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颅脑损伤是神经外科最常见的疾病,其中重型颅脑损伤致残、致死率高,临床多采用标准去骨瓣减压术治疗,但并发症发生率较高,患者生存质量较差[1]。我院神经外科自2008年1月-2013年1月采用改良去骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤112例,取得良好效果,现报道如下。 相似文献
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三维CT及X线卵圆孔定位射频热凝治疗顽固性三叉神经痛 总被引:13,自引:0,他引:13
目的:探讨三维CT及X线卵圆孔定位在三叉神经痛射频热凝治疗中的应用及手术技巧。方法:Hartel前入路穿刺法,仰卧位,对38例三叉神经痛病人,于射频热凝治疗术中应用三维CT及X线卵圆孔定位,以明确卵圆孔的位置,调整穿刺针的方向和深度,然后进行温控热凝射频治疗。结果:穿刺针均位于卵圆孔内,病人疼痛即刻缓解,无严重并发症发生。结论:三维CT及X线卵圆孔定位弥补了徒手穿刺的缺陷,提高了卵圆孔穿刺的成功率和精确性,增加了操作的安全性,降低了并发症的发生,具有一定的学术价值,可供临床推广应用。 相似文献
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例1男,32岁。因车祸致伤头部1h入院。查体:神志模糊,躁动,鼻衄,双眼眶青紫,双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏。颈软,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,双侧巴彬斯基征(-)。头颅CT示颅内未见明显异常,诊断为前颅底骨折,头颅MRI示右侧额叶底部及颞极脑挫裂伤,予以对症处理后病情好转,治疗20d出院时,患者仍有精神异常。半月后复诊,其家属称患者食欲亢进,食量超过常人,且饥不择食。另外患者对年轻女性有特别的好感,需家人严密看管。给予颠茄片2片/次,饭前30min口服,3次/日治疗, 相似文献
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急性化脓性纵隔炎1例 总被引:1,自引:0,他引:1
病人 女 ,5 7岁。咽部疼痛 1周 ,加重 2d ,伴发热、寒战。喉科以咽旁间隙感染给予抗生素及地塞米松治疗 30h后 ,病人出现腹痛、腹肌紧张 ,以阑尾炎转普外科保守治疗。2 4h后出现右侧胸痛、呼吸音低。X线胸片示右侧胸腔积液 ,胸穿为淡黄色脓液。CT示纵隔增宽、积液 ,以右侧脓胸、纵隔感染转胸外科。给予右胸腔引流及冲洗 ,效果不佳 ,并时有房颤、心功能衰竭、呼吸功能衰竭 ,复查X线胸片见纵隔进行性增宽 ,B超示纵隔积液、心包积液。 1998年 5月急行右脓胸清除 ,心包开窗引流及纵隔胸膜广泛切开、清除 3处纵隔积脓约 2 0 0ml,冲洗… 相似文献
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直径 <3cm的胶质瘤称为早期胶质瘤 [1] ,在临床上较为少见 ,文献亦少有报道。2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 3月 ,我们收治并经手术和病理证实的 4例早期胶质瘤。现报告如下。1 资料与方法1 .1 临床资料 本组男 3例 ,女 1例 ;年龄分别为 1 1、1 2、1 5、39岁 ,平均 1 9岁。均以癫痫为首发症状 ,局灶性发作和全身性发作各 2例 ,神经系统检查无阳性体征。首次癫痫发作后均行颅脑 CT检查 ,发现 2例病变位于左额叶运动前区皮层 ,直径分别为 1 .8cm和2 cm,局部颅骨受压变薄 ,呈均匀低密度改变 ,周围无脑水肿表现 ,无明显强化 ,CT诊断为蛛网膜囊… 相似文献
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患者男,48岁。因右侧面部麻木、走路不稳3个月、视物模糊1个月入院。体格检查:全身无明显色素痣,右眼外展受限,双侧水平眼震、复视,右侧面部感觉减退、右侧角膜反射消失,右侧肌力减退,右侧指鼻试验欠稳准,闭目难立征阳性。双下肢肌张力增高,双侧踝反射增高,双侧Babinski征阳性,双侧Chaddock征阳性。颅脑CT:平扫见右侧桥小脑角低密度区,并向鞍上池发展,第四脑室受压移位;增强扫描见肿瘤囊壁有强化,低密度区的后方见一强化肿瘤影。颅脑MRI:T1像见右侧桥小脑角低信号区,其后方见等、高信号区,T2像见右侧桥小脑角高信号区,其后方为等、高信号区;增强扫描前方的肿瘤无强化,后方的肿瘤强化明显。 相似文献
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颅内胆脂瘤是起自外胚层的先天性囊肿 ,多生长于颅底 ,最常见部位是桥小脑角 ,约占颅内胆脂瘤的 51 8% ,其次是颅中窝和鞍区[1] ,约占 2 1 1 %。自 1 999年 2月至 2 0 0 3年 7月 ,我们采用神经内镜辅助显微外科手术治疗主体位于颅中窝和鞍区的胆脂瘤 1 4例 ,取得满意效果 ,报告如下。1 资料与方法1 1 临床资料 :本组男 6例 ,女 8例。年龄 1 6~ 72岁 ,平均 39 5岁。病灶主体位于颅中窝者 1 1例 ,位于鞍区者 3例 ,向后、外延伸至脚间池、环池、桥小脑角池上部和颞下者 1 2例 ,向前颅底扩展者 2例。肿瘤最大径为 4 2~ 7 8cm。病史 2个… 相似文献