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1.
目的:探讨后腹腔镜下手术治疗肾上腺肿瘤的临床效果。方法:选择80例肾上腺肿瘤患者,随机分为观察组和对照组各40例,观察组应用后腹腔镜下手术,对照组应用开放式手术,比较两组手术情况、术后疼痛评分和生活质量评分。结果:观察组平均手术时间99.7 min,平均术中出血量90.3 ml,而对照组分别为151.3 min和170.2 ml,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均疼痛评分为55.7分,生活质量评分为85.7分,而对照组分别为88.8分和55.4分,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:后腹腔镜下手术治疗肾上腺肿瘤具有安全,出血量少、术后恢复快的优点,值得在临床推广应用。 相似文献
2.
肾肿瘤是泌尿外科常见肿瘤之一,根治性肾切除术可能导致患者肾功能下降,从而增加慢性肾病风险.因此,随着肿瘤早期诊断的增多,目前肾肿瘤手术研究的重点已转移到肾部分切除术(partial ne-phrectomy,PN),也称保留肾单位手术(nephron sparing surgery,NSS)上.NSS 手术从肿瘤学效果上来看,在能够实施部分切除的病例,其疾病无进展生存期(progression-free survival,PFS)、总生存期(overall survival,OS)等指标和根治性手术无明显差别,其价值已得到公认[1].而腹腔镜、机器人辅助手术等技术因其微创优势,正逐渐成为 NSS 手术的首要选择之一[2]。 相似文献
3.
目的:分析精神分裂症采用中医进行治疗的临床疗效。方法:选取2017年1月~2018年1月于我院收治的100例经过明确诊断为精神分裂症的患者,随机分为观察组和对照组各50例。给予对照组口服西药氯丙嗪片治疗,给予观察组中医治疗,并结合中医心理疗法、五行音乐疗法和药物治疗,观察临床疗效。结果:观察组总有效率94%明显高于对照组总有效率72%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:以中医辨证论治疗为主并结合五行音乐疗法、中成药治疗、中医心理治疗精神分裂症患者的临床疗效显著,引起的副作用轻微,具有较好的安全性,使中医治疗的患者将更放心地接受,值得在临床上推广应用。 相似文献
4.
目前全世界肾癌发病率约以每年2%的速度递增,全球每年超过20万例新发病例及超过10万例死亡病例,在我国肾癌的发病率也逐年上升,正严重威胁着人类的身体健康。复杂性肾肿瘤是指具备R.E.N.A.L.评分≥7、解剖性或功能性孤立肾,且无局部或远处转移等临床和生物学特征的局限性肾肿瘤。≥T1b期复杂性肾肿瘤实施保留肾单位手术(nephron sparing surgery,NSS)是泌尿外科的一次挑战。近年来,随着复杂NSS的适应证不断重新扩展,手术技巧、手术设备和术者经验的不断进步,这使得复杂性肾肿瘤的保肾手术成为可能。本文拟对NSS治疗≥T1b期复杂性肾肿瘤的手术方式、手术入路、肿瘤功能学结果等临床应用进展作一综述。 相似文献
5.
目的观察前列腺癌患者血清甲状旁腺相关蛋白(PTHrP)与病情及前列腺特异抗原(PSA)的关系。方法采用免疫放射法(IRMA)和放射免疫法(RIA)测定31例前列腺癌患者血清PTHrP、PSA和钙离子,并以50例前列腺增生症(BPH)、55例健康人和57例其它恶性肿瘤患者作对照。结果前列腺癌组血清PTHrP(4.6±4.4pmol/L)和PSA(80.0±52.6μg/L)明显高于BPH和健康组(均为P<0.01)。31例前列腺癌患者中13例(41.6%)血清PTHrP增高,这13例均属D期,其血清PTHrP水平明显高于A期(P<0.01)。21例前列腺癌伴发高钙血症(HHM)者血清PTHrP与PSA呈正相关关系(r=0.823,P<0.001)。BPH组无1例血清PTHrP增高。结论血清PTHrP与前列腺癌的病程进展有关,其含量增高表明肿瘤已属晚期 相似文献
6.
目的:研究人类附罩有机阳离子转运子2COCTN2)的mRNA表达特征及蛋白表达特征,为进一步探讨附睾肉碱转运机制提供理论依据。方法:采用RT-PCR方法检测人类附睾组织头部、体部及尾部OCTN2基因的表达;并用Westernblot方法检测该基因在附睾中的蛋白表达,计算其在蛋白水平的相对表达量。结果:OC-TN2mRNA在人附睾头、体、尾组织中均有OCTN2表达,表现为附睾头部表达较弱,而附睾体、尾部分表达丰富;OCTN2蛋白在人附睾头部表达较弱,表达量为(0.71±0.09),附睾体、尾部分表达较丰富,表达量分别为(0.95±0.22)与(0.99±0.15)。结论:两种方法均证实有机阳离子转运子2在人类附睾中有表达,且呈现附睾头部表达较弱,附睾体、尾部分表达卡富的特,止,为进一步研究附睾肉碱转运机制奠定基础。 相似文献
7.
目的介绍一种腹腔镜下膀胱癌根治术中,完全腹膜外输尿管造口新技术,评价其治疗一例T4期高级别膀胱浸润性尿路上皮癌患者的疗效。 方法以1例75岁男性高级别膀胱浸润性尿路上皮癌(T4N0M0)为例,介绍一种腹腔镜下膀胱根治性切除术中,完全腹膜外输尿管造口技术的4个关键步骤,包括游离输尿管(将左侧输尿管游离足够长度)、汇集两根输尿管(腹腔镜下将左侧输尿管经直肠后方拉至右侧)、建立腹膜外通道(游离扩大右侧腹膜外间隙,将两根输尿管从此通道拉出)、腹膜重建。 结果手术共耗时(从消毒铺单开始计时到输尿管造口结束)248 min,出血量100 ml,造口处可见清晰尿液流出,患者术后住院时间8 d。 结论本例输尿管造口术是一种完全腹腔镜下经皮输尿管造口技术的尝试,相较于传统输尿管造口术而言,该术式创伤小,出血量少,术后恢复时间缩短。对于需要永久性尿流改道,但心肺功能差,手术风险高或没有机会做肠道尿流改道的患者,该术式是一种可行且安全的尿流改道方式。 相似文献
8.
八十年代曾有人报道,甲状旁腺相关蛋白(PTHrP)是引起恶性肿瘤致体液性高血钙(Humoralhypercalcemia of malignancy,HHM)的原因标志物。健康人血清中PTHrP浓度极低或测不到,但在实体性肿瘤或引起HHM的肿瘤患者则明显升高。九十年代以来,人们发现PTHrP与很多实体性恶性肿瘤的发生、发展有着密切的关系。有报道73%的乳腺癌,64%泌尿生殖系恶性肿瘤和46%的肺癌患者血清中PTHrP明显升高。我们从1996年10月~1998年4月应用放射免疫分析法(RIA)和免疫放射分析法(IRMA)对31例前列腺癌患者进行了PSA和PTHrP的联合检测,并观察了其中12例前列腺癌患者治疗前及治疗后18个月PSA和PTHrP的含量变化。现将结果报告如下。 相似文献
9.
目的 探讨后腹腔镜下供肾切取术(RPLDN)与传统开放活体供肾切取术(ODN)在活体供肾切取术中临床应用.方法 对45例供者采用后腹腔镜供肾切取术的22例,传统开放取肾手术的23例,所有供受者随访3~24月,分析资料进行比较总结.结果 RPLDN与ODN相比较:手术时间无明显差异(分别为75±35 min与65±26 min,p>0.05),术中出血亦较少(分别为150±50 ml与110±40 ml,p>0.05),RPLDN供肾热缺血时间相对较长(分别为107±34 s与20±5 s,P>0.05),所取血管长度较短(供肾动脉3.8±1.6 cm/4.2±0.6 cm,P<0.05;供肾静脉2.5±1.3 cm/3.5±0.8cm,P<0.05);供者术后恢复方面,RPLDN的供者术后下床时间较早(分别术后3±1 d与术后5±1 d,P<0.05).肾移植术中血管开放后供肾均在1 min内泌尿,RPLDN术后1周出现排斥反应1例,肾功能恢复延迟(DGF)1例.ODN受者术后1月出现急性排斥1例,其余均在术后3 d血清肌酐恢复至正常.所有供者术后7 d伤口拆线后均出院.结论 后腹腔镜手术与传统开放手术在亲属供肾切取临床应用术中、术后并发症方面比较均未见明显差异,但是腹腔镜活体供肾切取术对供者具有创伤小,恢复快、不影响肾功能等优势,更能促进亲属肾移植的开展,增加供肾来源. 相似文献
10.
经尿道等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生及膀胱肿瘤 总被引:132,自引:2,他引:132
目的 探讨经尿道等离子体双极电切的安全性与有效性。 方法 用经尿道等离子体双极电切行前列腺切除 (PKRP) 30 0例 ,前列腺 2 1~ 12 6 g ,平均 (49.7± 35 .8) g ;行浅表性膀胱肿瘤切除 (PKRBT) 37例 ,肿瘤分级G12 5例 ,G2 12例。术后随访 1~ 6个月。 结果 PKRP手术时间 13~ 98min ,平均 (48± 31)min ;切除前列腺组织重量 7~ 91g ,平均 (31± 2 9)g。无 1例需输血 ,无电切综合征发生。术后 1、3、6个月 ,最大尿流率 (Qmax)由术前的 (5 .2± 3.9)ml/s分别上升至 (19.2±4 .1)、(2 1.8± 4 .6 )、(2 2 .3± 5 .7)ml/s;国际前列腺症状评分 (IPSS)由术前的 2 4 .7下降至 5 .7、5 .4、5 .1;生活质量评分 (QOL)由术前的 5 .3分别下降至 1.7、1.8、1.2。 3项指标手术前后比较差异均有显著性意义 (P <0 .0 5 )。PKRBT手术时间 5~ 39min ,平均 (2 4± 13)min。 17例侧壁肿瘤切除时 ,5例发生闭孔神经反射 ,其中 1例发生膀胱穿孔。随访 1~ 6个月无复发。 结论 用等离子体双极电切进行PKRP和PKRBT安全有效。 相似文献