充血性心力衰竭患者外周单核细胞分泌TNF-α水平变化及胺碘酮对其影响的研究

目的：探讨充血性心力衰竭（CHF）患者血清TNF-α水平变化，以及胺碘酮对培养的正常人及CHF患者外周血单个核细胞（PBMC）分泌TNF-α的影响。方法：取20例正常人和20例Ⅱ°-Ⅲ° CHF患者静脉血：(1) 测其血清TNF-α含量；(2) 离心取PBMC，分别加入胺碘酮和LPS等，使胺碘酮的终浓度为0 mmol/L、0.1 mmol/L、1 mmol/L和10 mmol/L进行培养，经24 h孵化后，取培养上清液，用ELISA法测血清和培养上清TNF-α含量。结果：CHF患者血清TNF-α含量明显高于对照组（P<0 01），并随心衰程度的加重而增加（P<0 01），胺碘酮对两组PBMC分泌TNF-α均有抑制作用，并呈剂量依赖性。结论：(1) TNF-α可能参与CHF过程；(2) 胺碘酮可能抑制TNF-α的产生。     

先天性降主动脉近端完全闭塞1例

1病例介绍患者,男,17岁,因头晕、乏力4d,以高血压病来院就诊。一向身体健康。查体:右上肢BP200100mmHg,右下肢BP11580mmHg。面部无水肿,口唇无发绀。双肺检查无异常。心前区无隆起,可触及收缩期震颤,心界向左下扩大。心率80次min,节律规整,心音有力,心前区可闻及粗糙吹风样II～     

雅施达临床疗效180例的超声心动图评价

本文应用UCG评价雅施达对高血压病、冠心病以及合并心衰的疗效。 1 资料与方法 180例均符合1978年WHO高血压病、冠心病的诊断标准。高血压病80例,男58例、女22例,年龄35～66(平均50±7)岁。其中合并心衰者36例,心功能(NYHA分级),(下同)Ⅱ级15例、Ⅲ级19例、Ⅳ级2例。冠心病100例,男61例、女39例,年龄49～81(平均64±5)岁。其中心衰者64例,心功能Ⅱ级10例、Ⅲ级30例、Ⅳ级24例。     

活动平板运动试验的应用进展

冠状动脉的循环机能具有很大的储备潜力。正常人在心脏负荷加重,肌耗氧量增加时,冠状动脉可动用其储备功能。通过增加血流量,补充心肌过多的氧消耗而不发生心肌缺血。在某些冠心病（CHD）者,虽然冠状动脉粥样硬化狭窄已对血流量造成一定影响,但因代偿功能及侧支循环的建立,可无临床症状,静息心电图（ECG）也可无缺血表现。据有关文献报道,在安静时ECG能查出局部缺血性改变者仅占30％～50％。为提高CHD的诊断,进行心脏运动负荷试验。活动平板运动试验（TET）又是目前所有常用引起心肌氧耗量最高的运动方式。     

84消毒液对结核患者痰液的消毒处理评价

针对各种消毒剂对痰液中结核分枝杆菌消毒效果不佳 ,我们试用了一种先将痰消化后 ,再用 84消毒液消毒的方法 ,并对此法的消毒效果进行观察 ,结果令人满意。1　标本　我院临床确诊的肺结核患者的痰 ,经结核分枝杆菌涂片证实为阳性。2　试剂和仪器　2 .1　 10 % 84消毒液 (江苏爱特福药物保健品有限公司生产 ,批号 2 0 0 0 0 32 5 )2 .2　 4% NAOH- N-乙酰 - L-半胱氨酸2 .3　 BACTEC TB46 0和 BACTEC12 B培养基 (美国 BAC-TON- DICK- INSON公司按常规配制 )3　方法　将 12 0份涂阳标本分为二组 ,在一组标本内加入一倍量的 10 …     

超声心动图对米力农治疗心肌病引起的充血性心力衰竭的疗效评价

米力农(Milrinone)即二联吡啶酮,是一种磷酸二酯酶抑制剂,为近10余年来新合成的非洋地黄、非儿茶酚胺类新型正性肌力药物,其安全性和有效性均有待临床进一步观察。作者通过超声心动图(UCG)对60例由心肌病(CM)引起的充血性心力衰竭(CHF)患者应用米力农的疗效评价如下。 资料与方法 1.研究对象 选择我院心内科门诊和住院的CM引起的CHF患者60例,其中,缺血性心肌病(ICM)24例,扩张型心肌病9DCM)18例,酒精性心脏病(AHD)13例,围产期心脏病(PHD)5例。男性32例,女性28例,年龄14～69岁,平均43±12岁。ICM诊断经病史、心电图、心肌酶谱等确诊急性     

平板运动诱发交替性右束支阻滞

平板运动诱发交替性右束支阻滞冯桂芹１谢文英１曹玉杰２卢喜烈３患者，男，３８岁。劳累及情绪激动时发作胸闷、心悸５天，于１９９６年６月２３日就诊，既往身体健康。查体：血压１３５／７６ｍｍＨｇ，心界不大，心率７２次／分，律齐，无杂音，超声心动图无异常发现，...     

运动试验前后心率变异的对比分析

心率变异 (ＨＲＶ)分析是评价自主神经功能的无创性诊断方法 ,对心源性猝死有独立的预测价值[1 ] 。心电图运动负荷试验 (ＥＴ)作为检测心肌缺血的重要手段 ,其临床应用日益普及 ,并且更加广泛[2 ] 。我们对ＥＴ前后的ＨＲＶ测值进行了对比观察 ,以探讨其临床意义。1　资料与方法阳性组　ＥＴ检查结果阳性 (ＳＴ段较静息状态水平或下垂型再压低 1 0ｍｍ ,在Ｊ点后持续 80ｍｍ) ,患者 30 (男 1 6 ,女1 4 )例 ,年龄 37～ 63(51± 1 1 )岁。可疑阳性组ＥＴ结果 (ＳＴ段压低小于 1 0ｍｍ但大于 0 2ｍｍ) ,可疑阳性患者 30 (男 1 5 ,女1 5)例 …     

复方苦瓜胶囊治疗非胰岛素依赖型糖尿病

目的：评价复方苦瓜胶囊对非胰岛素依赖型（Ⅱ型）糖尿病的降糖作用。方法：Ⅱ型糖尿病病人７７例,女性 ４５例,男性 ３２例。年龄 ５８ ａ± ｓ ７ ａ（４８～７２ ａ）。给复方苦瓜胶囊 ２粒,ｐｏ, ｔｉｄ, １～２ｗｋ后递增至３粒,最大剂量增至５粒。病情稳定后给予维持量,２粒,ｐｏ, ｑｄ。每 ６ ｗｋ为一个疗程,病人在用药前及第１个疗程结束后作化验检查。结果：病人服药后空腹血糖,餐后２ｈ血糖及糖化血红蛋白显效率,总有效率分别达到 ４３％和 ７８％。血脂及血液流变学各项指标有明显改善（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０５）。结论：复方苦瓜胶囊对Ⅱ型糖尿病能有效地控制和降低血糖,改善临床症状,无毒副作用。