综合干预对婴儿湿疹疗效的分析

目的 探讨治疗婴儿湿疹的有效措施.方法 对我院儿保门诊健康体检的54例2个月龄大的重度湿疹患儿,随机分成2组,治疗组采用综合干预治疗:母乳喂养者母亲饮食方面忌口,配方奶粉喂养者采用部分水解蛋白奶粉喂养,婴儿则延迟添加辅食.局部涂尿素软膏.对照组常规饮食哺乳,局部涂尿素软膏.结果 综合干预治疗组婴儿湿疹明显改善,有效率92.59%(x2=30,P＜0.01);对照组疗效变化不大.结论 综合干预治疗对婴儿湿疹疗效明显,使湿疹患儿改善症状,减轻痛苦,健康成长,提高了生活质量,值得推广.     

小儿不同CRP水平呼吸道疾病肺炎支原体感染情况分析

目的 研究小儿不同C反应蛋白(CRP)水平呼吸道疾病肺炎支原体感染的情况,为临床诊断肺炎支原体感染提供参考依据.方法 对2011年3月至2012年2月湛江市妇幼保健院收治的呼吸道感染疾病住院患儿,每月随机抽取50例,合计600例,记录下患儿的年龄、发病季节、入院时诊断,并在入院时检测患儿CRP与肺炎支原体抗体(MP-IgM)水平,分析比较不同CRP水平下不同呼吸道疾病组、不同年龄组、不同季节组肺炎支原体感染率(MP-IgM阳性率)情况.结果 CRP正常组MP-IgM阳性率显著高于CRP异常组(P＜0.05).CRP正常水平时MP-IgM阳性率:婴幼儿组较年长儿组高,秋季组与冬季组较春季组高,支气管肺炎组(肺炎组)与毛细支气管炎组(毛支组)较急性上呼吸道感染组(上感组)高,毛支组较急性支气管炎组(支炎组)高,差异均有统计学意义(P＜0.05).CRP异常水平时MP-IgM阳性率:婴幼儿组与年长儿组及不同季节组之间差异均无统计学意义(P＞0.05);肺炎组较上感组与支炎组高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CRP正常水平下,婴幼儿、秋冬季、肺炎、毛细支气管炎肺炎支原体感染率高;CRP异常水平下,肺炎、毛细支气管炎肺炎支原体感染率高,临床上均要加强检测,及早诊断与治疗,以减少肺炎支原体所引起的并发症.     

新生儿高胆红素血症对听力的影响

目的探讨新生儿高胆红素血症对听力的影响。方法对2010年2月～2012年10月在NICU住院诊断为高胆红素血症的203例新生儿进行畸变产物耳声发射（DPOAE）联合自动脑干听觉诱发电位（AABR）测试,异常者1个月后再次测试,复筛仍异常者转听力学诊断中心,接受进一步的听力测试和医学评估。复筛正常者3个月、6个月、1岁随访。结果血清总胆红素水平越高,听力异常率也越高,早产儿对胆红素的毒性敏感,听力异常率也比足月儿高,而AABR在血清总胆红素水平在12.9～20 mg/dl和20～40 mg/dl时都比DPOAE异常率高,在足月儿与早产儿比较时,AABR也比DPOAE异常率高。差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床上无胆红素脑病表现的高胆红素血症新生儿,血清总胆红素水平越高,胎龄越小,听力损失程度越重,而且听觉通路的损伤主要在蜗后。为改善听力,促进语言发育,降低聋哑症发病率,应对高胆红素血症的新生儿尽早进行DPOAE联合AABR测试。     

影响新生儿听力筛查假阳性和复查率的因素分析

目的探讨影响新生儿听力筛查假阳性和复查率的因素。方法 2009年1月²012年12月出生的足月正常新生儿4 080例,按初筛时出生时间长短不同分为A、B、C、D、E、F6组,每组680例,分别做新生儿听力筛查,记录初筛不通过、实际复筛数、复筛未通过、已知假阳性例数,分析假阳性率最低的适宜初筛时间。并选取本资料中初筛不通过新生儿436例为试验组:加强新生儿家属宣教沟通,反复嘱咐产妇及家属新生儿出生42天一定要抱婴儿回来复查,记录其复查率,以实施本研究前在初筛不通过新生儿436例为常规组,对两者复查率进行对比。结果A组(出生24 h2012年12月出生的足月正常新生儿4 080例,按初筛时出生时间长短不同分为A、B、C、D、E、F6组,每组680例,分别做新生儿听力筛查,记录初筛不通过、实际复筛数、复筛未通过、已知假阳性例数,分析假阳性率最低的适宜初筛时间。并选取本资料中初筛不通过新生儿436例为试验组:加强新生儿家属宣教沟通,反复嘱咐产妇及家属新生儿出生42天一定要抱婴儿回来复查,记录其复查率,以实施本研究前在初筛不通过新生儿436例为常规组,对两者复查率进行对比。结果A组(出生24 h⁾已知假阳性109例;B组(出生36 h)已知假阳性109例;B组(出生36 h⁾已知假阳性86例;C组(出生48 h)已知假阳性86例;C组(出生48 h⁾已知假阳性76例;D组(出生60 h)已知假阳性76例;D组(出生60 h⁾已知假阳性62例;E组(出生72 h)已知假阳性62例;E组(出生72 h⁾已知假阳性55例;F组(出生84 h)已知假阳性55例;F组(出生84 h⁷ d)已知假阳性54例。常规组复查率90.8%,试验组复查率98.0%。结论随着新生儿年龄的增长,新生儿听力筛查假阳性明显降低,三天(72 h)后趋于稳定;加强宣教,可以提高新生儿听力复查的复查率。