行为干预加二甲双胍对非糖尿病高血压患者血压及代谢性指标的影响

目的:观察二甲双胍对伴胰岛素抵抗而又排除了糖尿病的高血压患者血压及相关参数的影响。方法:将80例腰围/臀围≥1、排除了糖尿病的轻中度男性高血压患者用数字表法分为对照组(36例)和二甲双胍组(44例),在控制饮食、每日坚持带氧运动半小时的基础上,前者给与硝苯地平控释片,后者给与硝苯地平控释片加二甲双胍片,治疗前后分别检测血压、空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能指数、血脂、肌酐、尿酸、体质量等项目,并计算、分析其变化。结果:①干预后两组上下午之收缩压和舒张压都显著下降,前后对比均有显著性差异(t=9.540～18.954,P均<0.01),二甲双胍组更为显著,与对照组对比均有显著性差异(P<0.01);二甲双胍组降压达标率更高,干预后两组间对比均有显著性差异(χ2=6.86～14.43,P<0.01)。②干预后二甲双胍组之空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、肌酐、尿酸、体质量均显著下降(t=0.578～6.761,P<0.05～0.01),高密度脂蛋白胆固醇有所升高,与对照组比较均有显著性差异(P<0.01)。结论:二甲双胍对肥胖而又排除了糖尿病的轻中度男性高血压患者有显著的降压作用,降压达标率升高。二甲双胍在协同降压的同时,还能减轻胰岛素     

行为干预加二甲双胍对非糖尿病高血压患者血压及代谢性指标的影响

目的：观察二甲双胍对伴胰岛素抵抗而又排除了糖尿病的高血压患者血压及相关参数的影响。方法：将80例腰围／臀围≥1、排除了糖尿病的轻中度男性高血压患者用数字表法分为对照组(36例)和二甲双胍组(44例)，在控制饮食、每日坚持带氧运动半小时的基础上，前者给与硝苯地平控释片，后者给与硝苯地平控释片加二甲双胍片，治疗前后分别检测血压、空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能指数、血脂、肌酐、尿酸、体质量等项目，并计算、分析其变化。结果：①干预后两组上下午之收缩压和舒张压都显著下降，前后对比均有显著性差异(t=9．540～18．954，P均&;lt;0．01)，二甲双胍组更为显著，与对照组对比均有显著性差异(P&;lt;0．01)；二甲双胍组降压达标率更高，干预后两组间对比均有显著性差异(χ^2=6．86～14．43，P&;lt;0．01)。②干预后二甲双胍组之空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、肌酐、尿酸、体质量均显著下降(t=0．578～6．761，P&;lt;0．05～0．01)，高密度脂蛋白胆固醇有所升高，与对照组比较均有显著性差异(P&;lt;0．01)。结论：二甲双胍对肥胖而又排除了糖尿病的轻中度男性高血压患者有显著的降压作用，降压达标率升高。二甲双胍在协同降压的同时，还能减轻胰岛素抵抗，降低血糖、血脂、空腹胰岛素、肌酐、尿酸、体质量等指标，对胰岛素抵抗综合征起到了整体控制的作用。     

二甲双胍在肥胖型高血压患者中的降压、调脂作用观察

目的观察二甲双胍对肥胖型高血压患者血压及血脂的影响。方法将150例腰围/臀围之比≥1、排除了糖尿病的轻中度男性高血压患者,用随机数字表法分为对照组(71例)和二甲双胍组(79例),前组给予硝苯地平控释片,后组给予硝苯地平控释片加二甲双胍片,观察前后分别检测血压、血脂等项目,并计算、分析其变化。结果①观察后两组上下午之收缩压和舒张压都显著下降,前后对比差异均有统计学意义(P<0.01),二甲双胍组更为显著,与对照组对比差异有统计学意义(P<0.01);二甲双胍组降压达标率更高,观察后两组间对比差异有统计学意义(P<0.01)。②观察后二甲双胍组之总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯均显著下降,高密度脂蛋白胆固醇有所升高,与对照组比较差异均有统计学意义。结论二甲双胍对肥胖型轻中度男性高血压患者有显著的降压作用,降压达标率升高。二甲双胍在协同降压的同时,还能调节血脂各项指标,对胰岛素抵抗综合征起到了整体控制的作用。     

急性心肌梗死患者室性心律失常与Q—T离散度及血钾浓度的关系

目的探讨急性心肌梗死(AM I)患者室性心律失常的发病情况及其相关因素。方法对78例AM I患者中检出的室性心律失常者进行统计分析,观察其与Q-T离散度以及血钾浓度的关系。结果室性心律失常的发生与Q-T离散度增加、血清钾浓度降低密切相关。结论急性心肌梗死并发室性心律失常患者应常规检查血清钾浓度,以便及时发现并加以纠正,从而防止恶性室性心律失常的发生,降低AM I病人死亡率。     

药物致神经肌肉阻滞3例

例 1.男性 ,39岁。因腹泻、腹痛、发热 1d ,于 2 0 0 2 - 0 7- 2 5就诊。大便呈水样 ,有泡沫 ,无脓血。既往无药物过敏史。查体 :T 37 6℃ ,BP 110 / 70mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,心肺无异常 ,脐周压痛明显 ,肠鸣音亢进 ,大便常规示WBC少许 ,霍乱弧菌试验 (- )。诊断 :急性肠炎。治疗 :给与 5 %葡萄糖生理盐水 2 5 0mL加丁胺卡那霉素 0 4 g静脉滴注。滴入药物一半时 (约 2 0min) ,患者感口唇及四肢麻木、胸闷、胸压迫感、呼吸急促、烦躁不安 ,继之上、下肢无力 ,且以远端肢体肌力减退为重 ;双侧拇指强烈内收 ,掌指关节屈曲 ,形如鹰爪状 …     

生山楂饮治疗代谢综合征患者高脂血症临床观察

目的:观察生山楂饮对代谢综合征患者高脂血症的疗效。方法:52例伴致粥样硬化血脂异常的代谢综合征患者用数字表法随机分为对照组(25例)和治疗组(27例),对照组给予血脂康胶囊,治疗组给予中药方生山楂饮,均以4周为1疗程,观察治疗前后血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油浓度的变化。结果:治疗后两组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均显著下降,高密度脂蛋白胆固醇有所升高,但治疗后组间比较均无显著性差异。治疗后两组三酰甘油均显著下降,生山楂饮组下降更显著,组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:生山楂饮对代谢综合征患者的高脂血症有较好疗效,尤其是降低三酰甘油的作用优于血脂康。