发育畸形或疾病引起的解剖变异;操作中引起的创伤性并发症和技术失误;以及拔管不掌握指征等。本栏将近几年有关这方面的来稿15篇作了全文或摘要刊出,其中不光经验教训可供借鉴,希望能引起重视,严格掌握插管与拔管的适应证与禁忌证。对预计插管困难的患者要充分预想可能发生的情况,拟出实施方案。在准备器具时应常规检查喉镜、导管、套囊、管芯、衔接管的质量与性能。在插管操作过程,一旦发现异常情况,要及时判断,找出症结所在,迅速排除故障,力求减少和防止意外及并发症的发生。     

特重烧伤病人切（削）痂手术的麻醉

由于烧伤病人体内环境的失衡、中毒、多器官功能损害,故手术麻醉有其特殊性。我院1981～1985年部分特重烧伤病人施行切(削)痂手术麻醉共38例,现报告如下: 临床资料本组男30例,女8例,年龄7个月～78岁,平均28岁4个月。烧伤面积30/10～100/96(总面积/三度面积百分),平均52.2/35.9。一次切(削)痂面积10％～31％,平均20％。手术时间1(1/4)～5小时,平均2小时57分。全部采用静脉复合麻醉,插管     

经皮颈动脉旁高位颈内静脉穿刺置管术临床应用(附1000例报告)

经皮锁骨下静脉或颈内静脉穿刺置管对监测中心静脉压(CVP)、血流动力学、快速、大量输血、输液及长期非肠道高营养具有重要价值。八十年代有人推荐颈动脉旁高位进路颈内静脉穿刺。我院于1987～1989年4月采用这一进路实施成人颈内静脉穿刺置管1000例,现报道如下: 全组男612例,女388例,年龄14～74岁。经右侧穿刺994例、左侧6例。仰卧位穿刺992例、侧卧位穿刺8例。     

2108例小儿气管内插管麻醉拔管后无喉水肿的经验

小儿气管内插管麻醉拔管后喉水肿是一种较为严重的并发症。我院曾于1979年报告3335例小儿气管内插管麻醉后发生喉水肿二例,发生率为0.06％,并提出了预防意见。     

重症二尖瓣狭窄并关闭不全人工瓣膜置换术23例麻醉处理

我科于1987年2月至1988年3月为23例重症二尖瓣狭窄并关闭不全病人施行人工瓣膜置换术.现将麻醉处理介绍如下. 本组重症二尖瓣病人标准:(1)心胸比值60%以上;(2)心功能Ⅲ级以上.并存在下列情况一种以上者,①肺动脉压>5.3kPa;②心房纤颤和(或)其他心律失常;③低氧血症(PaO_2<8kPa);④心电图提