调和阴阳法针灸对老年不寐患者睡眠质量及MT、NE、5-HT水平的影响

目的 探讨调和阴阳法针灸对老年不寐患者睡眠质量及褪黑素（MT）、去甲肾上腺素（NE）、5-羟色胺（5-HT）水平的影响。方法 选取2020年7月—2022年7月河北医科大学第一医院收治的老年不寐患者120例,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组采取常规药物治疗,观察组在对照组基础上联合调和阴阳法针灸。比较两组临床疗效,同时评估其中医证候积分和匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分,测定MT、NE、5-HT、多巴胺（DA）、γ-氨基丁酸（GABA）水平,观察记录不良反应发生情况。结果 观察组总有效率高于对照组（P <0.05）;观察组治疗前后入睡困难、多梦易醒、神疲食少、目赤口苦、舌红少津、脉弦数、舌苔黄评分的差值均高于对照组（P <0.05）。观察组与对照组治疗前及治疗后2、4周的PSQI评分比较,结果 ①不同时间点PSQI评分比较,差异有统计学意义（F =17.894,P =0.000）;②两组PSQI评分比较,差异有统计学意义（F =26.894,P =0.000）,观察组PSQI评分较低,相对睡眠质量较好;③观察组与对照组PSQI评分变化趋势比较,差异有统计学意义（F =45.247,P =0.000）。观察组治疗前后睡眠总时间、快速眼动睡眠期、睡眠潜伏期、醒觉时间、睡眠效率的差值均高于对照组（P <0.05）;观察组治疗前后MT、NE、5-HT的差值均高于对照组（P <0.05）;观察组治疗前后DA、GABA的差值均高于对照组（P <0.05）;两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。结论 调和阴阳法针灸治疗老年失眠症疗效显著,不仅能有效改善患者中医症状、睡眠质量及睡眠结构,还能改善血清MT、NE、5-HT、DA、GABA水平,安全性较高。     

耳针沿皮透刺与直刺对肩周炎快速镇痛效应的比较

目的:对比耳针沿皮透穴刺法与耳针直刺法对肩周炎的快速镇痛效应。方法:66例肩周炎患者按性别和病情两个重要的预后因素一一配对,将每对受试对象随机分为试验组和对照组。试验组用耳针沿皮透穴刺法,对照组用耳穴直刺法。采用单盲法,以简化McGill疼痛评分表对入选的全部病例进行治疗前和治疗后5、30 min疼痛程度的积分记录,然后分别采用质反应序贯试验和配对t检验的统计方法进行分析。结果:序贯试验结果:透刺组与直刺组在针刺后5 min时镇痛效应差异无统计学意义(P>0.05);透刺组在针刺后30 min时的镇痛效应优于直刺组(P<0.05)。配对t检验结果:透刺组与直刺组在针刺后5 min和30 min对肩周炎镇痛效应的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:耳针透刺法对肩周炎的快速镇痛效应优于耳针直刺法。     

关于肺主宣发肃降几个问题的探讨

肺主宣发肃降是肺的基本生理功能,也是肺气特有的运动方式,是气的升降出入运动形式在肺的具体体现。肺的宣发与肃降功能是一对相互对立统一的运动方式,二者相反相成的活动形式对人体的呼吸运动、水液代谢及气血运行的调节有着至关重要的作用。     

中医科门诊焦虑/抑郁状态患者的临床特点观察

目的 了解中医科门诊焦虑/抑郁状态患者的患病率及临床表现特点.方法 选择中医科门诊就诊的初诊患者1691例进行调查分析,用汉密尔顿焦虑/抑郁量表进行评分.结果 检出焦虑/抑郁状态患者648例,检出率达38.3％,大多数为焦虑/抑郁症状同时存在.临床表现特点涉及多个系统,其中以失眠、消化系统、神经系统及心血管系统多见.结论 综合医院中医科中抑郁/焦虑有较高的发病率,且躯体化症状多样化.     

针刺联合经颅微电流刺激治疗147例失眠症患者的临床观察

目的观察针刺联合经颅微电流刺激疗法治疗失眠症的临床疗效,观察非药物疗法对患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍及日间功能障碍的影响。方法将2012年10月至2015年6月河北医科大学第一医院147例失眠症患者采用随机数字表法分为两组,联合组74例针刺百会、神庭、四神聪、印堂、神门、太冲、行间、阴陵泉、内关、大陵透劳宫等穴疏肝健脾养心,联合经颅微电流刺激疗法,两种方法均为每日1次;与西药组对照,西药组73例口服艾司唑仑1mg,睡前1次,两组均治疗30d。各组治疗前后评定匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定量表,并评定各组总疗效。结果治疗1个月后,联合组痊愈9例,显效23例,有效26例,无效16例,有效率达78.4%,愈显率43.2%。西药组痊愈12例,显效24例,有效22例,无效15例,有效率79.5%,愈显率49.3%。治疗后PSQI量表分值比较,联合组(7.18±2.61)分,西药组(7.34±3.05)分,两组比较差异无显著性(P>0.05)。从PSQI评分比较,联合组对睡眠质量及日间功能障碍情况的改善明显优于西药组。结论针刺联合经颅微电流刺激治疗失眠症有较好疗效,与艾司唑仑疗效相当。针刺配合经颅微电流刺激疗法可能对改善睡眠质量及日间功能方面更具优势。     

养胃安神口服液治疗中老年人失眠的实验研究

目的：研究养胃安神口服液对小鼠的镇静、安神和促进消化作用,揭示该药对中老年人失眠的作用机制。方法：通过抖笼换能器法观察该药对小鼠的镇静作用;与其他安眠药物对照,观察该药对戊巴比妥钠阈剂量小鼠睡眠时间的影响;通过灌胃给药,观察该药对小鼠小肠墨水推进率的影响。结果：大剂量养胃安神口服液能抑制小鼠自发活动,对小鼠睡眠与戊巴比妥钠有协同作用,能促进小鼠小肠蠕动。结论：养胃安神口服液具有明显的镇静、安神和促进消化作用。     

三郁提气方治疗ⅢB型慢性前列腺炎30例

慢性前列腺炎多发于成年男性,其病因复杂,症状多变,病程迁延,常常反复发作,尤其是ⅢB型慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)已经成为严重困扰成年男性身心健康的常见慢性疾病,其发病率占慢性前列腺炎的90%,ⅢA型和ⅢB型2种亚型各占50%左右,2     

滋阴养血潜阳法治疗更年期综合征43例临床观察／柴丽娜／／中国医学文摘

患者．男．24岁．军人。1998年春节初诊。主诉：腰痛伴双下肢痛3个月。患者3个月前受寒发病，初始症状为右踝关节肿胀疼痛．2天后出现双下肢无力，伴有腰骶部酸痛，遂大部队医院治疗。诊断为：风湿性关节炎．给予西药抗炎药物治疗(具体药物不详)。住院期问．疼痛逐渐加重．以腰骶部和右下肢为甚，不能独立行走，并伴有低热。转入北京某医院．仍不能独立行走，伴有低热。后转入北京某医院．     

根结标本理论解读与针灸临床应用研究

从临床应用的角度领悟解析根结标本理论,分别阐明了根结标本的基本概念、根结标本的基本内容、根结标本的基本位置。阐述了根结与十二经脉气血流注之间的相互关系、标本与特定穴之间的相互关系、根结与标本之间的相互关系,从更深层面解读了根结标本的理论内涵。并阐发了根结标本理论的临床意义及具体应用,指出根结的临床意义主要体现在激发、沟通与调畅方面,而标本的临床意义主要体现在转输、补泻与调节方面。     

功能性消化不良中医药研究及心理因素与本病的关系

功能性消化不良(FD)，也有人称为非溃疡性消化不良，是一组常见的消化系统证候群的统称，本病的患病率高达20％～30％。目前对于本病的研究，主要集中在胃肠动力障碍和精神因素对本病的影响方面。因为本病发病的广泛性和致病因素的多样性，我们认为，要深入的、科学的、大样本的对本病进行研究。现在，就功能性消化不良的中医药研究近况和心理因素与本病的关系作一概述。