三种抗酸染色法检测痰结核分枝杆菌结果分析

目的:探讨涂片法、漂浮集菌法和夹层杯法三种方法检测痰中结核分枝杆菌对于肺结核的诊断价值。方法:对1 500例疑似肺结核患者的痰标本同时进行涂片法、漂浮集菌法和夹层杯法检测抗酸杆菌,比较三种方法对晨痰的阳性检出率。结果:涂片法、漂浮集菌法和夹层杯法阳性率分别为16.3%(244/1 500)、22.0%(330/1 500)、22.4%(336/1 500),涂片法与漂浮集菌法比较差异有统计学意义,漂浮集菌法的阳性检出率较高(配对χ2=78.68,P<0.001);涂片法和夹层杯法的差异有统计学意义,夹层杯法的阳性检出率高(配对χ2=86.37,P<0.001);漂浮集菌法和夹层杯法检测差异无统计学意义(配对χ2=2.50,P>0.05)。结论:夹层杯法检测痰结核分枝杆菌阳性率较高并且快速、简便,可以适当推广应用。     

石家庄市PM2.5浓度对居民死亡的急性影响分析

目的 了解石家庄市PM2.5污染特征及其对居民死亡率的影响。方法 收集2013 - 2015年该市逐日大气PM2.5浓度、平均气温、平均相对湿度和居民的死亡数据,利用广义相加模型分析PM2.5日均浓度和居民死亡的关系。结果 研究期间石家庄市日均非意外死亡32人,其中循环系统疾病死亡17人,呼吸系统疾病死亡5人;PM2.5浓度范围为6.3～771.3 μg/m3,平均浓度为118.8 μg/m3。时间序列分析结果表明,该市大气PM2.5浓度每升高10 μg/m3,居民非意外总死亡（lag05）、循环系统疾病死亡（lag05）和呼吸系统疾病死亡（lag1）的风险分别增加0.73%（95%CI:0.42%～1.04%）、1.04%（95%CI:0.64%～1.46%）和0.63%（95%CI:0.07%～1.19%）。结论 石家庄市大气PM2.5浓度的升高可能导致居民非意外总死亡,尤其是循环系统疾病和呼吸系统疾病死亡的增加。     

2005至2008年住院肺结核患者不同年龄组结核分支杆菌耐药结果分析

耐药结核病的增多与传播,是造成当今世界结核病发病率回升的重要原因之一.加强结核分枝杆菌的检测(监测)和药物敏感试验,分析耐药流行趋势是非常重要的.     

IL-27联合ADA、GeneXpert MTB/RIF在结核性胸膜炎诊断中的应用价值

目的 IL-27联合ADA、利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术（GeneXpert MTB/RIF）检测在结核性胸膜炎（TBP）诊断中的应用观察。方法 研究对象为2020年1月—2022年3月在该院就诊的疑似TBP患者123例，最终确诊为TBP的患者81例为观察组，非TBP患者42例为对照组。检测二组胸腔积液中白介素-27(IL-27)、腺苷脱氨酶（ADA）水平，绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析其对TBP的诊断效能；并分析胸腔积液中IL-27、ADA联合GeneXpert MTB/RIF检测对TBP的诊断效能。结果 观察组IL-27、ADA水平均高于对照组（P<0.05）；胸水积液中IL-27诊断TBP的AUC为0.788，临界值161.45ng/L，敏感度、特异度分别为59.26%、92.86%；胸水积液中ADA水平诊断TBP的AUC为0.991，临界值40.72U/L，敏感度、特异度分别为95.06%、95.24%;GeneXpertMTB/RIF检测诊断TBP的灵敏度为81.48%、特异度为95.24%、准确率为86.18%、阳性预测值为97.06%、阴性预测值为7...     

中枢神经系统感染性疾病的脑脊液细胞学分析

[摘要] 目的 评价脑脊液细胞学动态监测在中枢神经系统感染性疾病鉴别诊断及疗效判断中的临床意义。 方法 对 117 例中枢神经系统感染性疾病的脑脊液细胞学检测结果进行回顾性分析。结果 117 例患者中,结核性 脑膜炎 70 例( 59.83% ),病 毒性 脑膜 炎 30 例( 25.64% ),化 脓性 脑膜 炎 10 例( 8.55% ),隐球 菌性 脑 膜炎 6 例 (5.13% ),脑囊虫病 1 例( 0.85% )。结核性脑膜炎的脑脊液细胞学改变主要以混合细胞学反应为主,随着病情的 好转,嗜中性粒细胞逐渐减少,但持续时间较长;化脓性脑膜炎主要以嗜中性粒细胞反应为主,抗感染治疗后,嗜中 性粒细胞在短时间内迅速减少;病毒性脑膜炎主要以淋巴细胞反应为主;隐球菌性脑膜炎通过脑脊液细胞学检测 可直接发现隐球菌,达到病原学诊断;脑囊虫病可见脑脊液中嗜酸性粒细胞增多,杀虫治疗后嗜酸性粒细胞逐渐减 少。结论 结核性脑膜炎是最常见的中枢神经系统感染性疾病;通过脑脊液细胞学的动态监测,对中枢神经系统感 染性疾病的诊断及判断预后有重要的指导作用。     

三种方法检测脑脊液结核分枝杆菌结果分析

摘要:目的　探讨离心涂片法、夹层杯法和改良罗氏培养法3种方法检测脑脊液中结核分枝杆菌对于结核性脑膜炎的诊断价值。方法　对临床确诊的结核性脑膜炎患者、高度可疑结核性脑膜炎患者共50例（结脑组）和30例非结核性脑膜炎患者（对照组）的脑脊液标本采用离心涂片法、夹层杯法和改良罗氏培养法进行检测,对其结果进行对比分析。结果　结脑组标本中,离心涂片法、夹层杯法和改良罗氏培养法阳性率分别为1.79%（1/56）、8.93%（5/56）和21.4%（12/56）,对照组均未检测到结核菌,比较结脑组3种方法的阳性检测率,其差异有统计学意义（P＜0.05）。结论　培养法阳性率最高,但其检测时间长,不利于对结脑进行及时诊断,夹层杯法较离心涂片法阳性率高,有条件的医院可适当推广。     

噬菌体生物扩增法与常规方法对结核性脑膜炎诊断意义对比分析

目的评价噬菌体生物扩增法在结核性脑膜炎诊断中的价值,并与离心涂片法、Bactec 960培养法进行比较。方法应用噬菌体生物扩增法、离心涂片法、Bactec 960培养法同时对45份临床诊断为结核性脑膜炎患者的脑脊液标本进行检测。结果 45份标本应用噬菌体生物扩增法、离心涂片法与Bactec 960培养法的阳性率分别为37.78%、2.22%、17.78%。噬菌体生物扩增法与离心涂片法、Bactec 960培养法比较差异均有统计学意义。结论噬菌体生物扩增法检测脑脊液中结核分枝杆菌在诊断结核性脑膜炎中有较好的灵敏度,是辅助诊断和鉴别诊断结核性脑膜炎的有效手段。     

三种快速检测技术诊断早期结核性脑膜炎的评价

目的 评价3种快速检测技术在早期结核性脑膜炎诊断中的应用价值。方法 采用离心涂片抗酸染色法、改良抗酸染色法、GeneXpert MTB/RIF技术(简称“GeneXpert技术”)对2016年8月至2018年6月河北省胸科医院和石家庄市第五医院收治的根据临床表现、影像学及实验室检查等临床确诊的45例结核性脑膜炎、42例非结核性脑膜炎患者的脑脊液标本进行分枝杆菌检测,并对结果进行分析。采用SPSS 19.0软件进行统计学分析,率的比较采用χ ²检验、校正χ ²检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 以临床诊断为标准,45例结核性脑膜炎患者脑脊液分别应用离心涂片抗酸染色法、改良抗酸染色法、GeneXpert技术检测分枝杆菌的敏感度分别为4.44%(2/45)、88.89%(40/45)、35.56%(16/45);依次两两比较,差异均有统计学意义(χ ²值分别为64.46、13.16、27.23,P值均=0.000)。42例非结核性脑膜炎患者的脑脊液用离心涂片抗酸染色法、改良抗酸染色法、GeneXpert技术检测分枝杆菌均为阴性。3种检测技术检测分枝杆菌的特异度均为100.00%。结论 改良抗酸染色法较离心涂片法及GeneXpert技术检测分枝杆菌阳性率高,具有较好的确诊结核性脑膜炎的价值。