增置下壁导联的三通道DCG检测无症状心肌缺血的临床研究

动态心电图(DCG)是目前检测无症状心肌缺血(SMI)重要手段,而SMI有可能是急性心肌梗塞或猝死的先兆。本文通过增加下壁导联的三通道DCG检测SMI并与放射性核素心肌显象对照分析,探讨CM_5、CM_1、CM_1对SMI的检出率,对比三导DCG和二导DCG、CM_5十CM_1和CM_5 CM_1二组导联组合检出SMI的结果。     

不稳定型心绞痛或急性心肌梗塞后1～6个月~(201)铊心肌显象固定缺损的预后意义

方法以急性冠脉事件(急性心机梗塞70％,不稳定型心绞痛30％)后1～6个月临床确认病情稳定的896例病人为研究对象,进行踏车运动~(201)铊心肌显象。结果分为三种:显象正常、运动后2～4小时显象呈可逆性损缺,仅为固定缺损。平均随访23个月,终点为心源性死亡、非致命性心肌梗塞和不稳定型心绞痛。 结果 ~(201)铊显象呈固定缺损者和显象正心源性死亡、非致命性心肌梗塞和不稳定型     

TI-201和 Tc-99m-MIBI SPECT 估价冠心病心肌缺血和心肌梗塞的范围

作者运用铊-201(T1-201)和锝-99m-甲氧基异丁基异腈(Tc-99m-MIBI)单光子发射计算机断层显像(SPECT)估价冠心病心肌缺血和心肌梗塞的程度和范围。     

缺血性心肌病的临床特点探讨(附40例分析)

目的　对缺血性心肌病(ICM)的临床特征进行分析和探讨。方法　对确诊的ICM 40 例患者的临床资料进行分析总结。结果　患者年龄大,部分有心绞痛、心肌梗死病史;慢性心力衰竭为主要临床表现;心脏扩大明显,并可伴发各种心律失常;超声心动图呈现左心扩大,室壁节段性运动异常,左心室射血分数减少(<35%);选择性冠状动脉造影显示多支血管病变,血管狭窄平均>75%,甚至完全闭塞。结论　老年缺血性心肌病以心脏扩大、慢性顽固性心力衰竭为特征。酷似扩张型心肌病。冠状动脉造影是可靠的鉴别诊断方法。目前药物治疗只能缓解和改善症状,心脏介入治疗有一定效果,许多治疗方法值得关注。     

纤维支气管镜诊断单纯支气管内膜结核38例临床分析

目的探讨纤维支气管镜对胸片阴性的早期单纯支气管内膜结核的诊断价值.方法分析38例患者的临床特点和纤维支气管镜镜下特征和影响病原学、病理检查结果的因素.结果38例中行支气管镜检查毛刷涂片确诊为65.79%,病理活检为76.32%,阴性率为3/38(7.89%).而胸片与CT对早期支气管内膜结核检查的临床意义不大.结论纤维支气管镜检查对确诊胸片阴性的单纯支气管内膜结核有重要的临床意义.     

慢性主动脉瓣返流与血浆脑钠肽水平的关系

目的探讨不同严重程度的慢性主动脉瓣返流(AR)患者的血浆脑钠肽(BNP)水平及其相互关系。方法30例慢性AR患者根据症状分为有症状组和无症状组,另选30例健康者作对照组,分别测定血浆BNP水平,并对30例患者进行心脏超声检查,测定相关参数,根据超声结果把慢性AR患者分成轻、中、重三级,分析比较各组及各级患者的血浆BNP水平。结果两组慢性AR患者血浆BNP水平均明显高于对照组(P<0.01),有症状组患者的BNP水平又高于无症状组(P<0.05);重度AR患者的BNP明显高于轻度患者,而与中度患者的BNP水平无显著差异(P>0.05)。结论慢性AR患者的返流程度、有无症状与血浆BNP具有一定的相关性,血浆BNP测定可以作为慢性主动脉瓣返流心脏功能的评估指标。