血管瘤和血管畸形美容治疗的探讨

目的探讨血管瘤的有效治疗方法以及各种治疗方法对美容的影响。方法对260例口腔颌面部血管瘤的诊治进行回顾性分析,治疗中着重以美容治疗模式为主。结果治愈229例,占88.1%,好转23例,占8.8%,无效8例,占3.1%,总有效率为96.9%。结论对能一次性切除者,首选手术治疗;对一些难治性的血管瘤应采用综合治疗;头面深部的血管瘤可用动脉数字减影血管造影(DSA)进行定位诊断并对先天性动静脉畸形进行栓塞治疗有较好的疗效;大部分颌面血管瘤采取局部注射平阳霉素治疗是很有效的手段,对外形的改变最小。     

髁状突骨折的手术治疗

目的探讨髁状突骨折的最佳治疗方法，从传统的保守治疗至手术治疗，以求达到恢复良好的颌关系扣正常的咬合功能。方法通过对髁状突骨折的手术治疗，探讨骨折恢复的效果、以及可能带来的并发症。结果56例髁状突骨折中50例选择了行髁状突复位扣钛板内固定手术治疗，术后颌关系恢复良好，因能早期张口训练，颌间固定时间较保守治疗明显缩短，咬合功能良好，保持良好的口腔卫生。结论骨折的坚固内固定已是领骨骨折治疗的最新理念，其正确的髁状突解剖复位是下颌骨行使正常运动功能的可靠保证。因此，手术治疗符合骨折治疗的动静结合原则，能促进骨折愈合，达到形态和功能的统一。但手术治疗也有可能产生一些并发症，如面部遗留瘢痕、手术不慎会损伤面神经，髁状突骨折中的囊内骨折，在骨折片较小时，术后可产生关节退行性变，固定材料松懈折断等。如何慎重选择手术适应证扣进一步改进手术方法仍将是今后研究的重点。     

婴儿期腭裂手术对儿童身心健康的影响

目的：为了给腭裂患者选择最佳的手术时机。方法：选择1周岁以内的腭裂患者60例行腭裂修复术，观察其麻醉和手术的安全性，测定其手术后的生长发育、心理发育情况与大龄腭裂儿童之间的差别。结果：随访显示：婴儿期腭裂手术的患者，术后在身高体重、上呼吸道感染率、身体健康和心理健康方面皆比大龄腭裂手术患者占明显优势。基本接近正常同龄儿童。结论：腭裂的最佳手术年龄是一岁以内，早期手术可改善患儿的喂养条件，促进患儿的健康成长，减少上呼吸道感染率，且有利于婴幼儿的心理健康。     

三阶梯法药物治疗头颈部癌性疼痛10例报道

癌症患者在病程后期存在癌性疼痛，其中约有２／３的没有得到控制。由于头颈部神经丰富并且经常活动，因此中晚期癌症患者发生癌痛的比例较高。我科从１９９３年起对１０例癌痛患者采用三阶梯法药物治疗，效果良好，现报道如下。１三阶梯法药物治疗癌性疼痛的原则１．１从...     

血管瘤和血管畸形美容治疗的探讨

目的 探讨血管瘤的有效治疗方法以及各种治疗方法对美容的影响。方法 对260例口腔颌面部血管瘤的诊治进行回顾性分析，治疗中着重以美容治疗模式为主。结果 治愈229例，占88．1％，好转23例，占8．8％，无效8例，占3．1％，总有效率为96．9％。结论 对能一次性切除者，首选手术治疗；对一些难治性的血管瘤应采用综合治疗；头面深部的血管瘤可用动脉数字减影血管造影（DSA）进行定位诊断并对先天性动静脉畸形进行栓塞治疗有较好的疗效；大部分颌面血管瘤采取局部注射平阳霉素治疗是很有效的手段，对外形的改变最小。     

改良单颌结扎治疗儿童下颌骨正中部骨折

目的 儿童下颌骨正中部骨折治疗上要求损伤小、操作简单、恢复快、无风险。探讨一种符合儿童下颌骨正中部骨折特点的治疗方法。方法 21例患儿采用局麻下先手法复位，再行骨折端两侧下前牙钢丝结扎，3M光固化树脂覆盖结扎钢丝及乳前牙结扎前牙颈部制备结构。结果 21例患儿达到骨折愈合的目的，咬合关系良好，术后局部反应小，口腔感觉舒适，2周恢复半流质，术后3-6月复查无乳牙松脱及恒牙移位、松动、牙髓变性等并发症发生。结论 该方法符合儿童特点，值得推广。     

牙源性皮瘘62例临床分析

<正>慢性根尖周炎导致病灶牙根尖部唇颊侧或舌腭侧粘膜瘘管形成为常见的疾病,而导致颌面部皮瘘较为少见。因患者无明显的牙痛史而延误治疗或者前往其他科室进行治疗。也常有误诊、误治发生。本文就近12年来我科诊治的62例牙源性皮瘘总结如下。     

颞肌瓣在口腔肿瘤手术后缺损的修复

目的　口腔颌面部恶性肿瘤根治术后导致的功能障碍给患者带来了生活中的不便,颜面部的畸形使患者对生存丧失勇气。过去国内外学者采用胸大肌等带蒂或游离移植术来修复创面,但终因手术较为复杂等使推广应用受到某些限制。为寻找简单实用的修复方法,我科使用颞肌瓣修复用口腔颌面部恶性肿瘤术后造成的颌面畸形。方法　对12例口腔恶性肿瘤患者,实行肿瘤切除后颞肌瓣即刻修复。结果　全部病例转移修复的颞肌瓣均存活,伤口痊愈,口腔内洞穿缺损消灭,颞肌瓣表面在术后二周出现粘膜化。结论　颞肌瓣修复口腔颌面部恶性肿瘤术后引起的畸形是可行的,且其方法简单易操作,对患者创伤小,转移皮瓣存活率高。     

可吸收缝线在口腔颌面外科手术中的应用

化学合成可吸收缝线问世至今已有二十余年的历史了。由于其能减少异物反应 ,在体内张力强度持久 ,通过组织几乎无损伤 ,目前在外科领域[1,2 ] 已广泛使用。我科自 1 995年以来 ,对 92例口腔颌面外科患者使用爱惜康 *化学合成可吸收缝线缝合伤口 ,取得了良好的治疗效果 ,现报道如下 :1　临床资料我科采用 Coated VICRYL铲形 1 /4弧度双头角针缝合口外伤口 56例。其线长 45cm,为 6/0线 ,针长 8mm。均行皮内缝合。用 Coated VICRYL 1 /2弧度圆针缝合口内伤口 36例 ,其线长 70 cm为 3/0线。针长 2 0 mm,均行间断缝合。所有 92例患者伤口均…     

颈动脉体瘤诊治1例

颈动脉体瘤是化学感受器肿瘤,临床少见。由于肿瘤位于颈总动脉分叉处,围绕颈总颈内及颈外动脉生长,将血管包裹,滋养血管极其丰富;同时又因手术需涉及颅脑血供的颈内动脉及血管吻合后血栓形成等重要问题,因而手术风险较大。我科去年收治一例右颈动脉体瘤患者,经充分准备,成...