米非司酮配伍中药杀胚治疗异位妊娠疗效观察

自1999年1月～7月，确诊异位妊娠12例，笔者采用米非司酮配伍中药杀胚治疗异位妊娠进行保守治疗效果满意，现报告如下。     

床边教学在护生临床实习中的应用

护理临床实习是护理教学的重要组织部分,其效果关键在于临床教学的组织和管理。为促进临床实习护士理论知识的学习,我们采取床边教学的带教方法,效果满意。现报告如下。1方法(以异位妊娠为例)选取异位妊娠的典型患者,将异位妊娠的定义、病因、临床表现、治疗、护理等方面的问题分配给每位同学,让她们带着问题复习。学生们准备好后,由带教老师带领学生到患者床边,先请一名学生汇报病历,再请患者回忆发病情况及治疗经过,使大家初步认识本病。老师提问与异位妊娠有关的问题,先请同学发言,然后由老师结合患者具体病情进行详细讲解。最后进行护理…     

Ghrelin在GDM患者血浆中的检测及意义

目的:测定妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)患者血浆ghrelin的水平,并分析该指标与体重指数、血糖、血脂和胰岛素抵抗的关系。方法:采用ELISA方法检测50例GDM患者、40例正常妊娠妇女及40例对照组的空腹血浆ghrelin浓度,并测定各组的空腹血糖、胰岛素及血脂,计算体重指数及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);进一步分析ghrelin与血糖、胰岛素、血脂、HOMA-IR的相关性。结果:(1)GDM组血浆ghrelin显著低于正常妊娠妇女及对照组,差异有显著性(P<0.01);GDM组体重指数、空腹血糖、空腹胰岛素、总胆固醇及甘油三酯的水平及HOMA-IR均明显高于正常妊娠妇女及对照组,差异均有显著性(均P<0.05);(2)GDM组血浆ghrelin浓度与体重指数、空腹血糖、空腹胰岛素,甘油三酯及HOMA-IR呈显著负相关(r=-0.48,P<0.05;r=-0.49,P<0.05;r=-0.43,P<0.05;r=-0.64,P<0.01)。结论:ghrelin参与了GDM胰岛素抵抗的发生过程;血浆ghrelin浓度可能作为一种新的敏感指标在评价GDM胰岛素抵抗程度方面具有一定的临床价值。     

妊娠期高血压疾病患者孕期体重变化与胰岛素抵抗的关系

2004年1月-2005年10月,我们对120例进行产前检查并患妊娠高血压疾病的住院分娩初产妇,进行孕期体重变化与胰岛素抵抗关系的研究。现报告如下。     

妊娠期糖尿病患者磷脂酰肌醇-3激酶与胰岛素抵抗的关系

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发病率近年呈上升趋势,越来越多的研究证明,GDM患者比正常妊娠妇女存在更严重的胰岛素抵抗(insulin resistance,IR).国内外多数研究认为,胰岛素信号传导减弱或受阻是导致IR的最主要的分子生物学原因.而胰岛素受体底物(insulin receptor substrate,IRS)/磷脂酰肌醇-3激酶(phosphatidylinositol 3-kinase,PI-3K)途径作为胰岛素受体后信号传导分子在IR中的作用逐渐引起重视,但是关于PI-3K在GDM中的研究国内外尚少见相关报道.本研究旨在探讨GDM患者脂肪组织PI-3K的变化,并分析其与IR的关系.     

子宫肌瘤行子宫动脉栓塞术治疗前后血流动力学的观察

2006年6月～12月，我们对20例子宫肌瘤患者行子宫动脉栓塞术（UAE）治疗前后，通过严密观察子宫动脉血流动力学的变化，取得满意效果。现报告如下。     

磷脂酰肌醇-3激酶活性在妊娠期糖尿病患者脂肪组织中的检测

目的检测妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者脂肪组织磷脂酰肌醇-3激酶(phosphatidylinositol 3-kinase,PI-3K)活性的改变,探讨GDM产生胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的分子机制。方法采用放射免疫法测定35例正常妊娠妇女及35例GDM患者血清空腹胰岛素(fasting insu-lin,FIN)的浓度,葡萄糖氧化酶法测定血浆空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG);免疫沉淀、薄层层析及γ液闪计数方法检测PI-3激酶的活性,并进行分析比较。结果 GDM组患者FPG[(7.85±3.51)mmol/L]、FIN[(25.17±3.76)mU/L]及HOMA-IR(1.75±0.12)均显著高于对照组,差异有统计学意义(P均0.01);与对照组比较,GDM组PI-3K活性(85.75%)下降(P0.01);GDM组PI-3K与孕晚期体重、孕晚期体重指数及HOMA-IR呈负相关(r=-0.59、r=-0.63、r=-0.74,P均0.01)。结论 GDM患者PI-3K参与了胰岛素信号通路中信号分子的生物学作用,导致IR的形成。     

外阴癌3例围术期护理

近年来,我们收治3例外阴癌患者,并给予积极治疗与精心护理,取得满意效果.现将围术期护理体会报告如下. 1 临床资料 本组患者3例,均来自我院妇科,年龄分别为41、57、64岁,平均54岁.均无其他合并症.全身麻醉下行外阴广泛切除加双侧腹股沟淋巴结清扫术.     

宫腔镜手术患者的护理

2003年12月~2004年12月,我院实施宫腔镜手术158例,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组158例,24~72岁。子宫黏膜下肌瘤76例,子宫内膜息肉48例,稽留流产12例,功能失调性子宫出血22例。手术在硬膜外麻醉下进行,灌流液为5%葡萄糖注射液2000m l,手术时间10~3