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目的:探讨腰椎单节段融合术对相邻上位节段间隙Modic改变的影响。方法:回顾性分析行腰椎单节段融合固定术67例患者的临床资料,L4/5融合38例,L5/S1融合29例,术前及术后末次随访应用视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会JOA1-29、Oswestry功能障碍指数(ODI)进行临床效果评价,收集术前、术后末次随访MRI影像学资料进行Modic改变的测评。结果:末次随访VAS、JOA、ODI评分较术前均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术前邻近节段上位间隙终板及终板下骨质正常42例(62.8%),发生Modic改变Ⅰ型7例(10.4%)、Ⅱ型16例(23.8%)、Ⅲ型2例(3.0%)。术前Modic正常、术后仍正常为8例,向Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型演变分别为15例、18例、1例;Ⅰ型向Ⅱ、Ⅲ型演变分别为4例、2例;Ⅱ型向Ⅲ型演变有6例。术后上位间隙Modic改变合计正常8例(11.9%)、Ⅰ型16例(23.8%)、Ⅱ型32例(47.8%)、Ⅲ型11例(16.4%),与术前比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:融合手术加速相邻节段退变,邻近节段暴露,感染低毒性的概率增加,从而加重Modic改变。 相似文献
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目的探讨新冠肺炎疫情下医学规培医师对从事医学的职业认同感。方法选取在陆军军医大学第二附属医院规培医师共计40名,通过自制调查问卷结合焦虑自评量表,评估疫情暴发形势下该群体对医学职业的认同度。结果 40名规培医师均完成了职业认同调查,对于抗击疫情有着强烈的使命感、责任感、自豪感,同时95%(38/40)的规培医师存在焦虑情绪。对于疫情暴发后医患关系能否改善,有55%(22/40)的规培医师认为可能改善,在不能改善的原因中行政因素占22.5%(9/40),认为医护收入低的占15%(6/40)。结论新冠肺炎疫情下的规培医师群体普遍存在心理焦虑,需要积极、合理的疏导,此次疫情并未影响到规培医师群体对医学事业的执着追求,但改善医患关系、构建和谐的行医环境,需要更多努力。 相似文献
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本文介绍一种实现傅立叶快速变换的8031单片系统,并给出该系统实时显示和分析超声多普勒血流信号声谱的一些结果。 相似文献
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病案质量管理是医院工作中的重要组成部分,病案管理人员,作为病案质量管理工作的主要实施者,紧张的数据统计及科研教学工作、医院功能变化、经验的不足和复杂的临床工作环境等都使病案管理人员面对着巨大的挑战。该文介绍了基层医院转型为医科院校直属附属医院病案管理人员现状及挑战,应具备的素质,并结合该院在病案管理人才队伍建设进行了系统的探讨和实践探索,优化病案人员工作职责、以教学为契机提升自我、开展线上线下继教培训、加强多科联动沟通等措施可有效优化医科院校直属附属医院病案管理人才队伍。 相似文献
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目的总结方舱医院收治的轻型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者临床特征以及方舱医院管理模式的探讨。方法纳入2020年2月17日至3月5日方舱医院收治的轻型COVID-19患者931例,对患者的基线资料、临床表现、疾病转归、实验室检查结果、影像学特点等进行统计学分析。结果轻型COVID-19年龄(46.68±12.13)岁,男女患病率差异无统计学意义;最常见的临床表现为发热(60.79%)、咳嗽(47.37%)、肌肉酸痛乏力(17.40%)、咽痛(13.86%)、咳痰(13.86%)、无症状(10.10%)、腹泻(9.98%)、胸闷呼吸困难(8.38%)、鼻塞(6.02%)、流涕(5.69%)等。另外精神焦虑、失眠占比12.13%。COVID-19分型:轻型248例(26.64%),普通型683(73.36%)。血生化检查中,少部分(26.32%)患者出现白细胞数降低;新型冠状病毒核酸检测结果大部分(55.45%)为阳性,阴性占44.55%;胸部CT检查阳性率94.36%,最多见的改变为毛玻璃影改变(48.70%)和多发小班片状影改变(44.58%)。转院患者65例(6.98%),转院的原因主要为COVID-19病情加重(32例,占49.2%)。结论方舱医院COVID-19患者总体病情比较轻,以普通型为主;需注意无症状阳性患者和无呼吸道症状的患者;CT仍为主要筛查手段;方舱医院可以承担轻型COVID-19患者的防疫救治。 相似文献