经内镜微创治疗胆总管结石围手术期护理

目的 总结103例胆总管结石患者经内镜逆行胰胆管造影(以下简称ERCP)加十二指肠乳头括约肌切开取石(以下简称EST)加鼻胆管引流术(以下简称ENBD)的护理体会.结果 103例患者中2例ERCP未成功,后转外科手术治疗;7例经2次取石成功;6例术后发生胰腺炎经保守治疗后痊愈出院;2例术后并发出血经质子泵抑制剂治疗出血得到控制;1例并发胆管炎.结论 通过术前术后实施综合护理和密切观察并发症,获得满意疗效,缜密的围手术期护理是手术成功的重要保证.     

PICC置管患者术前心理评估及干预

经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）是由外周静脉穿刺插管，导管尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉的深静脉穿刺技术，是一种方便、有效、安全的置管技术，为静脉输液提供了一条安全可靠的通道，尤其适用于化疗或长期需要静脉输液的患者，可以减少患者的痛苦和精神负担，提高生活质量。但多数患者置管前均存在焦虑、恐惧、紧张心理，不利于顺利置管。为了保证PICC置管术的顺利进行，笔者对病情需要建议行PICC置管患者进行术前心理评估及干预，取得了较效果，现将结果报道如下。     

胃镜检查中护理干预的应用效果研究

目的探讨对患者实施护理干预对胃镜检查效果的影响。方法将来我院行胃镜检查的70例患者随机分为对照组和观察组。对照组检查时采用常规的方法,观察组在对照组的基础上给予护理干预。结果两组患者的血压检查后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者紧张及恐惧、恶心发生情况明显较对照组轻（P〈0．05）,胃镜检查成功时间也明显较对照组短（P〈0．05）。结论在胃镜检查过程中给予护理干预措施能够明显缓解患者收缩压、舒张压及脉搏变化、缓解紧张及恐惧的发生情况,使其恶心的发生率明显降低,胃镜检查时间明显减少,对于患者胃镜检查的成功完成具有重要的意义。     

医源性胆道损伤修复术的术后护理

医源性胆道损伤大多发生在胆囊或胆道手术,据文献报导其发生率在0.1%～0.5%左右。本文收集杭州医学高等专科学校附属医院及新疆医学院附属一院近30年内收治的因胆囊切除术致胆道损伤病例共40例,对其胆道损伤修复术后护理体会报告如下。1　临床资料　　本组共40例,男性12例,女性28例,年龄20～78岁,平均44.5岁。原发病为胆囊炎胆石症36例,胆囊息肉4例。全部病例均被行胆道损伤再修复手术,术后均置“Ｔ”形管或“Ｙ”形管支撑引流半年以上。2　护理体会2.1　心理护理　医源性胆道损伤患者经历了一次或一次以上手术的失败,疾病长期不愈,胆道感染…     

毒鼠强中毒住院救护与管理

毒鼠强是一种剧毒的灭鼠剂，主要由消化道、呼吸道、皮肤黏膜吸收，中毒后尚无特效解毒剂。现将本院成功救治的5例毒鼠强中毒患者的急救与护理体会介绍如下。     

目标管理理论在晨间护理中的应用

我科将目标管理理论应用到晨间护理管理两年多,有效提高了晨间护理的工作效率及工作质量,使晨间护理规范化、标准化、系统化,提高了患者的满意度,增强了整个护理队伍的凝聚力.     

感染性腹泻原因分析及护理对策

感染性腹泻是由病原微生物及其产物或寄生虫所引起的以腹泻为主的一组急性肠道传染病.笔者对我院2003年5-10月就诊的1 938例感染性腹泻患者进行了病原菌、年龄、性别、发病时间及病情等因素的调查分析,并提出相应的护理措施,现报道如下.……     

毒鼠强中毒住院救护与管理

毒鼠强是一种剧毒的灭鼠剂,主要由消化道、呼吸道、皮肤黏膜吸收,中毒后尚无特效解毒剂.现将本院成功救治的5例毒鼠强中毒患者的急救与护理体会介绍如下. 1 临床资料     

结肠镜检查前两种肠道准备方法的效果观察

目的 对两种肠道准备法行结肠镜检查的效果进行探讨.方法 按随机数字表法将2006年11月至2007年1月行电子结肠镜检查患者146例分为观察组与对照组,观察组使用结肠灌注透析治疗机清洁肠道,对照组口服硫酸镁进行肠道准备.结果 使用结肠灌注透析治疗机进行肠道准备的成功率明显高于口服硫酸镁组.结论 应用结肠灌注透析治疗机进行肠道准备由于其水温、水压、灌注量、灌注速度等均经过电脑精心设计,肠道准备成功率高,副作用少,患者痛苦小,易耐受.     

晚期胃癌选择性动脉插管化疗和栓塞治疗的护理探讨

胃癌是我国常见的恶性肿瘤,目前根治性手术是胃癌的首选治疗方法,但由于胃癌的临床表现为非特异性,较少能够得到早期诊断与治疗,即使获得扩大范围区域性淋巴结清扫的各种根治性切除术的实施,使术后5a生存率有了较大的提高,但近10a中术后5a生存率始终徘徊在40%~50%[1].