应用网片或结合网带治疗女性盆底功能障碍性疾病的手术观察

目的:探讨网片(mesh)在女性盆底重建手术中应用的可行性及有效性。方法:对10例不同程度盆底功能障碍性疾病患者,依照POP-Q评估系统将盆腔器官膨出分度,应用网片对阴道前壁加固术及应用网带经阴道后路悬吊带术,治疗盆底组织膨出(POP)及/或压力性尿失禁(SUI)。结果:10例患者平均年龄51岁,手术时间46分钟,出血量平均86ml,住院时间5天~17天,术后平均随访18个月。随访期间无膀胱膨出复发,手术后6个月有1例患者再度出现了直肠膨出,一例出现排异反应。结论:手术微创、无复发(短期内)、并发症少、解决了既往无法解决的后尿路悬吊治疗子宫脱垂阴道后壁再次脱垂的棘手问题,并可保留子宫,在临床有可行性,在本领域具有明显的先进性和创新性。     

微创治疗输卵管阻塞36例分析

1996 0 8～ 2 0 0 2 0 5 ,在我院门诊经输卵管碘油造影确诊为输卵管阻塞 3 6例 ,应用自制微导管介入再通治疗 ,取得良好效果。1　材料和方法1.1　一般资料　经输卵管碘油造影确诊为输卵管阻塞的不孕患者 3 6例 ,年龄 2 5～ 3 3岁 ,平均 2 7.6岁。农村妇女 18人 ,外地妇女 8人 ,本地居住妇女 10人。其中原发不孕 2 6例 ,继发不孕10例。 2 0例曾先后做过输卵管碘油造影 ,3 0例做过 2～ 5次输卵管通液治疗。 3 2例月经规律 ,排卵试验 ( +)。 2例月经不规律 ,2例不排卵 ,均经药物治疗后近半年月经规律 ,排卵试验( +)。所有患者男方精液检查均正…     

孕期出生缺陷筛查工作医疗风险及其防控

孕期出生缺陷筛查技术的局限性及筛查结果的不确定性将导致提供此项医疗服务时高发的医疗风险,文章在对影响、产生医疗风险的一系列因素如患方因素、医方因素进行描述和分析的基础上,对孕期出生缺陷筛查工作医疗风险的防控提出相应的策略。     

分娩球联合抚触对初产妇分娩疼痛的影响

目的:探讨分娩球联合抚触对初产妇疼痛程度的影响。方法:选取2013年3～10月在本院住院分娩的初产妇400例,将其随机等分为对照组与观察组。两组产妇均在第一产程宫口开大3 cm时到宫口开全,由助产士指导正确使用分娩球,对照组单纯应用分娩球,观察组应用分娩球联合抚触,在宫缩时由助产士进行抚触。比较两组产妇活跃期疼痛程度、第二产程疼痛程度。结果:观察组产妇活跃期疼痛程度和第二产程疼痛程度均轻于对照组(P0.05)。结论:应用分娩球联合抚触更能缓解产痛,产妇能在愉悦且疼痛程度最低的情况下完成分娩过程,充分体现出人性化的护理。     

心脏术后妊娠分娩5例临床观察

育龄妇女心脏缺损修补术及心脏瓣膜置换术后是否能承担妊娠 ,在妇产科界已引起高度关注。本文就我院自 1 996年 6月～ 2 0 0 2年 1 0月收治的 5例心脏手术后妊娠 ,经随访有关妊娠分娩情况介绍如下。1　临床资料五例患者 ,其中房间隔缺损修补术 1例 ,室间隔缺损修补术 1例 ,二尖瓣置换术 2例 ,二尖瓣置换 +主动脉瓣置换术 1例。孕前心功能均在Ｉ～ＩＩ级 ,妊娠距手术时间 4～ 1 3年。除一例在妊娠 3 0周出现心衰 ,其余 4例妊娠经过均顺利。 3例在 3 8～ 3 9周自然分娩 ,2例在 3 9～ 40周行剖宫产 ,产后心功能Ｉ～Ⅱ级。 2例在产前一周停用抗…     

妊娠期糖尿病患者孕期体质量增长与胎儿出生体质量的关系及对妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者孕期体质量增长与胎儿出生体质量的关系及对妊娠结局的影响.方法 收集132例GDM患者孕期血糖、体质量、产前糖化血红蛋白(HbA1c)、分娩情况、新生儿体质量及并发症情况,按照孕前体质量指数(BMI)进行分组,研究在不同体质量基础上孕期体质量增长对胎儿及妊娠结局的影响.结果 孕期体质量增加越多,胎儿出生体质量越高;体质量过轻组孕期体质量增加超过15 kg时,胎儿出生体质量明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05).各组中随着体质量的增加,需要行剖宫产术和出现不良妊娠结局的比例也升高.结论 GDM患者孕期体质量增长与胎儿出生体质量相关,针对不同孕前体质量的GDM患者采取积极的饮食治疗措施,使孕期体质量恰当地增长,能控制胎儿出生体质量于合理范围,减少不良妊娠结局的出现.     

宫内节育器子宫外异位4例临床观察

放置宫内节育器是目前应用最为广泛的避孕方法。IUD放置不当,有可能造成节育器异位,使避孕失败或造成其他组织损伤。现将我院自1996～2000年收治的4例节育器异位者资料介绍如下。1临床资料4例患者,均放置的是金属圆环。1例为剖宫产术后3个月在乡医院放置,1例为自然分娩后2个月放置,2例为人工流产后放置。放置3个月内均未做透视检查,之后3～5年内均有不同程度的下腹部隐痛,伴腰困,1例时有排便感。在我院门诊就诊行腹部透视时发现环异位。入院后均采取剖腹探察取出节育环。其中2例的金属环进入阔韧带。1例与结肠系膜粘连且包裹成团。1例少部…