SET-CAN/WT1融合基因阳性的T细胞急性淋巴细胞白血病1例伴文献复习

T细胞急性淋巴细胞白血病(T-cell acute lymphoblastic leukemia, T-ALL)是具有高度侵袭性的恶性肿瘤之一。NOTCH1/FBXW7突变是其最常见的一种基因突变,而SET-CAN/WT1融合基因阳性的T-ALL较少见。本文报道1例SET-CAN/WT1融合基因阳性的难治性T-ALL患者,在给予多个疗程联合化疗治疗后均无明显疗效,结合相关文献复习发现,SET-CAN/WT1融合基因阳性的T-ALL患者较为罕见,具有难治性、起病急、进展快、预后差、生存期短等特点。     

女性生殖系统支原体培养与药物敏感性分析

目的:分析女性生殖系统支原体培养与药物敏感性.方法:取本院妇科于2007年4月~2011年4月收治的生殖系统感染患者864人为研究时象,使用无菌消毒棉球擦拭患者宫颈外周,将无茵拭子深入到患者宫颈内1~2cm.轻轻转动3～6圈后取出,放入与无菌拭子配套的无菌试管中,立即送检.结果:864名生殖系统感染患者中,支原体培养阳性503人,阳性率58.2%,其中解脲支原体(UU)感染318人,阳性率36.8%;人型支原体(MH)感染31人,阳性率3.6%;UU+MH混合感染154人,阳性率17.8%.支原体敏感的药物为交沙霉素、克拉霉素、美满霉素、强力霉素,支原体耐药的药物为林可霉素、壮观霉素.结论:应将支原体的培养与药物敏感性的检测当做治疗前常规检测项目,以指导临床用药,减少临床耐药茵的产生,提高治疗效果,缩短治疗时间.     

腹腔镜腹股沟疝修补术患者采取快速康复理念对其术后恢复的意义研究

目的探讨腹腔镜腹股沟疝修补术患者采取快速康复理念对其术后恢复的意义。方法 100例进行腹腔镜腹股沟疝修补术的患者,随机分为试验组和对照组,每组50例。对照组患者进行常规治疗,试验组在对照组的基础上进行快速康复理念。比较两组患者并发症发生情况以及治疗后的临床指标。结果实验组尿潴留、切口感染、肺部感染发生率分别为12.0%、10.0%、4.0%,均低于对照组的30.0%、26.0%、18.0%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者治疗后肠鸣音恢复时间(0.45±0.05)h、肛门首次排气时间(5.24±0.10)h以及首次进食时间(6.68±0.43)h均短于对照组的(0.76±0.03)、(8.31±0.12)、(9.65±0.33)h,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对进行腹腔镜腹股沟疝修补术的患者,采取快速康复理念对其术后恢复的效果显著,值得临床推广。     

1例房间隔缺损封堵器治疗支气管胸膜瘘的护理

正支气管胸膜瘘(BronchopleuralFishtula,BPF)是指肺泡、各级支气管与胸膜腔之间相互交通而形成的瘘道,是肺癌术后常见的并发症之一,病死率达67%。既往支气管胸膜瘘主要采用保守疗法和外科手术治疗,效果欠佳。比较外科手术,介入治疗风险小、创伤小、费用低、并发症少,越来越多地应用于临床。Fruchter[1]、王洪武[2]等报道了使用房间隔缺损封堵器治疗支气管胸膜瘘的治疗方法,目前国内尚无相关的护理文献报道。近期本科通过纤     

奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的护理

肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破裂出血量大,再出血率高,死亡率高[1],迅速降低门静脉压力是治疗关键.我科5年来对40例肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破裂出血患者在输血、补充血容量等治疗的同时,配合使用奥曲肽降低门静脉压力止血治疗,经精心治疗护理,取得良好效果,现将护理体会报告如下.     

慢性阻塞性肺疾病住院患者主要照顾者的负担与社会支持相关性探讨

目的 了解慢性阻塞性肺疾病住院患者主要照顾者的负担与社会支持状况及两者的相关性。方法 选取2013年1-6月南宁市2所三级甲等医院慢性阻塞性肺疾病患者的主要照顾者120名,采用照顾者负担量表（ZBI）、社会支持评定量表（SSRS）进行问卷调查和评估。结果 慢性阻塞性肺疾病患者主要照顾者的负担处于轻度负荷,社会支持处于中等水平;负担总得分为（34.52±12.20）分;社会支持总分为（30.62±4.59）分,低于全国常模。主要照顾者负担各维度与主观支持度、客观支持度、支持利用度均呈负相关,差异有显著意义（P〈0.01）。结论慢性阻塞性肺疾病患者主要照顾者普遍存在不同程度的照顾负担,应该采取措施,使照顾者获得更高的社会支持度,进而减轻他们的照顾负担。     

浅谈内科临床护理带教的几点体会

临床护理带教是学校教育的深化和延续,是将理论知识与实践相结合的必经途径,是培养护生实际工作能力的重要环节。因此,如何做好护理带教工作,是临床护理教学的一个重要课题。现笔者结合自己的实际工作,就临床护理教学谈谈自己的体会。     

腹腔镜胆囊切除术患者应用围手术期综合干预对术后恢复的影响研究

目的探讨腹腔镜胆囊切除术患者应用围手术期综合干预对术后恢复的影响。方法100例腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为试验组和对照组,各50例。对照组采取常规干预,试验组在对照组基础上使用围手术期综合干预。比较两组患者生理应激指标、心理应激指标及术后恢复指标。结果试验组皮质醇(120.16±4.20)ng/ml、肾上腺素(123.10±5.41)ng/L、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分(9.56±2.05)分,均优于对照组的(136.02±4.01)ng/ml、(156.21±3.29)ng/L、(13.23±3.15)分,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组下床活动时间、恢复饮食时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术患者应用围手术期综合干预可以有效提高患者的体质,降低术后应激反应的发生,缩短患者的术后恢复时间,值得在临床推广。     

甲亢合并肝损害60例患者的心理状态分析及护理

甲状腺机能亢进合并肝损害患者多见于病情重、病程长、年龄较大甲亢患者,临床表现为黄疸及转氨酶升高。由于患者出现乏力、显性黄疽及肝功异常,易诊为病毒性肿炎。在疾病发展过程中,患者常表现出焦虑恐惧、急躁紧张、精神过敏等情绪反应,也有部份患者表现为悲观抑郁、猜疑,重者可有自杀行为。而这些反应可使病情加重或使疾病造成恶性循环。我们从2006年7月至2008年7月,对我科60例甲亢合并肝损害患者的心理状况进行分析,提出了相应的心理护理措施,现报告如下：