天津市居民现金卫生支出研究

当前,我国卫生领域"看病贵、看病难"问题比较突出.其核心问题是"看病贵".即医疗费用过高.居民难以承担.我国改革开放之前也曾面临"看病难"的问题,当时的原因是卫生事业发展缓慢,居民缺医少药.改革开放以来.我国卫生事业有了较快的发展.卫生机构服务提供能力大大增强.目前. "看病难"的主要原因是居民自付费用过高.影响居民卫生服务利用.并导致居民经济负担过重.中国社会科学院<2007年:中国社会形势分析与预测>显示,"看病贵.看病难"问题在居民反映强烈的社会问题中居于首位.     

计算机辅助儿童斜视客观定量诊断技术对儿童间歇性外斜视手术疗效评估

目的回顾性分析一组儿童间歇性外斜视病人的手术疗效,分析计算机辅助儿童斜视客观定量诊断技术在间歇性外斜视诊治中的应用价值,研究儿童间歇性外斜视病人不同年龄段手术的效果。方法回顾性系列病例研究。对2011年9月至2014年12月在广州妇女儿童医疗中心就诊的50例1～7岁的间歇性外斜视患儿,运用“计算机辅助儿童斜视客观定量诊断技术”进行斜视角度测量。在此基础上进行手术治疗。通过比对临床资料与随访信息,分析术后不同时期各年龄组间的正位率,及术后半年及1年双眼视功能的获得比率有无差异。结果不同年龄组间之间、术后不同时期正位率无显著差异。将4—7岁患儿按年龄分为4组,各组间术后1年融合功能的获得比率有差异,4岁组的获得比率最高差异有统计学意义（P〈0．05）,且随年龄增长存在显著下降趋势（P〈0．01）。结论“计算机辅助儿童斜视客观定量诊断技术”,对婴幼儿间歇性外斜视病人,也可以获得斜视度数。儿童间歇性外斜视在获得准确的斜视角的基础上,婴幼儿期的间歇性斜视手术可以获得与大龄儿童一样的正位率。儿童间歇性外斜视病人,越早手术获得双眼同时视功能和融合功能的机会越大。     

白内障术后屈光不正对患者视功能恢复的影响

目的分析屈光不正对白内障术后患者视功能恢复的影响。方法将104例(110只眼)白内障患者根据术后是否发生屈光不正分为正常组(18只眼)和屈光不正组(92只眼,轻度屈光不正58只眼,重度屈光不正34只眼)。2组患者术后均随访12个月,观察记录患者的视力变化。对2组患者术后视力恢复情况、视功能指数量表(VF-14)评分以及患者对手术满意率进行比较。结果 2组手术后平均视力及VF-14评分较手术前均明显提高(P<0.05);正常组手术后平均视力及VF-14评分均明显高于屈光不正组(P<0.05)。轻度屈光不正组的平均视力与VF-14评分均明显高于重度屈光不正组(P<0.01)。正常组对手术满意率为77.78%,屈光不正组对手术满意率为51.09%,正常组满意率明显高于屈光不正组(P<0.01)。结论屈光不正对白内障患者术后视功能恢复及生存质量影响较大,屈光不正程度越大,患者生存质量也随之越差。更多还原     

两种矫治器在替牙期安氏Ⅲ类错合中疗效分析

目的：分析两种矫治器在替牙期安氏Ⅲ类错合中疗效。方法选取2012－02～2014－02间于我院接受治疗的42例替牙期安氏Ⅲ类错合患者。所有患者下颌都可退至切对切位。观察组通过前方牵引矫治器治疗,而对照组采用FR3型矫治器治疗。入选患者均于矫治前后行X线头颅侧位片拍摄,并对比两组的测量结果。结果观察组矫正后SNA角,ANB角及U1－NA角、U1－SN角均显著高于矫正前,差异均有统计学意义（均P＜0．05）。对照组矫正前后硬组织各方面变化比较对照组矫正后ANB角、U1－NA角、U1－SN角均明显高于矫正前,而SNB角、L1－NB角低于治疗前。差异均有统计学意义（均P＜0．05）。结论前方牵引矫治器与FR3型矫治器在替牙期安氏Ⅲ类错合中均有矫治效果,并能有效改善软组织的凹面形。但是前牵引矫治更注重颌骨的矫形,而FR3型矫治器对牙移动的作用更大。     

阿托品联合短时遮盖法对弱视患儿视力变化的影响分析

目的：探讨使用阿托品联合短时遮盖法对弱视患儿的视力影响及疗效分析。方法选取136例于我院治疗的单眼弱视患儿,根据数字法随机将其分为观察组68例和对照组68例。观察组使用阿托品和短时遮盖联合治疗,对照组仅使用遮盖疗法,半年后复诊,比较两组的视力变化。结果治疗后复诊,发现观察组的患儿视力提高程度明显好于对照组,且观察组患儿的立体视力恢复情况也明显好于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论研究表明使用阿托品联合短时遮盖治疗弱视患儿,具有操作简单、视力提升较明显的特点,值得临床推广。     

某蓄电池厂铅作业人员健康状况调查

目的对某蓄电池厂铅作业工人健康状况调查结果进行分析,探讨防范措施。方法于2005年对某蓄电池厂118名作业工人进行了健康性体检。结果发现铅接触人群中有3例记忆力减退、乏力,占4．2％,而对照人群中无记忆力减退;铅接触人群血铅(20．4±4．5)×10-2μmol／L高于对照组人群的血铅水平均值(15．8±2．9)×10-2 mg/L,差异有显著性(P< 0．05);两组人群的尿铅水平和尿卟啉的阳性比值差异无显著性(P>0．05);血铅水平与铅接触浓度、日接触时间、接触量、工种有一定的相关关系(P<0．001);尿铅水平只与年龄有一定的相关关系(P<0．001);尿卟啉与年龄、工龄有一定的相关关系(P<0．05)。结论长期低浓度铅接触仍会对机体产生一定影响,应加强防护。     

天津市政府卫生投入研究

党和政府高度重视卫生事业的发展。党的十七大报告把"人人享有基本医疗卫生服务"确立为全面建设小康社会的新要求之一,并提出以建立基本医疗卫生制度作为保障。在这一过程中,政府应承担义不容辞的责任,而政府卫生投入是政府职责在筹资领域的集中体现。政府卫生投入的目的是     

白藜芦醇三甲醚脂质体的制备及其质量评价

目的 制备白藜芦醇三甲醚（BTM）脂质体,对其质量特性进行评价,并考察脂质体对BTM的增溶作用。方法 采用薄膜分散法制备BTM脂质体,以包封率为评价指标,通过正交试验设计优化处方工艺,微柱离心法测定其包封率,观察其形态、粒径及稳定性,并考察其对BTM的增溶作用。结果 优化的最佳处方工艺为BTM与卵磷脂质量比为1∶20,胆固醇与卵磷脂质量比为1∶4,水化介质为5%甘露醇;按该处方制备的BTM脂质体包封率达（86.4±2.2）%;与游离BTM相比,BTM脂质体在水中的溶解度增大了1 012倍。结论 采用最佳处方制备得到的BTM脂质体包封率较高,形态和粒径较均匀,并且可以较好地提高BTM的溶解度。     

智能化系统在公共卫生建设中的应用

1背景 2003年，天津市市委、市政府决定投资1．8亿元扩建天津市卫生防病中心，并纳入天津市重点工程项目。扩建项目征地29000m^2，新建23000m^2，用于天津市疾病预防控制体系、突发公共卫生事件应急处理体系和天津市公共卫生信息体系建设。扩建后的天津市卫生防病中心总占地面积42000m^2，总建筑面积39000m^2。为了建设一座智能型大楼并同步完成原建筑对接升级，满足天津市公共卫生信息化建设需求，通过对天津市公共卫生信息化建设的现状进行调研、分析，参照国家信息化建设方案（草案）要求，通过资料收集、专业公司协作、专家论证，并结合应用实际和未来发展，以天津市卫生防病中心扩建项目弱电建设为基础，实施天津市卫生防病中心智能化建设，架构起天津市公共卫生智能化平台。     

适应发展需求,完善CDC内部经济管理

分析当前CDC经济运营管理所面临的内外部环境转变和需处理的关键问题,结合几年来CDC内部经济管理改革的实践,笔者对当前CDC组织重组（再造）、战略性经济运营管理、项目化管理、内部购买、学习型组织建设等管理策略作简要分析和设计,为新形势下CDC内部经济管理模式优化提供参考。