双侧侧脑室外引流及腰大池持续引流脑脊液净化治疗全脑室铸型出血8例分析

目的：研究全脑室系统铸型出血的治疗方法，评价其治疗效果。方法：对8例全脑室铸型出血患者采用双侧侧脑室外引流及脑室内灌注尿激酶和腰大池持续引流脑脊液净化治疗。结果：5例存活，3例死亡。5例6个月后随访结果，2例恢复良好，2例轻瘫，1例重瘫。结论：此综合疗法操作容易，尤其适合于全脑室铸型出血的患者。     

大剂量纳洛酮在脑出血微创术后的应用研究

目的观察大剂量纳洛酮治疗脑出血微创术后的临床效果,并与对照组比较。方法选择经临床、头颅CT或MRI确诊的90例脑出血患者,随机分为2组,各45例,大剂量纳洛酮组给予纳洛酮4.8mg/d＋内科基础治疗＋微创颅内血肿清除术,对照组：内科基础治疗＋微创颅内血肿清除术,两组均行微创手术。结果大剂量纳洛酮组患者用药后神智、神经功能缺损积分减少程度、并发症、总有效率及显效率均优于常规剂量组（P〈0.05）。结论大剂量纳洛酮对脑出血微创术后有较好疗效,能促醒、促进神经功能恢复、减少并发症,具有一定的脑保护的作用。     

突发群体伤急诊救治护理的探讨

如何提高突发群体伤的急诊救治护理能力和效果,最大限度的挽救伤员的生命安全,为伤员进一步治疗赢得宝贵时间。急诊科通过制订有针对性的《突发事件救治应急预案》,并及时启动“三级一体”的应急体系,在急诊救治和护理方面进行了积极的探索和实践,取得较好效果。     

脑脊液净化治疗6例全脑室铸型出血患者的疗效观察

全脑室铸型出血发病率较低 ,但传统的内外科治疗死亡率高达 75 %～ 10 0 % [1] 。我院自 1999年以来应用硬通道双侧侧脑室额角穿刺结合腰大池持续引流脑脊液净化治疗 6例全脑室铸型出血者 ,取得较满意的临床疗效 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组男 4例 ,女 2例 ,年龄 5 0～ 79岁 ,平均6 5岁。均经头颅ＣＴ证实为全脑室铸型出血 ,其中高血压性脑出血 4例 ,原因不明 2例。用哥拉斯格计分法 (ＧＣＳ)计算 ,5分 3例 ,6～ 8分 3例。病灶侧瞳孔散大 1例 ,双侧瞳孔缩小5例 ,瞳孔对光反应迟钝 4例 ,消失 1例。 6例中伴肺部感染1例 ,…     

采用管状物标记定位定向法行微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床研究

我们通过多年临床实践,自行研制的管状物定位定向法,引导微创血肿粉碎穿刺针,可实现定位定向一体化,准确率高、费用低、易操作、不易滑脱,适合基础医院推广.报告如下.     

黄连汤加减应用治胃痛60例临床分析

黄连汤载于<伤寒论>,原治"伤寒,胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者."笔者从2001年3月至2003年3月应用本方加减治疗胃痛60例,取得较满意的疗效,现总结如下.     

感染和吉兰-巴雷综合征

吉兰 -巴雷综合征 (GBS)的发病与多种病前感染因子有关 ,约 2 /3的患者在病前 1～ 4周有呼吸道或消化道感染症状。很多不同的感染因素引起 GBS,文献中涉及较多的包括巨细胞病毒 (CMV ) ,非淋巴细胞瘤病毒 EBV,肺炎支原体 (MP) ,乙型肝炎病毒 (HBV ) ,和空肠弯曲菌(Campylobater Jejuni,CJ) ,上述感染因子总共占 GBS病前感染因子的 2 /3。 90年代以来 CJ和 CMV与 GBS之间的关系普遍引起人们关注 ,CJ感染常常与 AMAN有关 ,而 CMV感染与严重的感觉型的 GBS有关 ,但并非绝对 〔1〕。在西方国家 CJ引起 GBS的感染率占 33% ,,…     

侧脑室持续外引流及腰大池持续引流脊液净化疗法治疗重症蛛网膜下腔出血6例

自 1 999年以来我们采用侧脑室持续外引流及腰大池持续引流脑脊液净化疗法治疗重症蛛网膜下腔出血 ( Subarchnoid hemorrhage ,SAH) 6例 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　本组 6例中男 4例 ,女 2例 ,年龄 30～ 69岁 ,平均年龄 42岁 ;病程 5 h至 3平均 1 .5 d。本组 6例中均有不同程度的意识障碍(即 Hunt分级法 ～ 级 ) ,其中嗜睡 3例 ,昏迷3例 ,6例中并发癫痫 2例 ,应激性溃疡 2例 ,高热1例。均经头颅 CT证实为原发性 SAH,出血量均较大 ,在脑表面形成一薄层血凝块大于 1 .0 mm或在颅底部的基底池血凝块沉积超…