全鼻切除术治疗鼻中隔恶性黑素瘤

本文报道鼻中隔粘膜恶性黑素瘤７例，男４例，女３例，年龄３２～７５岁，７例全部手术治疗，全鼻切除术３例，次全鼻切除术４例，经随访治疗效果３年生存率为７１．４％（５／７），５年生存率为４０％（２／５），文中对鼻中隔恶性黑素瘤的诊断和手术治疗予以讨论。     

声门上区喉炎性肌纤维母细胞瘤1例

炎症性肌纤维母细胞瘤（inflammatory myofibroblastic tumor，IMT）是近年来被命名的由肌纤维母细胞构成的间叶性肿瘤，发病率低，发生在头颈部更罕见，已报道的喉 IMT亦少有，喉 IMT最多发于声带，其次是声门下区，发生于声门上区者最少。     

鼻息肉病人红细胞免疫功能和腺苷脱氨酶活性测定

鼻息肉病人红细胞免疫功能和腺苷脱氨酶活性测定冯青杰，张晓光，孙立群（白求恩医科大学第二临床学院长春１３００４１）李石伟（吉林省辉南县人民医院辉南１３５１００）近年来，关于鼻息肉的病因学研究已有许多报道，特别是鼻息肉与变态反应的研究较为深人。而变态反应...     

喉鳞状细胞癌组织中Galectin-3表达与Bcl-2、Mmp-2及K-ras表达的相关性分析

目的:研究半乳糖凝集素-3(Galectin-3)在喉鳞状细胞癌(LSCC)组织中的表达与临床病理特征的关系,并探讨其与Bcl-2、Mmp-2及K-ras表达的相关性.方法:采用SP免疫组织化学法检测Galectin-3、Bcl-2、Mmp-2及K-ras在32例喉鳞状细胞癌组织、32例喉正常组织及10例声带息肉组织标...     

肾透明细胞癌鼻腔-鼻窦转移1例报告及文献复习

目的：报道1例在鼻内镜下采用低温等离子行左鼻腔筛窦肿物切除术治疗肾透明细胞癌鼻腔鼻窦转移的病例,并进行相关文献复习。方法：鼻内镜下以双极电刀及等离子刀沿鼻腔外侧壁分离肿物,凡士林纱条反复压迫止血,剥离肿瘤并彻底清除。结果：术中快速冰冻切片回报为毛细血管瘤;术后病理回报：肾透明细胞癌鼻腔鼻窦转移。术后患者恢复顺利,术后3d取出鼻腔填塞物。结论：肾透明细胞癌鼻腔-鼻窦转移临床罕见,鼻内镜下低温等离子辅助切除鼻腔鼻窦转移癌,效果良好,具有可行性。     

雷公藤内脂醇联合热疗对Hep-2细胞的增殖抑制作用

目的：探讨雷公藤内脂醇(TL)联合热疗对导人喉癌细胞株（Hep-2）的增殖抑制率、细胞凋亡率、及细胞周期增殖各时相的影响,旨在为人喉癌治疗提供理论依据。方法：对数生长期Hep-2细胞随机分为对照组、单纯热疗组、单纯TL组及TL联合热疗组,应用MTT（噻唑蓝）摄入法检测Hep-2细胞增殖抑制率,流式细胞术检测细胞周期各时相细胞百分率变化及细胞凋亡率,电子显微镜观察亚细胞结构改变。结果：单纯热疗组、单纯TL组和TL联合热疗组Hep-2细胞增殖抑制率分别为21.2%、28.5%和54.5%,TL联合热疗组细胞增殖抑制率高于单纯热疗组和单纯TL组（P<0.01）。与对照组比较,单纯热疗组、单纯TL组和TL联合热疗组细胞周期进程发生明显改变,G1期细胞增多（P<0.01）,S期细胞减少（P<0.01）,而G2/M期细胞相对增多（P<0.01）,细胞凋亡率升高（P<0.01）;与单纯热疗组、单纯TL组比较,TL联合热疗组上述各项指标变化差异均具有显著性（P<0.01）。电子显微镜观察,单纯热疗组、单纯TL组和TL联合热疗组Hep-2细胞核染色质趋边凝集,线粒体肿胀,可见凋亡小体改变;上述变化TL联合加热疗组轻于单纯热疗组、单纯TL组;对照组未见上述改变。结论：TL联合热疗可提高Hep-2细胞的增殖抑制率、抑制Hep-2细胞G1期向S期转化进程,诱导Hep-2细胞凋亡。     

变应性鼻炎患者血清中白细胞介素17和白细胞介素27水平分析及临床意义

目的探讨白细胞介素17（interleukin-17,IL-17）和IL-27在变应性鼻炎（AR）发病机制中的作用及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验检测AR患者外周血中IL-17和IL-27蛋白水平,并分析其与疾病严重程度的相关性。结果与对照组相比,持续性AR患者IL-17蛋白水平升高（t=-5.654,P〈0.01）,IL-27蛋白水平降低（Z=4.944,P〈0.01）,IL-27蛋白水平在对照组、轻度持续性AR组、中重度持续性AR组比较,P均〈0.05。IL-17与IL-27在持续性AR患者血清中的水平呈负相关（r=-0.405,P=0.022）。结论 IL-17、IL-27在AR的发生发展中起到一定的作用,其免疫治疗可能成为AR临床治疗的新靶点。     

气管切开术后脱管原因分析及处理

目的总结气管切开术后脱管原因及有效的处理方法,减少脱管的发生。方法对本院5例气管切开术后脱管的临床资料进行回顾分析总结经验教训。结果 5例患者抢救成功脱离危险。结论气管切开术后脱管与术后护理,套管选择不当,系带固定不当,术后并发症控制,术前和患者及家属沟通不足有关,及时发现及正确处理是抢救成功的关键。     

抗人喉癌/抗CD3双功能抗体的制备及对Hep-2细胞株的杀伤作用

目的：研究制备抗人喉癌／抗CD3双功能抗体，探讨喉癌主动免疫治疗。方法：以化学方法将人喉癌及抗CD3单克隆抗体交联为双功能抗体，进行介导对肿瘤细胞的杀伤作用。结果：该双功能抗体介导效应细胞对靶细胞的杀伤率高于抗CD3的介导作用，并随着效靶比的提高而升高。结论：采用化学交联法制备的抗人喉癌／CD3双功能抗体具有潜在的临床应用价值。     

咽喉部肉瘤样癌5例报告及文献复习

目的：探讨5例咽喉部肉瘤样癌患者的临床特征、病理学表现、治疗方法和预后。方法：回顾性分析5例经病理检查证实的咽喉部肉瘤样癌患者的临床资料,并进行相关文献复习。结果：5例咽喉部肉瘤样癌患者中,4例患者为男性,1例患者为女性;发病年龄为55~77岁;3例患者有长期吸烟史,2例患者有长期饮酒史。患者均表现为咽痛、咽部异物感、声音嘶哑及呼吸困难等,5例患者均行电子喉镜检查,1例患者表现为菜花样肿物,其余患者表现为较光滑肿物。2例患者行CT检查,肿物表现为软组织密度影,无骨质破坏。5例患者均行手术治疗,2例患者行术后辅助性放疗,1例患者行术后化疗;术后组织病理学检查及免疫组织化学染色结果显示5例患者均诊断为肉瘤样癌;术后随访1~36个月,随访率为100%,其中1例患者存活,4例患者死亡。结论：咽喉部肉瘤样癌无特异的临床特点,多呈息肉状生长,易误诊,其恶性程度高于鳞状细胞癌,易复发,晚期易转移,预后差,确诊依靠组织病理学检查,治疗首选手术切除。