低温等离子治疗耳鼻喉科常见病的临床运用分析

目的探索低温等离子治疗慢性鼻炎的临床疗效。方法将收集到的96例慢性鼻炎患者随机分为治疗组和对照组两组,对照组微波进行治疗,观察组低温等离子治疗,两组患者治疗结束后静脉滴注抗生素,同时给予1%呋喃西林麻黄碱滴鼻剂喷鼻。所有患者于术后2周、1个月、2个月、6个月按时返院进行复诊,并观察鼻腔情况和症状改善情况。结果治疗组痊愈36例,好转7例,无效5例;对照组痊愈21例,好转20例,无效7例。两组临床疗效比较组间资料采用χ2检验,P=0.0051<0.05,两组资料比较差异有统计学意义。     

经尿道前列腺汽化电切通道成形术治疗高危前列腺增生的效果

目的探讨经尿道前列腺汽化电切通道成形术治疗高危前列腺增生的效果。方法选取2018年8月至2019年8月郑州市第七人民医院收治的70例高危前列腺增生患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。对照组采用常规手术治疗方式,观察组采用经尿道前列腺汽化电切通道成形术治疗。观察并比较两组术后患者并发症发生情况;治疗前后,测定并比较两组患者国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)、生活质量量表(quality of life,QOL)、最大尿流率(maximum flow rate,Qmax)等指标。结果观察组并发症发生率(11.43%)低于对照组(45.71%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组IPSS、QOL评分、Qmax比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组IPSS评分低于对照组,QOL评分、Qmax高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高危前列腺增生患者行经尿道前列腺汽化电切通道成形术,可提高尿流率,改善临床症状,提高患者的生活质量,降低术后并发症发生率。     

舌骨综合征误诊为茎突过长症1例

1病例报告 女，28岁。以左侧咽痛，吞咽加重0．5a，检查咽部无充血．颈淋巴结无肿大，X线显示左侧茎突长约3cm．触诊可触及扁桃体区硬性突起，以茎突过长症收入院行茎突切除术后2～3个月复诊，左侧咽痛症状加重，吞咽说话时均明显。左颈部检查触诊舌骨大角处附近有明显压痛，遂行局部理疗．并在压痛点以得宝松 1％利多卡因局部注射1次，患咽痛症状明显好转，诊断为舌骨综合征。     

畸变产物耳声发射甘油试验在内淋巴积水早期诊断中的价值

目的　用畸变产物耳声发射 (DPOAE)甘油试验来观察可疑梅尼埃病患耳内淋巴积水早期对耳蜗功能的影响。方法　对可疑梅尼埃病患者组 (4 0耳 )及正常组 (34耳 ) ,于服用甘油 1小时前后分别进行DPOAE测试。结果　正常组甘油试验前后比较DPOAE各频率点幅值及信噪比无明显变化 (P >0 .0 5 ) ;患者组甘油试验前后比较以 0 .5kHzDPOAE幅值及信噪比变化最为显著 (P <0 .0 5 )。与正常组比较 ,患者组DPOAE 0 .5kHz幅值和信噪比变化、1.0kHz信噪比变化明显提高 (P <0 .0 5 )。研究还发现DPOAE幅值变化与信噪比变化有一定的线性增长趋势。结论　畸变产物耳声发射甘油试验可为临床表现无听力下降的可疑梅尼埃病患者的早期诊断提供一定的客观依据 ;在分析耳声发射甘油试验结果时应重视信噪比的变化     

鼻内镜检查早期明确诊断鼻咽部疾病15例分析

我院2003年4月～2005年10月对可疑鼻咽部疾患的15例患者行鼻内镜检查获得明确诊断及满意治疗效果,总结如下.     

螺旋状套石篮辅助FURL治疗输尿管上段大于1cm结石效果观察

目的探讨螺旋状套石篮辅助FURL治疗输尿管上段大于1 cm结石的效果。方法随机将78例输尿管上段大于1 cm结石的患者分为2组,各39例。对照组采用FURL术,观察组行螺旋状套石篮辅助FURL取石术。结果 2组术中出血量、住院时间差异无统计学意义(P0.05)。观察组手术时间较对照组长,结石清除率较对照组高,石街形成率及结石上移率较对照组低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论螺旋状套石篮辅助FURL治疗输尿管上段大于1 cm结石,结石清除率高、石街形成率及结石上移率低。     

肺结核误诊为慢性咽炎1例

1病例报告 男，40岁。以咽喉异物感4个月．并伴咽痒不适，干咳．无发热、无盗汗等求诊我院，期问曾多次求诊各医院耳鼻喉科，均以慢性咽炎诊治无明显疗效。本次就诊查体见咽部黏膜稍充血，少量淋巴滤泡增生．喉腔黏膜梨状窝等处无充血。遂行X线检查见双肺上叶云絮状阴影，可疑结核病变，遂行结核菌素试验，痰培养均显示阳性，诊断为肺结核，经抗结核治疗3个月后追访，结核好转，咽喉部症状消失。     

单中心985例行肾上腺手术治疗的库欣综合征患者临床特点分析

目的探讨行肾上腺手术治疗的库欣综合征(CS)患者的临床特点及治疗方式。方法回顾性分析2002年8月至2022年8月于北京协和医院行手术治疗的985例CS患者的临床资料。男210例, 女775例;年龄(43.33±13.49)岁, 男性年龄高于女性[(45.53±14.39)岁与(42.68±13.16)岁, P=0.016]。本组患者术前选择手术方法的原则为:对于促肾上腺皮质激素(ACTH)非依赖性CS, 单侧单发病变行肾上腺肿瘤切除术;单侧多发病变行单侧肾上腺切除术;双侧病变先切除体积较大一侧肿瘤, 根据随访结果决定是否行对侧手术。术前怀疑皮质癌患者均行R0切除(肿瘤完整切除, 镜下切缘阴性), 如肿瘤直径≥6cm, 则行开放手术。总结CS患者的临床特点, 分析临床症状谱、病因谱, 以及相应的治疗方法。结果 985例中ACTH非依赖性CS占92.8%(914/985), ACTH依赖性CS占7.2%(71/985)。结合术后病理结果确诊, 肾上腺腺瘤最常见, 占75.94%(748/985), 其次为PBMAH (11.37%, 112/985)、库欣病(4.26%, 42/985)...     

电子鼻咽喉镜在耳鼻喉科诊治中的运用分析

目的探索电子鼻咽喉镜在耳鼻咽喉疾病诊断和治疗中的应用价值.方法 采用日本OLYMPUS公司电子鼻咽喉镜检查879例耳鼻咽喉疾病患者.结果 所有患者均顺利通过电子鼻咽喉镜的检查与治疗,其中患有耳部疾病45例次,鼻部疾病485例次,咽部疾病173例次,喉部疾病176例次.结论 电子鼻咽喉镜在耳鼻咽喉疾病诊治过程中安全性高,特异性强,值得在耳鼻咽喉科推广使用.     

耳鼻喉科临床内窥镜导入分析研究

目的探索鼻内窥镜在鼻出血治疗中的应用.方法回顾性分析鼻内窥镜下治疗鼻出血患者72例的临床治疗情况.结果72例患者中54例一次性治愈,12例好转,6例出院后患侧鼻腔再次出血(其中1例因手术过程中发现鼻咽部血管瘤而止血未成功).所有患者均未出现手术后大出血、感染或鼻腔粘连等并发症.结论鼻内窥镜下对鼻出血采取电凝止血,便于对鼻腔深部的出血进行直视探查,可以减少患者的痛苦,值得在耳鼻喉科临床治疗鼻出血中大力推广.