新生儿食管闭锁并气管食管瘘的麻醉处理

先天性食管闭锁(esophagcal atrcsia，EA)并气管食管瘘(tracheo esophageal fistula，TEF)的患儿常合并肺部感染和循环衰竭，手术死亡率较高。近4年来我科共实施10例此类手术的麻醉，效果满意。现将麻醉管理总结如下。     

山东省枣庄市山亭区农村酱油卫生质量状况调查

为了解本区农村生产及销售酱油的卫生质量 ,于 2 0 0 1年6～ 9月份 ,我们对全区农村酿造厂和农村酱油零售点进行采样检测 ,现将结果报告如下。1　材料与方法酱油酿造厂按生产规模大小 ,每厂随机抽取样品 2份以上 ,农村零售点每点采样 1份 ,每份 0 5kg ;微生物指标按GB4789-1994《食品卫生检验方法·微生物部分》检测菌落总数、大肠菌群及致病菌 ;理化指标按GB/5 0 0 9 3 9-1996《食品卫生检验方法·理化部分》测定氨基酸态氮与NaCl。按GB2 717-1996酱油卫生标准为依据。所有检测项若有 1项不合格则为不合格样品。2　结果与讨论酿造厂均…     

TREATMENT OF HYALINEMEMBRANE DISEASE BYHUMAN AMNIOTIC FLUIDSURFACTANT

A case of hyaline membrane disease was treated successfully with pulmonary surfactant (PS) isolated from human amniotic fluid. Dosage was 150 mg phospholipid/kg. The exogenous surfactant was instilled into the airway via a tracheal cannula. Clinical symptoms, PO2 and FiO2 improved evidently 24 hours after administration. L/S ratio and phosphatidylglycerol recovered gradually in aspirates. Lung X-ray film manifested "white lung" before instillation of surfactant and showed a striking improvement 3 days after treatment. The duration of mechanical ventilation was 6 days. During the period of recovery complications of patent ductus arteriosus and bacterial pneumonia developed. However, the patient recovered completely and was discharged 32 days after admission.     

血管内皮祖细胞的体外扩增特性研究

目的:探讨血管内皮祖细胞(EPCs)在体外扩增特性。方法:利用磁性活化细胞分选系统(MACS)系统富集CD34⁺细胞,在相同条件下与同批的单个核细胞(MNC)、CD34⁺和CD34^-混和细胞进行对照培养,比较EPCs体外扩增效果。另外研究血管内皮生长因子(VEGF)和传代培养对细胞分化、扩增动力学和细胞凋亡的影响。应用细胞免疫化学和流式细胞术对细胞定性定量分析。结果:MNC培养、CD34⁺和CD34^-细胞混和培养明显高于CD34⁺细胞单独培养EPCs扩增率(P＜0.05),一旦细胞形成线索样结构行传代培养明显低于未传代的细胞凋亡(P＜0.05)。VEGF对细胞凋亡(P＞0.05)无明显影响,这些分化的EPCs免疫细胞化学染色CD34、vWF、KDR、CD31阳性,并且吞噬乙酰化低密度脂蛋白(Ac-LDL)。培养7d流式细胞检查CD34⁺、AC133^＋分别占贴壁(AT)细胞的68.2%±6.3%(n=6)、57.2%±9.8%(n=6)。结论:MNC培养、CD34⁺和CD34^-细胞混和培养提高了EPCs扩增率,早传代使凋亡率明显降低。VEGF对EPCs体外扩增无明显影响。     

肾上腺血管瘤继发血肿1例

患者女性,四岁。一月前无明显诱因出现右上腹疼痛,呈持续性疼痛阵发性加剧。无放射,不伴恶心呕吐,无发热,无尿急、尿频尿痛,无血尿。检查Th6℃,p8o次／分,H20次／分,BP13／10kPa。心肺无异常,右肾区轻叩痛,末们及肿块。B超：右肾囊肿。CT扫描：右肾上极见一巨大低密度病变,边缘清楚光滑,大小约为12cmxllcmxllcm,CT值约10Hu－17Hu,病变下部密度增高,CT值约4（）H,右肾受压下移。增强扫描病变未见强化。CT诊断,右肾囊肿并囊肿内出血。入院后在B超引导下行囊肿穿刺术,抽出陈旧性出血约1000Inl。穿刺后gd行手术切除…     

30例糖尿病合并冠心病患者的心率变异性分析

目的：研究2型糖尿病（DM）合并冠心病（CHD）与单纯2型DM对心率变异性（HRV）的影响，方法：对66例2型DM患者，其中30例合并CHD，36例为单纯2型DM，进行24h HEV时域及频域分析，同时与年龄，性别相当的20例健康成年人HRV资料比较。结果：（1）2型DM患者各时域及频域分析指标均较正常组降低（P＜0．05或P＜0．01），但VLF和LF／HF增高（P＜0．05或P＜0．01），（2）与单纯2型DM患者比较，有CHD合并症的2型DM患者，HRV各参数也明显降低（P＜0．05，P＜0．01），但VLF和LF／HF增高（P＜0．05），结论：2型DM患者存在着HRV异常，其异常程度与病变轻重成正比，合并CHD者异常更显著，提示2型DM患者的HRV分析有助于预测恶性心血管疾病的发生。     

逆脂综合法治疗脂肪肝68例

逆脂综合法治疗脂肪肝６８例福建省龙岩市第二医院（３６４０００）兰启防主题词脂肪肝／中药疗法，逆脂方／治疗应用脂肪肝是各种原因所致肝细胞内脂肪堆积的临床病症，发病率越来越高，严重危害着人类健康。笔者采用“逆脂方”，配以饮食和生活方式调节法，统称为“逆脂...     

重用益气法纠正器质性早搏性心律失常45例

器质性早搏性心律失常可发生于任何年龄，以老年人多见，属于中医“心悸”、“怔仲”等范畴。笔者重用益气法治疗本病45例，疗效显著，兹总结报告如下。1临床资料本组病例45例中男25例，女20例，年龄49～73a，平均年龄59a，病程5m～15y，平均4．5y。45例均根据全国中西医结合防治冠心病、心绞痛、心律失常研究座谈会（1979年9月，上海）修订诊断标准而确诊为器质性早搏性心律失常。其中属房性早搏9例，室性早搏36例，均为频发性早博。原发病届冠心病36例、风心病6例、心肌病3例。本组病例，临床主要表现为心悸或心慌、胸闷。心前区间歇感或…     

原发性不孕症患者舌苔脱落细胞与女性性激素的相关性研究

目的:探讨不孕症中医舌诊及舌苔脱落细胞与性激素的相关性.方法:选择60例原发性不孕症患者为观察对象,20例健康同龄妇女为对照,采用舌象、性激素、舌苔脱落细胞为指标进行研究.结果:1.观察组异常舌象百分比均显著高于对照组(P＜0.01).2.月经周期第10d对照组和观察组舌印片MI均表现为轻度右移,组间无显著差异;月经周期第20d观察组舌苔脱落细胞变化不明显,而对照组舌印片MI趋向中带,MV减小,两组比较差异非常显著(P＜0.01).3.月经周期第10d观察组E2、P、PRL、P/E2较高,与对照组比有非常显著差异(P＜0.01);月经周期第20d观察组P、P/E2较对照组低,两组比有非常显著差异(P＜0.01);PRL较对照组为高,差异显著(P＜0.05);FSH、LH、T变化不明显(P＞0.05).4.舌苔脱落细胞MI、MV与P、LH、LH/FSH非常显著相关(P＜0.01),与E2显著相关(P＜0.05).结论:不孕症患者舌象及舌苔脱落细胞检查反映机体性激素变化,可做为中医诊断的依据.