右上肢皮肤非何杰金氏淋巴瘤一例

1病例介绍 患者男，67岁，因右上肢无痛性肿块进行性增大半年入院。半年前右上肢出现约1分硬币大小红色斑块，未经治疗后增长迅速并向体表隆起，于周围出现新的红斑区，2个月前于外院穿刺未见肿瘤细胞。病程中无明显疼痛、发热。检查：一般状况可，全身浅淋巴结未触及肿大，心肺腹未见异常。     

面颊部扩张皮瓣的设计和转移

目的探讨利用扩张皮瓣修复面颊不同部位皮肤缺损的扩张皮瓣设计。方法269例面颊部血管瘤、瘢痕、色素痣患者,依不同的皮肤缺损位置,在邻近部位放置大小适度的1~3个50~400ml容积的扩张器,扩张充分后采用推进皮瓣法、旋转推进皮瓣法和易位皮瓣法修复。结果269例中共形成305个扩张皮瓣,利用推进皮瓣121个,旋转推进皮瓣145个,易位皮瓣39个;共出现并发症52例,分别为扩张皮瓣远端血运障碍、血肿形成、感染、注水壶渗漏、扩张器外露、睑外翻和包囊挛缩,这些并发症基本未影响最终的手术效果,术后面颊部形态正常。结论我们提出的扩张皮瓣的设计和转移原则,对于面颊部的皮肤缺损组织扩张术治疗有非常重要的参考价值。     

老年性脊柱结核的低场磁共振表现

近年老年人脊柱结核的发病增多,且易与各种退行性变混淆,早期诊断不易。我们搜集了13例老年性脊柱结核的病例,回顾研究其低场磁共振(MRI)表现特点,提高对其认识。1材料与方法1.1一般资料1992~2006年经证实老年脊柱结核共13例,其中男9例,女4例,年龄61~78岁,平均(68±7.1)岁。1.2     

原发性前列腺梭形细胞肉瘤1例

男,30 岁,因"进行性排尿困难 1 月"在当地医院予以留置膀胱造瘘管后转入我科,既往病史无特殊.入院后专科查体:前列腺体积增大,中央沟消失,质地硬,与周围组织界限不清.实验室检查:前列腺特异性抗原(prostate specific an-tigen,PSA)2.321 ng/ml,血常规、尿常规、肝功能、肾功能、电...     

双源CT对冠状动脉搭桥术后随访检查的临床应用

<正>冠状动脉搭桥术是外科治疗冠状动脉疾病的主要手段之一,桥血管狭窄或闭塞是冠状动脉搭桥术后常见的并发症。因此冠脉搭桥术后常需要随访检查,但因选择性血管造影为有创性检查,操作复杂,费用较高,患者不易接受。双源CT的问世对冠脉搭桥术后桥血管准确诊断提供一种无创检查方法,本文收集74例双源CT冠脉搭桥术后血管造影资料进行回顾性分析。     

头孢拉定加肝素钠封管预防患者中心静脉置管相关性感染的效果

目的探讨头孢拉定加肝素钠封管预防患者中心静脉置管相关性感染的效果。方法将112例中心静脉置管患者随机分为对照组57例和干预组55例,对照组患者中心静脉置管期间给予肝素钠封管,干预组患者给予头孢拉定加肝素钠封管。比较两组患者中心静脉置管期间导管相关性感染情况。结果对照组患者中心静脉置管期间导管相关性感染率为12.28%,干预组为0.00%,两组比较,差异具有统计学意义(P0.01)。结论中心静脉置管患者采用头孢拉定加肝素钠溶液封管,可有效降低患者导管相关性感染。     

自体颗粒脂肪注射移植在面部年轻化手术中的应用

目的：探讨自体颗粒脂肪注射移植在面部年轻化中的应用。方法：采用肿胀吸脂术抽吸腹部、大腿等部位的皮下脂肪，将抽吸出的自体颗粒脂肪经过提纯后超量30％均匀注射入面部及颈部标定的老化凹陷区域，不同部位选择不同的注射层次。结果：17例患者38个注射部位，脂肪移植量1～15ml（平均每个部位6．5ml）。除4例患者6～12个月后重复注射外，其余均注射一次。随访时间6个月到4年，效果良好。无感染、脂肪液化等并发症发生，面部老化症状改善明显，效果持久。结论：自体颗粒脂肪注射移植是一种安全有效实现面部年轻化的手术方法。     

44例老年人鼻出血急救疗效观察

目的观察44例老年人鼻出血急救止血疗效。方法在鼻内镜下采用油纱条鼻腔填塞方法行前鼻孔填塞18例,后鼻孔填塞26例。结果1次止血成功41例,2次止血成功3例。结论鼻内镜快速、准确、可靠的检查和凡士林油纱条快速轻巧、松紧适度的填塞止血仍不失为老年人鼻出血的良好急救方法。     

特发性血小板减少性紫瘢患儿Th17细胞及其相关细胞因子的检测

目的探讨特发性血小板减少性紫癜（ITP）患儿Th17细胞及其相关细胞因子IL-17、IL-23及IL-6的改变及其临床意义。方法32例ITP患儿为病例组,30例健康体检儿童为对照组,用流式细胞术检测2组儿童外周血Th17细胞占CD4。细胞的百分率;用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测IL-17、IL-23及IL-6等细胞因子的浓度。结果病例组Th17细胞百分率为（3．12±0．91）％,高于对照组的（1．34±0．62）％,差异有统计学意义（P〈0．01）;病例组IL-17、IL-23、IL-6浓度高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论Th17细胞及其相关细胞因子IL-17、IL-23、IL-6等的异常增高是ITP患儿的病理生理改变之一,干预Th17细胞的分化、增殖或将成为治疗小儿ITP更为有效的方法。     

经皮椎体成形术和后凸成形术的临床应用

经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)及经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)是一种新的微创介入技术,通过向骨折椎体内灌注骨水泥来增加椎体的强度和稳定性,迅速减轻椎体压缩骨折所致疼痛.本院2003年3月至12月,共完成28例30节椎体的微创介入治疗,近期临床疗效满意.现报道如下.