三球式呼吸训练器结合中医特色护理在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

目的 探究老年慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)患者接受三球式呼吸训练器结合中医特色护理所取得的效果。方法 选取2020年1月至2023年1月在南通市第三人民医院确诊为老年慢阻肺的90例患者进行研究,按随机数字表法分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组应用常规护理,观察组应用三球式呼吸训练器结合中医特色护理。比较2组的肺功能、生活质量和中医症候积分。结果 干预7 d和出院时,2组的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV₁)和最高呼气流量(PEF)均较干预前有所提高(P均<0.05),且观察组均高于同期对照组(P均<0.05)。出院时,2组的社会活动、躯体功能、日常生活和心理状态评分均较干预前有所提高(P均<0.05),且观察组的以上评分均较对照组更高(P均<0.05)。干预7 d和出院时,2组在咳痰、呼吸困难及咳嗽方面的中医症候积分均较干预前有所降低(P均<0.05),且观察组的以上评分均低于同期对照组(P均<0.05)。结论 老年慢阻肺患者应用三球式呼吸训练器结合中医特色护理,可确保肺功能尽早恢复,且在减少中...     

肝移植患者围手术期的心理预防与治疗

目的:探讨系统的心理预防与护理对肝移植患者术后精神异常的影响,以及对患者术后生理一心理康复的影响.方法:对本院22例肝移植患者进行回顾性分析.结果:22例中有5例发生精神异常.对发生精神异常的患者进行有效的心理治疗与护理后,精神均恢复正常.结论:对肝移植患者进行围手术期的心理预防与护理,可以减少手术后精神异常并发症的发生,加快患者术后生理-心理康复,减少医疗费用.     

肝移植手术时机的选择与治疗费用

目的探讨肝移植的最佳时机,降低患者手术风险和住院费用。方法回顾分析3年间27例肝移植患者与110例慢性肝病患者的临床资料;分别比较术前术肝功能状态、是否依赖重症监护(ICU)及时间长短、手术用时、术后并发症发生比例,支持治疗费用。结果肝功能ChildC级患者手术时间、ICU监护时间、严重并发症、住院费用与肝功能A级或B级患者相比其差异有统计学意义。结论患者在全身状况处于交好状态,肝功能ChildB级时是实施移植手术的最佳时期。     

侧脑室引流联合锥颅血肿抽吸治疗高血压脑出血破入脑室患者的针对性护理

目的:探讨侧脑室引流联合锥颅血肿抽吸治疗高血压脑出血破入脑室患者的针对性护理方法及效果。方法:将80例行侧脑室引流联合锥颅血肿抽吸术治疗的高血压脑出血破入脑室患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予针对性护理,比较两组护理效果。结果:两组下肢深静脉血栓形成发生率、护理满意度比较差异有统计学意义(P 0. 05)。两组干预后生活质量评分及神经功能评分优于干预前(P 0. 05),观察组干预后生活质量评分及神经功能评分优于对照组(P 0. 05)。结论:针对性护理可降低行侧脑室引流联合锥颅血肿抽吸治疗的高血压脑出血破入脑室患者下肢深静脉血栓形成发生率,提高患者生活质量和护理满意度,改善神经功能。     

非抑郁脑梗死患者卒中后疲劳的现状及影响因素分析

目的 探讨非抑郁脑梗死患者卒中后疲劳(PSF)发生现状及影响因素。方法 纳入2021年4月-2022年6月我院神经内科、老年医学科的199例非抑郁脑梗死患者,采用一般资料调查表、疲劳严重度量表(FFS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)等进行调查。将非抑郁脑梗死患者分为PSF组和非PSF组,比较2组患者的人口学因素、疾病病史、实验室检查、临床因素等。结果 纳入的199例非抑郁脑梗死患者中,PSF组71例(35.68%),非PSF组128例(64.32%)。Logistic回归分析发现,额叶病变(OR=5.026, 95%CI:1.926～13.115;P=0.001)、肌少症(OR=9.031,95%CI:3.586～22.743;P<0.001)、睡眠质量(OR=1.245,95%CI:1.111～1.395;P<0.001)是PSF的独立影响因素。结论 额叶病变、肌少症、睡眠质量是影响PSF的主要危险因素。这提示对于非抑郁脑梗死患者,需要注重额叶梗死、肌少症及睡眠质量的评估,以便予针对性预防措施,降低PSF发生率。     

急性缺血性脑卒中患者生活质量影响因素研究

目的：探讨急性缺血性脑卒中（acute ischemic stroke,AIS）患者生活质量现状及其影响因素。方法：急性缺血性脑卒中患者199例,采用问卷收集患者人口学资料、脑血管病危险因素等,应用脑卒中专用生活质量量表（SSQOL）评估患者生活质量,美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评估患者病情和神经功能受损程度,汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定患者抑郁状态,感知社会支持量表（MSPSS）评估患者领悟到的来自家庭、朋友以及其他人的社会支持程度。采用单因素分析及多因素线性回归分析影响患者生活质量的相关因素。结果：199例AIS SS-QOL总评分为197.97±29.42分。单因素分析结果显示,高血压史、糖尿病史、脑卒中史、基线NIHSS评分及HAMD评分对患者生活质量总分有影响（P均<0.05）,年龄、家庭支持、希望水平与AIS SS-QOL总评分存在相关性（P均<0.05）;多因素分析结果显示,年龄、糖尿病病史、NIHSS评分、抑郁、希望、家庭支持进入回归方程,决定系数R2值为0.478。结论：有必要采取措施改善急性缺血性脑卒中患者身体健康状况,针对性处理患者抑郁...     

侧向旋转吸痰干预模式对老年肺心病伴COPD患者病情控制及VAP的预防效果

目的探讨侧向旋转吸痰干预模式对老年肺心病伴慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情控制及呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防效果。方法选择2019年10月—2022年10月医院收治的肺心病伴COPD老年患者72例,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组36例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上应用侧向旋转吸痰干预模式。比较两组患者的血气功能、肺功能、肺动脉收缩压(PASP)、心脏Tei指数(TI)、VAP与相关并发症预防效果。结果实施侧向旋转吸痰干预后,观察组患者动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组,动脉血氧分压(PaO_(2))高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、最大通气量(MMV)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PASP、TI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);VAP、并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论侧向旋转吸痰干预模式应用于老年肺心病伴COPD患者中,可有效改善其血气功能与肺功能,降低PASP、TI,有效控制病情,预防VAP的发生,降低相关并发症发生率。     

良性发作性位置性眩晕患者的临床护理

回顾分析我科收治的31例良性阵发性位置性眩晕病人的护理治疗过程,总结护理经验.强化护理理论,实施细节化的护理、高效的临床宣教,可以提高对良性阵发性位置性眩晕的护理识别,强化治疗效果,减少医疗意外的发生.     

奥氮平治疗卒中后抑郁的副作用观察及护理对策

回顾分析我科收治的45例卒中后抑郁患者予奥氮平治疗后出现的副作用。发现奥氮平治疗卒中后抑郁的总体安全性高,最常见的副作用是嗜睡、体位性低血压。同时观察到既往未曾报道的副作用跌倒发作与找词困难。通过细致的护理观察可以尽早发现奥氮平治疗过程中的副作用,减少药物治疗带来的伤害。