连续性肾脏替代治疗脑出血合并肾功能不全84例

目的:寻找脑出血、颅内高压合并肾功能不全患者控制颅内高压、避免肾功能恶化的理想方法。方法:84例脑出血合并肾功能不全患者分别进行常规治疗、连续性肾脏替代治疗(CRRT),治疗前后不同时间,计算内生肌酐清除率(CcR),行腰穿术测定脑脊液压力评估颅内压。结果:常规治疗患者5d后CcR进行性下降,肾功能恶化,颅内压高于CRRT治疗组;CRRT组除5例肾功能明显恶化外,其他病人肾功能稳定,颅内压高峰水平低于常规容量组。结论:CRRT治疗脑出血合并肾功能不全可有效避免肾功能恶化、控制颅内高压,是有效治疗手段。