准分子激光角膜原位磨镶术不同厚度角膜瓣的疗效观察比较

目的比较不同厚度角膜瓣的准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）的临床效果。方法将2000例（4000眼）进行LASIK治疗的患者按角膜瓣厚度的不同分为3组,治疗后对一般情况、剩余屈光度、矫正视力合格率等结果进行分析。结果SPSS13.0统计后3种厚度角膜瓣的剩余屈光度、矫正视力合格率在第3周时有统计学差异。结论采用151～170um厚度的角膜瓣较其他厚度的角膜瓣有一定优势。     

个体化硬性透气性角膜接触镜控制青少年近视的临床研究

目的:评价个体化硬性透气性角膜接触镜(rigid gaspermeable contact lens,RGP)控制青少年近视眼的进展。方法:选择来我院就诊的近视患者90例180眼,屈光度-0.75～-6.00DS。随机分为三组:A组(框架眼镜组),B组(普通RGP组),C组(个性化RGP组),对三组患者戴镜1,3,6mo;1,2a的屈光度、角膜曲率、眼轴长度进行观察。结果:三组在戴镜前屈光度、角膜曲率及眼轴比较无统计学差异(P>0.05)。屈光度在戴镜1,2a后,A组(4.46±1.98,5.18±2.09D)与B(3.44±2.41D,3.41±2.01D),C组(3.43±2.43D,3.39±2.32D)比较有统计学差异(P<0.05);B,C组之间无统计学差异(P>0.05)。角膜曲率半径在戴镜1,2a后,A组(7.58±0.17mm,7.60±0.21mm),C(8.12±0.20mm,8.27±0.19mm)两组比较统计学差异有显著意义(P<0.01),戴镜1,2a后,B组(7.91±0.22mm,7.94±0.27mm),与A,C两组比较有统计学差异(P<0.05)。眼轴长度分别在戴镜1,2a,A组(26.03±1.07mm,26.09±1.11mm)与C(25.82±1.20mm,25.97±1.29mm)及A组与B组(25.71±1.07mm,25.83±1.09mm)两组间比较有统计学差异(P<0.05);B,C组无统计学差异(P>0.05)。结论:个体化硬性透气性角膜接触镜更符合角膜生理,从远期效果看可以有效控制青少年近视眼进展。     

基层医院在白内障复明工程中的作用及模式初探

目的探素一种适合在我国开展的行之有效的白内障手术医生培训模式。方法对尚未掌握白内障超声乳化手术的术院眼科医生4名,针对不同的基础制定计划、有序地进行培训。结果本院4名眼科医生能正确地完成白内障辅助检查;掌握白内障术前的筛查方法及人工晶状体正确计算;白内障手术基本操作比较准确和熟练,显微手术操作合格,全部掌握环形撕囊技术;能独立操作超声乳化白内障+人工晶状体植入术;其中2眼科医生独立开展手术均超过400例。结论培训应针对不同的基础制定计划、逐步进行,并将理论与实践相结合,才能更快更好地培训出合格的白内障手术医师。     

应用OCT评价激光周边虹膜成形联合切除术治疗原发性闭角型青光眼80例的效果观察

目的：应用光学相干断层扫描技术(OCT）评价激光周边虹膜成形联合切除术治疗原发性闭角型青光眼的效果。方法随机选择2013年1月—2015年7月期间收治的原发性闭角型青光眼(临床前期）患者80例作为研究对象。该组患者均在该院行激光周边虹膜成形联合切除术治疗,治疗前、治疗1周后、治疗2周后,分别采用OCT和眼科A 超观察患眼眼压及眼前节生物参数。结果术前眼压为(20.65±1.69）mmHg,术后1周眼压(17.36±2.56）mmHg,术后2个月眼压(16.95±1.32）mmHg,术后1周、2个月,患眼眼压均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05）;前房角开放度：术后1周、2个月,患眼OA(19.88±4.98、20.75±4.23）均高于治疗前(16.25±4.36）,差异有统计学意义(P<0.05）。眼前节生物参数：在ACD、CCR方面：术后2个月(2.31±0.21、2.33±0.36）、术后1周(2.33±0.19、2.19±0.14）与术前(1.95±0.25、2.62±0.21）比较,差异有统计学意义(P<0.05）。结论激光周边虹膜成形联合切除术治疗原发性闭角型青光眼(临床前期）疗效较好,采用OCT有助于量化分析该术式。     

基层医院在白内障复明工程中的作用及模式初探

目的探索一种适合在我国开展的行之有效的白内障手术医生培训模式。方法对尚未掌握白内障超声乳化手术的本院眼科医生4名，针对不同的基础制定计划、有序地进行培训。结果本院4名眼科医生能正确地完成白内障辅助检查；掌握自内障术前的筛查方法及人工晶状体正确计算；白内障手术基本操作比较准确和熟练，显微手术操作合格，全部掌握环形撕囊技术；能独立操作超声乳化白内障＋人工晶状体植入术；其中2眼科医生独立开展手术均超过400例。结论培训应针埘不同的基础制定计划、逐步进行，并将理论与实践相结合，才能更快更好地培训出合格的白内障手术医师。     

角膜上皮分离技术在翼状胬肉切除术中的应用

目的：探析角膜上皮分离技术在翼状胬肉切除术中的应用效果。方法选取江苏省张家港市第三人民医院2011年1月-2013年6月收治的64例翼状胬肉患者,对这些翼状胬肉切除术患者全部采取角膜上皮分离技术,手术治疗之后,定时定量换药,给予常规抗感染治疗。结果术后患者的角膜刺激症状随角膜上皮修复而缓解,本组患者角膜上皮修复时间（2.5±0.6）d;术后角膜散光较术前均不同程度减少,DK值平均减少（3.14±1.79）D,范围（：0.87～6.75）D;术后患者视力改善的患者有56例,在术后随访过程中无1例复发,患者的满意度为100%;泪膜破裂时间（BUT）术后比术前增加1～10 s,平均（1.6±1.2）s。结论角膜上皮分离技术在翼状胬肉切除术中的应用效果显著,提高患者的视力,改善患者的眼部状况,增进医患之间的情谊。     

自体角膜缘干细胞结膜移植治疗原发性翼状胬肉的临床效果评价

目的:观察角膜绷带镜辅助翼状胬肉切除术与翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞结膜移植治疗翼状胬肉的疗效,探讨翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞结膜移植的有效性及安全性。方法:按照随机数字法将2015年5月-2017年5月笔者医院收治的100例(100眼)原发性翼状胬肉患者分为对照组与观察组,每组50例(50眼)。对照组采用角膜绷带镜辅助翼状胬肉切除术进行治疗,观察组采用翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞结膜移植进行治疗,术后随访1年。比较两组患者手术后眼表情况、复发率、角膜上皮修复时间及并发症发生情况。结果:观察组的角膜上皮修复时间[(3.06±0.94)d]明显短于对照组的(5.78±1.15)d,差异有统计学意义(t=2.735,P=0.006)。观察组复发率为4.00%(2/50)明显低于对照组的28.00%(14/50),差异有统计学意义(χ~2=10.348,P=0.017)。观察组并发症发生率为2.00%(1/50)低于对照组的10.00%(5/50),差异有统计学意义(χ~2=8.226,P=0.035)。结论:自体角膜缘干细胞结膜移植治疗翼状胬肉能够明显缩短原发性翼状胬肉患者的角膜上皮修复时间,同时降低复发率及并发症发生率。     

静脉留置针在泪小管断裂吻合术中的应用

泪小管断裂是临床上最常见的急诊眼外伤之一,以下泪小管断裂为多,我院对收治的20例泪小管断裂患者,采用静脉留置针作为内支撑,予以一期断端吻合,并观察其1年后泪道通畅情况,现分析如下。     

分区切削在LASIK治疗高度近视的效果观察研究

目的 分析分区切削观察高度近视准分子激光原位角膜磨镶术(Excimer laser in situ keratomileusis,LASIK)前及术后矫正税力的情况.方法 对2005年2月至2006年8月在我院进行分区切削手术,并随诊6个月以上的146例271只高度近视眼的术前及术后的矫正视力进行了观察分析.结果 术后1个月时裸眼视力达到术前矫正视力的为109眼,占总眼数的80.74%;术后六个月最佳矫正视力高于或等于术前的为130眼.占总眼数的96.30%.结论 分区切削LASIK手术是治疗高近视的理想手术,稳定性、预测性好,并发症少.