压脉带在剖宫产子宫肌瘤剔除术中的应用

在妊娠子宫上剔除肌瘤,术中出血较多,为了减少术中出血,自2003年我院在剖宫产剔除子宫肌瘤时应用压脉带,明显减少了剔除子宫肌瘤的出血量,缩短了手术时间,并且安全有效。     

胎盘植入保守治疗2例报道

本着保全子宫、解除患者及家属顾虑的原则,我院对植入胎盘患者采取保守疗法,保守治疗的方法有子宫部分切除缝合术、药物局部注射、口服药物期待疗法等.子宫部分切除缝合术其方法是:将其植入部分的胎盘组织尽量修剪干净,可在子宫缺损面作子宫肌壁对层缝合,消除缺损;药物局部注射是在B超引导下胎盘局部注射化疗药物;口服药物期待疗法是对植入面积小、小月份引产患者口服米非司酮,等待自然娩出.上述方法取得了很好的结果,保留了子宫.本文对2例成功典型病例进行报道,以加深印象,告知具体操作方法.     

剖宫产后下肢深静脉血栓形成与出血量的关系研究

目的:研究剖宫产后下肢深静脉血栓形成与出血量的关系,以更好的预防DVT.方法:把1000例剖宫产根据出血量不同分为三组,比较其DVT发生率.结果:出血量过多、过少者DVT发生率高.结论:对出血异常和有高危因素的产妇提早进行干预,预防DVT的发生.     

剖宫产胎头高浮的娩头方法探讨

胎头高浮于骨盆人口之上增加了剖宫产胎头娩出的难度。导致胎头高浮的因素有：①麻醉效果,肌肉松弛效果;②腹部切口位置的选择及切口大小;③腹直肌分离的程度;④子宫切口位置的选择及切口大小;⑤胎头双顶径的大小;⑥娩头手法及术者与助手的配合。通过临床实践,我们在手术方式上加以改进。现报道如下。     

PCEA对剖宫产产妇凝血状态的影响及意义

目的探讨术后硬膜外自控镇痛（PCEA）对剖宫产患者凝血状态的影响及意义。方法将60例行剖宫产术的孕妇随机分为两组各30例。观察组术后予PCEA,对照组未采取镇痛措施。比较两组术前、术毕及术后24、48 h血浆PT、APTT、TT及Fib水平。结果与对照组比较,观察组术后24、48 h PT明显延长,P〈0.01;术后48 hAPTT明显延长,P〈0.05;Fib水平明显降低。结论术后PCEA镇痛可促进产妇高凝状态的改善,对术后深静脉血栓形成有一定预防作用。     

以门静脉、脾静脉及肺动脉血栓为首发表现的系统性红斑狼疮1例

患者,女,43岁,因持续性上腹部隐痛、腹胀、劳力性呼吸困难伴发热5个月收住院。1个月后出现颜面水肿并发展至全身水肿;半年后出现全身肌肉、关节酸痛。既往身体健康。辅助检查:超声、强化CT、门脉系统及肺动脉导管介入检查、消化道钡餐透视均提示肠系膜上静脉、门静脉主干及其左?..     

以下肢静脉血栓、肺栓塞为首发表现的胃癌1例

患者女，45岁。因双下肢肿痛、劳力性呼吸困难2个月住院。查体：一般状况良好，右肺呼吸音略低．双下肢中度浮肿，左侧明显。辅助检查：D-二聚体阳性。彩超示左下肢股总静脉、股浅静脉、静脉弥漫性血栓，右下肢股总静脉、股浅静脉血栓。肺血管强化CT扫描示左、右下肺动脉栓塞。给予尿激酶静脉溶栓，低分子肝素钠、华法令抗凝后，肺动脉血栓大部分溶解，但双下肢静脉血栓仍反复出现，并逐渐加重，下腔静脉亦出现血栓。进一步检查病因时发现患者血沉31mm／h，     

子宫纵横紧缩术治疗子宫出血

近年来剖宫产率不断提高，术中子宫出血成为产科医生非常棘手的问题，我科采用子宫纵横紧缩术治疗剖宫产时子宫出血取得了良好的效果。子宫纵横紧缩术是横向缝合与纵向缝合的联合应用，横向紧缩术主要用于子宫局部活跃性出血，特别是胎盘附着面出血，纵向紧缩术主要用于子宫弥漫性出血特别是子宫收缩乏力性出血。两种缝合术同时应用止血效果显著，是一种安全有效的手术止血手段。     

多种难产324例的诊断和处理

目的阐述临床诊断多种难产的方法，研究多难产类型的比率。方法分析近5年来青州市人民医院妇产科生产的各种难产诊断方法，将各类难产类型的比率进行统计学分析。结果把难产分成头盆不称、产程异常、胎膜早破和巨大儿这四个原因进行分析，总结出了一些难产的临床诊断方法，并且分析了各种难产类型的比率。结论难产重在发现和治疗。     

《内经》七损八益的含义

轻型胎盘早剥因其症状和体征不典型，误诊率非常高，有的统计误诊率高达70％。现就我院1992年～1999年共8年间38例轻型胎盘早剥进行分析，以引起同仁重视，提高诊断率，改善母儿结局。1资料与结果我院1992年～1999年8年间共分娩8658人，其中轻型胎盘早剥38人，占0．43％，初产妇28人，经产妇10人，一例孕34周早产，余均为足月妊娠。