罗哌卡因硬膜外阻滞用于分娩镇痛研究

目的观察罗哌卡因硬膜外腔在分娩镇痛的效果和安全性以及对产程和胎儿影响。方法随机选择ASAIⅡ单胎足月、初产妇90例，随机分为A，B两组，宫口开至3～4cm时，A组经硬膜外腔注入0．125％罗哌卡因4ml，加用芬太尼2μg／ml，B组经硬膜外腔注入0．125％布比卡因4ml，加用芬太尼2μg／ml，C组为未实施分娩镇痛者作对照。观察VAS评分，产妇宫缩、产程、新生儿评分、改良Bromange评分及副反应等。结果硬膜外腔给予罗哌卡因或布比卡因加芬太尼者，均能获得满意镇痛效果。但B组运动神经阻滞明显高于A组，差异有显著性。结论硬膜外腔予0．125％罗哌卡因加用芬太尼2μg／ml，能使产妇获得满意镇痛效果，是一种对母婴安全性高且副作用小的镇痛方法。     

综合疗法治疗腰腿痛220例

腰腿痛治疗方法的选择取决于明确的诊断以及患者的身体和心理状况 ,绝大多数腰腿痛性疾病经保守治疗可得到缓解或治愈 ,笔者对 2 2 0例腰腿痛患者用中西医结合综合治疗 ,效果满意。1　临床资料本组 2 2 0例 ,男 1 5 5例 ,女 6 5例 ;平均年龄为(3 8.3± 2 .7)岁 ;其中腰肌纤维炎 95例 ,梨状肌炎5 8例 ,臀上支神经炎 45例 ,臀肌筋膜疼痛综合征 2 2例 ,无其他并发症。推拿、中药外敷配合封闭综合治疗 1 3 2例为观察组 ,单纯封闭治疗 88例为对照组。2　治疗方法2 .1　封闭治疗　 2 %利多卡因 4ml,确炎舒松 2 0 mg,维生素 B12 0 .5 mg,维生素 B6…     

丙泊酚细胞遗传毒性的测定

丙泊酚 ( ｐｒｏｐｏｆｏｌ)是一种速效、短效的静脉麻醉药 ,近年临床上应用广泛 ,但对细胞遗传毒性评价的研究报道甚少。本文采用Ａｍｅｓ试验从分子水平对丙泊酚进行遗传毒性测定。材料与方法Ａｍｅｓ试验　选用平板掺入法 ,试验采用ＴＡ98、ＴＡ10 0、ＴＡ97、ＴＡ10 2四个标准菌株 (由山东省医学科学院毒理研究室提供 ) ,常规鉴定合格后投入正式试验。体外活化系统(Ｓ9)以ＰＣＢ(美国产品 ,由同济医科大学赠送 )诱导Ｗｉｓｔａｒ大鼠制取肝匀浆 ,其蛋白含量和细胞色素Ｐ 4 5 0活性符合试验要求。阳性诱变物分别选用 2 氨基芴 ( 2 ＡＦ…     

用小鼠骨髓及胎肝微核试验评价丙泊酚细胞遗传毒性

目的　探讨丙泊酚对细胞遗传物质可能产生的损伤作用。方法　应用小鼠骨髓微核试验及胎肝微核试验检测丙泊酚对细胞微核发生率的影响。结果　骨髓微核试验 :丙泊酚 7 5mg/kg、2 5 0mg/kg和 5 0 0mg/kg三种剂量的微核发生率分别为 (2 5 0± 1 2 2 )‰、(2 33± 1 5 1)‰和(2 6 7± 1 0 3)‰。均为阴性结果 (P =0 48)。胎肝微核试验 :三种剂量的微核率分别为 (2 39±1 2 6 )‰、(3 0 1± 1 88)‰和 (2 98± 1 87)‰ ,均为阴性结果 (P =0 2 6 )。结论　丙泊酚对小鼠细胞染色体不产生明显的损伤作用     

胶原酶硬膜外腔注射治疗腰椎间盘突出症体会

胶原酶具有水解天然胶原蛋白的作用 ,将其从硬膜外腔注射后 ,可溶解椎间盘突出的髓核及纤维环 ,而临近的韧带、神经、硬脊膜等组织则不被溶解[1 ] ,我院采用此法治疗腰椎间盘突出症患者 ,优良率达 80 %以上。现报道如下。一、资料与方法选择确诊为L4～ 5和 /或L5～S1 椎间盘突出症患者共 85例 ,男 51例 ,女 34例 ,年龄 35～ 55岁 ,平均 42岁 ,椎间盘突出偏向一侧 ,其中偏右 55例 ,偏左 30例 ,侧隐窝无狭窄 ,突出的椎间盘无钙化、无游离 ,临床症状、侧别均与影像学相吻合 ,患者无其它合并症。术前作常规检查 ,口服息斯敏 ,开放静脉通路 ,行…     

右美托咪定用于腰硬联合麻醉下妇科腹腔镜手术的临床研究

目的观察右美托咪定用于CESA下妇科腹腔镜手术的安全性和可行性。方法选择90例择期于CESA下行腹腔镜手术的妇科患者,随机分为右美托咪定组（A组）、丙泊酚组（B组）和安慰剂组（C组）。记录静脉用药前（T1）,静脉用药后10min（T2）、30min（T3）、60min（T4）,术毕（T5）的HR、MAP、SpO2、pETC02、RR、BIS。结果三组患者T2、T3、T4、T5时均出现不同程度的HR、BIS、OAA／S评分下降;但与C组相比较,A组较B组下降更明显．差异有统计学意义（P〈0．05）;B组较A组MAP、pETC02、RR显著降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论右美托咪定用于CESA下妇科腹腔镜手术麻醉效果好．操作简单,安全可行。     

异丙酚的细胞遗传毒性研究

为确保临床用药的安全性 ,常采用毒理学研究方法 ,对其可能存在的潜在危害进行安全性毒理学评价。本文采用人体外周血淋巴细胞微核试验和姊妹染色单体交换 (ＳＣＥ)试验 ,对异丙酚的细胞遗传毒性进行了测定。1　对象和方法1 1　对象　选择早期妊娠拟采用无痛人工流产术妇女 30例 ,平均年龄 2 8 3± 2 7岁。无遗传性疾病和明显接触具有遗传毒性化学物质历史。所有采用无痛流产术妇女静脉注射异丙酚 2ｍｇ/ｋｇ ,待角膜反射消失后行胚胎吸引术 ,分别于术前及术后 72ｈ后采集静脉血 2 5ｍｌ进行试验。1 2　方法1 2 1　微核试验　取外周血 1…