多普勒组织成像对扩张型心肌病患者左室收缩功能的研究

目的　探讨多普勒组织成像 (Doppler tissue imaging,DTI)评价扩张型心肌病 (dilatedcardiomyopathy,DCM)患者左室收缩功能的应用价值。方法　脉冲 DTI测定左室长轴切面室间隔 (IVS)左室面、右室面及左室后壁 (L VPW)内膜下心肌、外膜下心肌的收缩期运动峰值速度 (Peak- S)。计算左室面与右室面 ,内膜下心肌与外膜下心肌间的速度差 (△ V=peak S1 - peak S2 ) ;心尖四腔切面测定二尖瓣环外侧收缩期运动峰值速度 (Sa峰值速度 )。结果　 DCM患者室壁收缩期运动峰值速度 (peak- S)、内外膜间峰值速度差 (△ V)及 Sa峰值速度较正常人明显降低 ,(P<0 .0 1) ,二尖瓣侧环 Sa峰值速度与 L VE F高度相关 (r=0 .79,P <0 .0 1)。结论　 DTI可作为评价 DCM患者左室局部及整体收缩功能的新方法。     

CARTO系统指导下行心房颤动导管消融术病人的护理

[目的]探讨CARTO系统指导下行心房颤动经导管射频消融治疗术病人的护理。[方法]对52例心房颤动病人行射频消融治疗,经穿刺房间隔,常规置管,在CARTO指导下构建左房电解剖图,所有病人均完成环肺静脉消融,部分病人加行左房顶部线,二尖瓣峡部线和(或)三尖瓣峡部线消融,同时加强护理。[结果]52例心房颤动病人成功接受经导管射频消融治疗术;术后并发心包渗出1例,迷走神经反射5例,局部出血与血肿2例;18例病人术后因心房颤动发作出现明显的紧张、焦虑、抑郁、失望等心理问题。[结论]加强CARTO系统指导下行心房颤动经导管射频消融治疗术的护理是手术成功的保证。     

心脏康复对经皮冠状动脉支架植入术后患者的影响

目的探讨心脏康复治疗对经皮冠状动脉支架植入术（PCI）患者血脂生化指标、体重水平及健康行为的影响．方法将164例PCI术后患者分为实验组及对照组,实验组在常规护理基础上,接受为期12周的心脏康复治疗,而对照组只做常规护理治疗．结果实验组和对照组血脂各项生化指标及体重在出院后6个月与出院时均差比较,TG、TC、HDL、LDL及体重下降差异有统计学意义（P〈0．05）;实验组TG、TC、HDL、LDL及体重分别在出院时、出院后3个月及出院后6个月进行比较,TG、LDL及体重差异有统计学意义（P〈0．05）．结论心脏康复治疗能显著改善PCI术后患者的健康,改变其不良的生活方式,降低血脂各项生化指标,从而减少ISR发生率,提高患者的生活质量．     

住院高血压患者睡眠质量相关影响因素调查及护理对策

目的调查住院高血压患者睡眠质量相关影响因素及护理对策。方法选择2012年4月—2012年12月在昆明医学院第二附属医院心血管内科住院的高血压患者118例,采用睡眠状况自评量表(SRSS)对其进行问卷调查,使用Epi Data 3.0软件包建立数据库。结果住院高血压患者睡眠不足(t=6.242,P=0.027)、入睡困难(t=7.430,P=0.018)、睡眠不稳(t=11.008,P=0.000)、早醒(t=9.847,P=0.000)、多梦夜惊(t=9.513,P=0.000)这5个因子SRSS评分以及总分(t=5.752,P=0.041)高于常模(P0.05);非条件Logistic回归分析显示,女性(OR=1.058,P=0.028)、年龄≥70岁(OR=1.084,P=0.030)、农民(OR=1.630,P=0.000)、单身(OR=1.537,P=0.000)、合并其他疾病(OR=2.476,P=0.027)是住院高血压患者睡眠质量的影响因素。结论住院患者的睡眠质量明显比健康人群差,应根据患者睡眠相关影响因素采取护理措施以提高高血压患者睡眠质量,促进身体康复。     

心脏介入病人术后心理状况

目的研究心脏介入病人术后心理健康状况,为更好的进行护理提供对策。方法采用症状自评量表(SCL-90)进行测量,使用EpiData3.0软件建立数据库,应用SPSS17.0进行数据处理和统计分析。结果与成人常模比较,心脏介入病人在躯体化(t=13.024,P<0.01)、抑郁(t=14.076,P<0.01)、焦虑(t=21.187,P<0.01)、恐怖(t=17.070,P<0.01)和"其他因子"(t=11.851,P<0.01),以及总分(t=19.220,P<0.01)、总均分(t=15.309,P<0.01)显著高于成人常模;男性病人焦虑(t=9.353,P<0.01),恐怖因子(t=11.506,P<0.05)高于女病人,女性病人在"其他因子"得分高于男性病人(t=13.529,P<0.01);44岁及以下的病人在抑郁(t=1.313,P<0.01)和焦虑(t=1.826,P<0.01)因子得分上显著高于60岁及以上的病人,躯体化(t=1.327,P<0.05)、恐怖(t=1.643,P<0.05)及"其他因子"(t=1.951,P<0.05)得分低于60岁及以上的病人。结论心脏介入病人术后存在一定的心理问题,主要是躯体疼痛、抑郁、焦虑、恐惧和饮食及睡眠方面,不同性别和不同年龄段的心脏介入病人术后心理状况有差异,在术后要有针对性的加强护理,以促进病人康复。     

护理专业实习生心理压力调查分析

目的调查护理专业实习生心理压力,为更有效地做好护理实习生心理健康教育和提高实习质量提供理论依据。方法采用《大学生心理压力感问卷》对护理实习生进行问卷调查,使用EpiData3．0软件建立数据库,应用SPSS19．0软件包进行数据处理和统计分析。结果护理实习生在人际交往压力、学业压力、就业心理压力这三个维度评分高于评分中点,差异有统计学意义（P〈0．01）;经济与地位压力、体能与生活压力这两个维度评分低于评分中点（P〈0．05）;女生在人际交往压力、就业心理压力这两个维度评分显著高于男生（P〈0．01）,同时,在学业压力这个维度女生高于男生（P〈0．05）;独生子女在人际交往压力和经济与地位压力这两个维度评分高于非独生子女（P〈0．05）。结论护理实习生心理压力比较大,主要是人际交往、学业及就业三方面的心理压力,不同性别以及是否为独生子女的心理压力有差异,需要有针对性地给予疏导。