淋菌性附件炎伴阑尾炎2例

例1,女,30岁,因停经45天,不规则阴道流血,右下腹痛1天加重半天入院。例2,女,23岁,以急性阑尾炎入院。手术探查发现2例右侧附件及阑尾均有脓性渗出物,行阑尾切除术。术后经细菌学培养鉴定为奈瑟淋球菌。药敏试验:青霉素、氨苄青霉素敏感。经正规抗淋菌治疗后好转出院。讨论　以上2例均否认淋菌接触史,术中发现除急性阑尾炎外,尚有附件炎,其感染菌株经细菌培养鉴定为奈瑟淋球菌。提示术中附件炎阑尾炎并存时应常规做细菌培养,避免误诊和漏诊淋菌性附件炎伴阑尾炎2例@陈宇宁$四川新都县人民医院!610500@刘业彪$四川新都县人民医院!610500@刘大…     

输尿管囊肿的诊断和处理（附17例报告）

目的总结输尿管囊肿的诊治经验。方法对住院手术治疗的17例输尿管囊肿患者临床资料进行分析。结果所有患者均于手术前明确诊断,其中,膀胱镜诊断准确率100%,IVU诊断率84%,B超诊断率63.2%,开放手术13例,经尿道输尿管囊肿切开术4例。17例患者术后随访,疗效确切。结论对囊肿直径≤3.0cm宜行经尿道电切术,而对直径〉3.0cm及合并严重的重复肾、重复输尿管畸形者应采用开放性手术,并行输尿管再植抗返流。     

肾损伤52例诊治体会

目的总结肾损伤的诊断和治疗经验,提高肾外伤手术治疗的存活率.方法回顾性分析52例肾损伤的临床资料,其中肾挫伤28例,裂伤16例,碎裂伤8例.B超检查48例,确诊32例;CT检查21例,确诊18例;TVU检查2例,确诊2例.结果保守治疗28例,手术治疗26例,死亡2例,肾修补术16例,肾切除术8例.结论早期作出诊断及手术和保守治疗肾损伤,能有效地减少肾切除率;B超和CT检查肾损伤简单安全,分类准确,无痛苦,可作为首选检查方法.     

睾丸急性扭转36例的早期诊治体会

我院于1992年1月至2002年12月近10年收治睾丸扭转36例,现将诊治情况,就本病的病因、诊断和治疗进行讨论,报告如下。     

蛋白尿新治法

蛋白尿是肾小球肾炎的临床主要表现之一,亦是慢性肾炎实验室诊断和疗效判断的重要指标,对肾脏病的、治疗和预后都有着重要的意义。因此,寻求和探索治疗蛋白尿的有效中医方药是肾脏病工作者的一个重要课题。本文结合肾脏病病理分类和病程的不同阶段,依据中医随证施治,以活血化瘀通利为大法,充分发挥中药的优势和特点,寻求现代医学与中医治病的一致性,相互弥补其治疗上的不足和缺陷,对肾脏病蛋白尿以中西医理论相结合为指导思想,中草药治疗为重点,来探索和寻找新的治疗方法和突破途径。     

中西医结合治疗血精症46例

目的探讨中西医结合对血精症的诊断及治疗。方法对46例血精症患者,采用精液常规检查,B超检查28例,CT检查11例,其它检查7例。46例血精患者全部采用中西医结合治疗。结果本组46例血精症患者,精液常规检查、镜检精液大量红细胞,确诊为血精症。其中：B超检查28例,精囊腺明显肿大23例,诊断为精囊腺炎（82.1%）、CT检查11例,精囊腺肿大8例,诊断为精囊炎;精囊腺血管瘤2例（90.9%）,其它检查7例（15.1%）,诊断精囊炎2例,前列腺炎5例。治愈34例（73.9%）,显效10例（21.7%）,好转2例（4.3%）,总有效率93.4%。结论中医治疗原则当以止血宁络为主,清热泻火、凉血止血、脾肾亏虚、健脾补肾益气,肾阴亏虚火旺,滋阴、清热凉血解毒。瘀血阻滞,血不归经者,活血止血。治疗过程结合辨病论治,辨病与辨症相结合。西医采用抗感染、止血等治疗,临床症状消失,提高了治愈率。     

性传播疾病后慢性前列腺炎诊治（附368例报告）

目的总结研究性病后慢性前列腺炎病因特点及诊治。方法回顾性分析,对368例性传播疾病后,慢性前列腺炎患者进行病原体检测。结果 368例慢性前列腺炎患者,病原体检出率为53.4%,以解脲支原体,金黄色葡萄球菌,大肠杆菌,沙眼衣原体,淋病双球菌及表皮葡萄球菌为主。其中70.8%患性传播疾病后者金黄色葡萄球菌、淋病双球菌、表皮葡萄球菌及多种病原体混合感染明显多于未患性传播疾病者。85.7%金黄色葡萄球菌及76.4%的表皮葡萄球菌产生β-内酰胺酶。37.2%的患者治愈,39.4%好转。结论前列腺液病原体检查,对指导性传播疾病慢性前列腺炎的治疗及心理治疗具有重要临床意义。患性传播疾病后前列腺炎患者,治愈率及好转率明显低于未患者。同时还应注意患者病情改变和性病后药物和心理治疗。     

急性睾丸损伤17例的诊治体会

我院从 1992～ 1999年共收治 17例 ,对睾丸损伤的诊治报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组年龄 5～ 6 4岁 ,平均 34.5岁。其中 11例为 15～ 2 8岁青少年。损伤原因及部位 :车祸伤4例 ,踢伤 4例 ,重物打击伤或撞伤、骑跨伤 9例。左侧7例、右侧 10例。合并伤 :骨盆骨折 6例 ,股骨骨折 2例 ,阴茎损伤 3例。1.2　临床表现 :B超检查 :全部病例均有阴囊肿胀、疼痛 ,并向腹股沟放射 ,阴囊皮肤瘀血和青紫 ,且延伸至伤侧腹股沟部。伤侧睾丸肿大 ,压痛明显 ,界限欠清楚 ,6例有阴囊皮肤裂口 ,睾丸轻度外露。 11例行 B超检查提示 ,伤侧睾丸肿大 ,…     

临床联合药物治疗慢性前列腺炎疗效观察（附328例报告）

目的探讨慢性前列腺炎联合药物治疗的临床疗效。方法选择中、重度慢性前列腺炎328例,其中细菌性前列腺炎36例,非细菌性前列腺炎292例,按照美国国立卫生研究所（NIH）制定的前列腺症状评分标准（CPSI）和前列腺按摩液（EPS）标准变化及细菌学检查结果评估疗效。应用敏感抗生素,α1受体阻滞剂,选择性COX-2抑制剂,中成药等联合治疗1.5～3个月,对比分析疗效。结果 328例平均随访11.8个月,行两次CPSI,平均15.4分,与治疗前平均33.6分比较差异有统计学意义（P〈0.05）。依据CPSI进行疗效判定,治愈16.7%,显效50.4%,有效19.8%,无效14%,总有效率86.9%;治疗后平均WBC11.6个/HP与治疗前（32.4个/HP）比较差异有统计学意义（P〈0.05）。36例慢性前列腺炎患者治疗后,两杯判定试验（PPMT）法行细菌培养,26例转为阴性,转阴率72.2%。结论两杯判定实验对慢性前列腺炎分类简单易行,CPSI是一种较好疗效评价方法,合适的抗生素,α1受体阻滞剂,选择性COX-2抑制剂和中药等联合应用对慢性列腺炎有较好疗效。