小婴儿胆结石1例报告

小婴儿胆结石极为罕见,现将我院经尸检证实的1例报告如下.病历摘要:女婴,3个月.为第2胎,孕32周早产,出生体重2500g.生后牛乳喂养,平素腹部膨隆胀气,进乳后腹胀加重.10天前进乳后腹胀明显。近日腹泻,为白色糊状便,其中有粘液,每日4～5次.体检:体温38.4℃,体重2800g,精神萎靡,皮肤无明显黄染,皮下脂肪减少,右肺下部有痰呜,心率132次/分.腹部膨隆.化验:白细胞16.1×10~9/L,中性60%,淋巴40%.便常规,白色糊状便,镜检有     

胃复安致小儿锥体外系症状47例

目的　分析胃复安引起小儿锥体外系反应临床表现。方法　对 2 0 0 0年～ 2 0 0 3年因用胃复安引起锥体外系反应住院治疗、资料完整的 4 7例进行临床分析。结果　导致小儿锥体外系反应 ,除胃复安剂量偏大外及正常剂量都可引起。结论　胃复安引起小儿锥体外系反应在儿科很常见 ,易与中枢神经系统疾病相混淆 ,应引起重视。     

酚妥拉明治疗小儿喘憋性肺炎不良反应的观察

喘憋性肺炎是儿科的常见病 ,好发于 2岁以内的小儿 ,临床表现为发热、阵发性咳嗽、喘息 ,尤其多见于呼气性呼吸困难。酚妥拉明是一种α受体阻滞剂 ,能扩张肺血管 ,改善肺循环 ,促进湿口罗音的吸收 ,并能降低肺动脉与外周血管阻力 ,减轻心脏负荷 ,预防早期心功能不全的发生 ,因而早已被广泛用于肺炎患儿的辅助治疗[1-3 ] 。但因其半衰期短 ,用微量输液泵输入既能保证血药浓度 ,又能提高疗效。合理的护理是顺利完成治疗的重要条件。现将我科 2 0 0 2年 2月— 2 0 0 4年 1月收住的 12 0例患儿使用酚妥拉明治疗中出现的不良反应及护理报告如下。…     

以肝素为主抢救小儿重症肺炎合并微循环功能障碍60例分析

目的　观察肝素对小儿重症肺炎合并微循环功能障碍的疗效。方法　用肝素按 1mg/ (kg·次 )溶于生理盐水 2 0～ 30mL中 ,0 .5h内滴完 ,观察治疗前后微循环障碍缓解情况 ,微循环障碍无缓解 ,4～ 6h可复重给药 ,如微循环障碍已缓解 ,每d给药 1次至消失。结果　 6 0例重症肺炎合并微循环功能障碍患儿 ,用肝素后微循环障碍缓解 <2h为 30例占 5 0 % ,2～ 4h为 18例占 30 % ,>4h为 12例占 2 0 % ;消失时间 <1d为 34例占 5 6 .7% ;1～ 2d为10例占 16 .7% ,2～ 3d为 8例占 13.3% ,>3d为 8例占 13.3% ;6 0例中无一例引起出血 ,无一例合并心肌炎。结论　用肝素能有效改善重症肺炎合并微循环功能障碍 ,使患儿病情严重程度迅速减轻、危险因素明显降低     

磷酸肌酸钠与能量合剂联合治疗小儿心肌炎疗效观察

目的:观察磷酸肌酸钠对小儿心肌炎的临床治疗效果。方法:132例心肌炎患儿随机分为两组,观察组给予磷酸肌酸钠及能量合剂静脉点滴,对照组给予能量合剂单独静脉点滴,比较两组临床疗效。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),心律失常控制、心肌酶改善方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:磷酸肌酸钠能较快改善心肌炎患儿的自觉症状、心电图及恢复心肌酶,无明显不良反应,对心肌炎的治疗有显著疗效,可推广使用。     

痰热清注射液佐治毛细支气管炎临床疗效观察

目的观察痰热清注射液辅佐治疗急性毛细支气管炎患儿的临床疗效。方法选取172例急性毛细支气管炎患儿,随机分为治疗组(86例),对照组(86例),2组均应用常规治疗,治疗组再加用痰热清注射液。观察2组患儿治疗过程中发热、咳嗽、气喘气促、肺部罗音的消失时间,并进行比较。结果与对照组比较,治疗组发热、咳嗽、肺部罗音消失时间均明显缩短。治疗组总有效率大于对照组,但差异无统计学意义。结论在常规治疗基础上,辅助应用痰热清注射液治疗毛细支气管炎临床效果明显,临床中可以积极应用。     

暴发型病毒性心肌炎三例

病毒性心肌炎临床表现轻重不一，在儿科尚属多发病，尤其是以严重合并症为首发症状时，需引起人们高度警惕。１９９３年～１９９７年我科收治３例暴发型心肌炎患者报告如下。１　临床资料例１　女，４岁，于１９９３年９月因“发热３天抽搐１次”诊为“脑炎”入院，体检：意识清，面色发灰，血压８０／５３ｋＰａ，心率４０次／分，第一心音低钝，心界无扩大，各瓣膜区无杂音。心电图报告Ⅲ⒓房室传导阻滞，室性静止（９个ｐ波未下传）。立即予异丙肾上腺素静点无效。后改为阿托品静推，同时予以抗休克，升压药及大剂量激素、维生素Ｃ、…     

血浆D-二聚体、干扰素γ联合检测在评估小儿肺炎支原体肺炎中的临床意义

目的探讨血浆D-二聚体、干扰素γ联合检测在评估小儿支原体肺炎中的临床意义.方法按病情严重程度,将2017年10月至2018年11月大同市第一人民医院儿童重症医学科、儿七科收治的85例小儿肺炎支原体肺炎(MPP)患者分为轻症MPP组(45例)和重症MPP组(40例),同期选取40例健康儿童作为对照组,测定并比较治疗前3组儿童D-二聚体、干扰素γ水平,比较治疗后2组MPP患者的表达水平变化及组间差异,并进一步比较轻、重症MPP组中有无合并肺外症状患者的差异.结果治疗前,轻症MMP组D-二聚体、干扰素γ表达水平明显高于对照组,并明显低于重症MPP组(P<0.05).治疗120 h后轻、重症MPP患者的血浆D-二聚体水平、干扰素γ水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),重症MPP组显著高于轻症MPP组(P<0.05).重症MPP合并肺外症状组的D-二聚体水平明显高于重症MPP无肺外症状组、轻症MMP合并和不合并肺外症状组(P<0.05),重症MPP合并和不合并肺外症状组的干扰素γ水平均高于轻症MPP合并和不合并肺外症状组,重症MPP合并肺外症状组高于重症MPP无肺外症状组(P<0.05).结论D-二聚体和干扰素γ水平在MPP患儿中存在不同程度的升高,在MPP急性期及重症MPP时升高明显,通过检测D-二聚体和干扰素γ水平有助于MPP患儿的诊断、病情评估及预测重症MPP肺外并发症的发生,有利于指导临床治疗.