慢性特发性血小板减少性紫癜肾虚证免疫紊乱的临床研究

目的 探讨慢性特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）发病机理中肾虚与免疫紊乱的关键及才者如何参与该病发病机制。方法 根据中医辨证将３８例女性ＩＴＰ患者分为肾虚组和非虚组。肾虚组发为肾阳虚组和肾阴虚组,测定３组的血小板表面相关抗体（ＰＡＩｇＧ）的Ｔ淋巴细胞亚群。结果 肾虚组ＰＡＩｇＧ明显高于非肾虚组,而Ｔ辅助淋巴细胞与Ｔ抑制淋巴细胞（ＴＨ／Ｔｓ）比值明显低于非肾虚组。肾阴虚组ＴＨ／Ｔｓ明显低于肾阳虚组,而     

支架置入后联合γ-刀放疗对63例老年食管癌生存期的随访研究

目的探讨应用内镜球囊扩张带膜金属食管内支架置入联合γ-刀放疗对老年食管癌患者生存期的影响。方法自1999年8月～2006年12月,该科采用国产自膨式镍钛记忆合金网状带膜支架,在电子胃十二指肠镜下对63例老年食管癌患者行球囊扩张带膜金属食管内支架置入术,术后联合γ-刀进行局部放疗,同时以单纯食管内支架置入者为对照,定期复查和随访。结果支架放置成功率和放置后吞咽困难缓解率100%。患者术后随访时间1～60个月,支架置入后联合γ-刀放疗组,生存时间6～45个月,平均9.6个月。单纯内支架置入组,生存时间46d～35个月,平均7.4个月;支架置入后联合γ-刀放疗组平均生存时间显著高于单纯支架置入组。患者在支架置入术后均有局部渗血、胸骨后异物感和疼痛、咽部疼痛症状,部分患者有再梗阻(5例)和食管-气管瘘(1例),未发生呕血、黑便及食管-纵隔瘘等并发症。结论提示内镜球囊扩张带膜金属食管内支架置入术治疗食管癌是安全、有效的、较为理想的姑息方法;近期可以提高患者的生存质量,术后联合γ-刀放疗远期可以延长患者生存时间,提高生存率。     

胆囊癌28例临床分析

胆囊原发性恶性肿瘤临床上虽不多见 ,但由于其临床表现无特异性 ,尽管影像学诊断技术已有了很大提高 ,临床上一旦确诊 ,已属晚期 ,预后极差 ,无论手术或放、化疗 5年生存率低于 5 %。因此早期诊断是提高患者生存率的关键 ,本文就我院近 10年资料齐全的 2 8例胆囊癌病人做一临床分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 10例、女 18例 ,平均年龄 6 5 2岁 (4 3～ 81岁 )。临床表现为右上腹隐痛 ,胀痛 2 0例 ,黄疸15例 ,消瘦 2例 ,右上腹绞痛 5例 ,右上腹包块 1例 ,腹胀 1例 ,此外大部分患者都有不同程度恶心、纳差 ,呕吐等。确诊时已有肝、胰…     

胃必康和普瑞博思治疗胆汁返流性胃炎疗效观察

胆汁返流性胃炎是一种临床综合征，其特点为抗酸剂不能缓解的上腹痛、腹胀、恶心、呕吐胆汁、体重减轻等。内镜下可见粘膜水肿、脆性、糜烂。组织学检查见小凹增生、血管充血、肠化生等非特异性改变。1997～1999年我院用自制中药冲剂胃必康及普瑞博思治疗胆汁返流性胃炎54例，取得了良好效果，现报告如下。     

误服超剂量诺氟沙星致精神异常1例

患者，女，30岁。入院前48h误服诺氟沙星胶囊36片，3h后出现恶心，呕吐，Zd后渐出现精神症状，语无伦次，胡言乱语。以诺氟沙星中毒入院。既往无头部外伤史、药物过敏史及精神异常史，平时性格开朗，家族中无精神病史记载。入院查体：T36r＜：，P72次／min，R21次／min，BP15／10kPa，双瞳等大正圆，对光反射迅速，颈软，心肺腹（一），生理反射存在，病理反射（一）。实验室检查，血糖、血电解质、肝肾功均正常。入院后给予输液，促排等综合措施，上述症状持续存在，入院4d后诊为药物致精神症状，加用氯丙嗓，地西伴等治疗后症状逐渐减…     

骨科大手术深静脉血栓形成预防的方药分析

目的探讨中医药预防骨科大手术后深静脉血栓形成的方药证治规律和药物配伍规律,以便更好地指导该病临床及科研组方用药。方法通过对从维普数据库检得2003年至2012年中医药防治骨科大手术后深静脉血栓形成的125篇文献的方药进行荟萃分析,探讨中医药防治骨科大手术深静脉血栓形成的证治规律和用药特点。结果用药频次较多的有活血化瘀药、补虚药、清热药、利水渗湿药、平肝息风药、风湿药、理气药、解表药、止血药,以上9类占所有中药使用频次的95.87%（604/630）;骨科大手术深静脉血栓形成的证型以血瘀证为主。结论中药整合调控理论适用骨科大手术深静脉血栓形成预防的用药指导。     

十二指肠白点综合征38例分析

十二指肠白点综合征 (DWSS)是日本学者根据内镜所见提出的一个新的疾病概念 ,指在内镜下见到十二指肠粘膜有散在、数目不等的粟粒样大小的白点或白斑 ,不同于十二指肠粘液或霜斑样溃疡 ,目前病因及临床意义不很清楚。我院2 0 0 0年 5月— 2 0 0 2年 10月在上消化道胃镜检查中 ,共检出DWSS 38例 ,检出率为 4 .75 % ,现分析报告如下。1　临床资料38例均为我院门诊患者 ,男 2 6例 ,女 12例 ,男女比例为3∶1。年龄 2 0～ 5 8岁 ,平均 31.2岁。病程 2个月～ 2 .5年不等。主要表现为上腹部饱胀、不适、疼痛、嗳气、反酸、腹泻等 ,其中饥锇痛 6…     

来昔帕泛的临床应用

1 引言 自1983年合成血小板活化因子(PAF)受体拮抗药以来,PAF受体拮抗药不仅作为药物应用于治疗疾病,而且还作为一个探针进行疾病机制研究,来昔帕泛是新一代PAF受体拮抗药,现就该药物的临床应用进展作一简述.