恶性肿瘤患者治疗延迟影响因素的研究进展

恶性肿瘤治疗延迟是患者全程化管理中一个迫切需要解决的问题。恶性肿瘤患者的治疗延迟主要受社会人口学特征、社会经济地位、放化疗时间、临床特征、新型冠状病毒(coronavirus disease-19,COVID-19)流行等因素的影响,治疗延迟可能会缩短患者的生存时间,增加死亡率。本文通过对近年来国内外恶性肿瘤患者治疗延迟相关影响因素的文献进行归纳、综述,以期为后续研究与实践工作提供参考。     

肿瘤坏死因子-α在慢性血吸虫病患者结肠组织中的表达及意义

目的检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在慢性血吸虫病患者结肠组织中的表达变化,探讨血吸虫病对靶器官的损害,为评价血吸虫病的危害及血吸虫病的防治提供一定的实验室依据.方法运用免疫组织化学染色法检测50例慢性血吸虫病患者病变结肠组织及9例正常结肠组织标本中肿瘤坏死因子-ɑ的表达情况.结果与正常对照者相比,慢性血吸虫病患者结肠腺中TNF-α阳性颗粒平均光密度值明显升高(P=0.017),结肠间质中TNF-α阳性颗粒平均光密度值略有升高(P=0.059),但其表达与性别无关.结论慢性血吸虫感染可诱导患者结肠组织中TNF-α的浓度增高,这可能在血吸虫病引起的结肠病理生理变化中起到重要作用.     

GAP-43治疗大鼠完全性脊髓损伤后Nogo-A在神经元的表达

目的制备完全性脊髓损伤成年SD大鼠模型,研究生长相关蛋白(GAP-43)治疗大鼠脊髓损伤后神经元上Nogo-A的变化,探讨GAP-43在再生修复中的作用,为临床治疗提供实验信息.方法雌性8周龄SD大鼠75只,制成脊髓损伤模型,随机分为3组:GAP-43抗体组,GAP-43抗原组,对照组,每组25只.使用直接注射法将GAP-43抗原和GAP-43多克隆抗体分别注入抗原组和抗体组的大鼠脊髓断端,观察各组大鼠肢体功能的恢复情况,用BBB评分法进行不同时段的行为学评分;用HE染色和免疫组化染色及图像分析方法观察Nogo-A阳性神经元数目的变化,并对其进行相关性分析.结果对照组在不同的时间段行为学评分最低,抗原组评分最高,抗原组Nogo-A阳性神经元数量最少,且数量与后肢功能恢复呈反相关.结论说明GAP-43能够与Nogo-A相拮抗,促进损伤脊髓的恢复,对脊髓损伤的研究与治疗具有重要的意义.     

慢性血吸虫病患者结肠腺磷酸糖蛋白表达及临床意义

目的 探讨慢性血吸虫病患者磷酸糖蛋白 （P?gp） 的表达情况及其与性别、 年龄的关系, 并分析其临床意义。方法 选取50例慢性血吸虫病患者及4例有结肠癌家族史但体检正常者的结肠黏膜标本, 采用免疫组织化学染色法检测P? gp在结肠腺中的表达情况。结果 与正常对照者相比, 慢性血吸虫病患者结肠腺上皮细胞P?gp阳性颗粒平均灰度值明显降低 （P < 0.05）, 阳性单位值明显增加 （P < 0.05）, 但慢性血吸虫病患者结肠腺上皮细胞P?gp表达量增加与性别及年龄无关。结论 慢性血吸虫病可诱导结肠腺上皮细胞P?gp表达量增加, 这可能是机体对血吸虫卵长期刺激结肠组织产生的一种代偿性保护机制。     

GAP-43治疗大鼠完全性脊髓损伤后GFAP表达的变化及意义

目的:通过制备完全性脊髓损伤(SCI)成年SD大鼠模型,研究生长相关蛋白(GAP-43)治疗大鼠SCI后胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)的变化,探讨GAP-43在再生修复中的作用,为临床治疗提供实验参考。方法:咬除T7-T8棘突及相应椎板,用剪刀将脊髓完全横断,制成SCI模型。雌性8周龄SD大鼠75只,随机分为三组:GAP-43抗体组、GAP-43抗原组、对照组,每组25只。使用直接注射法将GAP-43抗原和GAP-43多克隆抗体分别注入抗原组和抗体组的大鼠脊髓的断端,观察各组大鼠肢体功能的恢复情况,用BBB评分法进行不同时段的行为学评分、免疫组化染色及图像分析方法观察GFAP的表达变化,并对其进行相关性分析。结果:对照组大鼠在不同时间段的行为学评分最低,抗原组评分最高;抗原组GFAP阳性细胞显著增多,而抗体组晚期则显著减少。结论:GAP-43可促进星形胶质细胞增生,而GAP-43抗体对星形胶质细胞的增生则表现为抑制作用。本实验结果表明GAP-43对脊髓损伤具有较好的治疗作用。     

饮食行为对围绝经期女性健康的潜在影响

由于围绝经期女性的卵巢功能衰退,导致性激素水平波动及减少,可能诱发心血管系统、神经系统、骨骼系统、内分泌系统、泌尿生殖系统等一系列健康问题。研究表明,健康的饮食行为可能有利于改善围绝经期综合征症状,抑制围绝经期相关疾病的发生与发展,提高围绝经期女性的生命质量。目前国内尚缺乏围绝经期女性健康饮食行为相关研究,本文旨在对该领域的研究进展进行综述,为围绝经期女性饮食管理及干预研究提供参考依据。     

VEGF/VEGFR2信号通路调控机制的研究进展

血管生成贯穿恶性实体肿瘤发生发展的全过程,与肿瘤的发生发展、浸润转移以及预后不良密切相关。在促进恶性肿瘤血管生成的诸多因素中,血管内皮细胞生长因子(VEGF)与血管内皮细胞生长因子受体2(VEGFR2)构成的信号通路发挥着不可替代的作用,阻断该信号通路已成为肿瘤抗血管治疗的主要方法之一,然而有关该信号通路上游的分子调控机制尚不明确。本文对VEGF/VEGFR2信号通路分子调控机制的最新研究进展作一简要综述,以期为肿瘤抗血管靶向治疗提供新思路。     

重组人血管内皮抑制素联合化疗对晚期乳腺癌疗效的Meta分析

目的 探讨重组人血管内皮抑制素 (rh-endostatin, rh-ES) 联合化疗对晚期乳腺癌的有效性与安全性.方法 检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、Spriner、中国知网、维普网、万方、CBM等数据库 (检索截止2016年04月) , 纳入研究对象为晚期乳腺癌患者, 以rh-ES联合化疗为治疗组, 以单纯化疗为对照组的随机对照研究, 采用Rev Man 5.3进行Meta分析, 比较两组的临床疗效与安全性.结果 共纳入6篇文献, 包含346例病例, Meta分析结果显示Rh-ES+化疗组与单纯化疗组比较, 客观应答率 (RR=1.41, 95%CI:1.13~1.77) 、疾病控制率 (RR=1.21, 95%CI:1.08~1.35, P<0.01) 和疾病进展率 (RR=0.49, 95%CI:0.32~0.75) 差异有统计学意义.在安全性评估中, 两组白细胞减少、血小板减少及胃肠道反应发生率间均无统计学意义 (P>0.05) .结论 Rh-ES联用化疗方案治疗晚期乳腺癌可能提高客观反应率与疾病控制率, 减少疾病进展率, 对不良反应发生率无明显影响.     

GAP-43在Ⅰ型糖尿病早期大鼠边缘系统的表达及意义

目的:观察链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)诱导的糖尿病大鼠早期边缘系统的扣带回、背侧丘脑、下丘脑和杏仁体中生长相关蛋白(growth-associated protein,GAP-43)的变化,探讨GAP-43在糖尿病脑病发病中的重要作用。方法:SD雄性大鼠20只随机分为正常组及糖尿病组,用STZ复制糖尿病动物模型,饲养7 d后测血糖,4周后应用免疫组织化学方法观察糖尿病组和正常组大鼠的扣带回、背侧丘脑、下丘脑和杏仁体GAP-43的表达情况。结果:糖尿病组大鼠边缘系统的扣带回、背侧丘脑、下丘脑和杏仁体的GAP-43表达增高。结论:糖尿病大鼠早期边缘系统GAP-43表达增加,反映了神经组织对机体糖代谢紊乱的适应性改变过程,提示在糖尿病的早期已经发生了神经组织的改变。     

链脲佐菌素诱导1型糖尿病大鼠十二指肠磷酸糖蛋白的表达

目的 观察链脲佐菌素(STZ)诱导的1型糖尿病大鼠早期十二指肠中磷酸糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)的变化,探讨P-gp在糖尿病中的重要作用.方法 SD雄性大鼠20只随机分为正常组及糖尿病组,用STZ复制1型糖尿病动物模型,饲养7d后测血糖及尿糖,6周后进行灌注固定,利用免疫组织化学方法观察糖尿病组和正常组大鼠十二指肠绒毛高度及密度的改变,并分析P-gp的表达情况.结果 糖尿病组大鼠的十二指肠绒毛高度显著增长(P＜0.05),绒毛密度变化不明显,上皮细胞P-gp的表达增强(P＜0.05).结论 糖尿病大鼠十二指肠吸收面积增加,P-gp的高表达可能导致耐药性的产生.