宫颈环扎术治疗妊娠合并宫颈机能不全的疗效分析

目的 浅析宫颈机能不全者选取不同医治方法对其妊娠结局的影响。方法 选取本院2019年1月-2020年8月间所接收的75例妊娠并发宫颈机能不全的孕妇,根据治疗方法将分为保守治疗组(15例)与手术治疗组(60例);手术组根据宫颈环扎手术时机不同将其分为手术Ⅰ组(预防性宫颈环扎术组,17例)、手术Ⅱ组(治疗性宫颈环扎术组,26例)和手术Ⅲ组(紧急性宫颈环扎术组,17例)。对不同医治手段对宫颈机能不全病人妊娠结局的影响情况。结果 (1)保守组与手术治疗组比较:新生儿生存率、足月产率、孕周延长时间、流产率上,差异有统计学意义(P <0.05);(2)手术治疗Ⅰ组、Ⅱ组分足月产率、新生儿存活率均高于手术治疗Ⅲ组,手术治疗Ⅰ组、Ⅱ组延长孕周时间均长于手术治疗Ⅲ组,差异均有统计学意义(P <0.05),较Ⅱ组而言,孕周延长时间上Ⅰ组更长些,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 (1)宫颈环扎术对宫颈机能不全病人的妊娠结局有一定改善作用;(2)治疗性宫颈环扎术和预防性宫颈环扎术在改善母婴妊娠结局的成效比紧急性宫颈环扎术更优,为此于宫颈变化前开展干预手段可改变妊娠结局。     

维吾尔族子痫前期患者血液流变学及凝血指标的变化

目的 观察维吾尔族子痫前期患者血液流变学、凝血功能指标的变化.方法 维吾尔族晚期妊娠妇女89例,其中正常妊娠孕妇36例(对照组),轻度子痫前期28例(轻度子痫前期组),重度子痫前期25例(重度子痫前期组).均在采血前1d低脂饮食,早晨空腹取肘前静脉血6.0mL,用肝素(20 IU/mL)抗凝,充分混匀.用温氏法测血沉与红细胞压积;采用全自动血流变仪检测血黏度及血浆黏度,4h内测定完毕.采用全自动血凝分析仪检测纤维蛋白原、抗凝血酶Ⅲ与D-二聚体.结果 对照组全血低切黏度(11.37±1.76) mPa·s、血浆黏度(1.36±1.11)mPa·s、血沉方程K值77.75±19.31、血清D-二聚体水平(0.32 ±0.22) μg/L、纤维蛋白原(3.61±0.55) g/L、抗凝血酶Ⅲ(93.45±13.04) g/L,轻度子痫前期组分别为(13.42±1.54) mPa·s、(1.37±0.17) mPa·s、82.83±24.00、(0.752±0.48) μg/L、(4.31±0.84) g/L、(84.25±15.29) g/L,重度子痫前期组分别为(15.62±2.06)mPa·s、(1.42±0.16)mPa·s、86.91±23.17、(1.46±0.61)μg/L、(4.47±0.82) g/L、(80.89±12.56) g/L.对照组与轻度子痫前期轻度组上述指标相比,除血沉方程K值差异无统计学意义(P＞0.05)外,其余指标相比P均＜0.05.重度子痫前期组与对照组相比P均＜0.05.重度子痫前期组全血低切黏度、血浆黏度、D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ与轻度子痫前期组相比P均＜0.05,血沉方程K值和血清纤维蛋白原相比P均＞0.05.结论 子痫前期患者全血黏度、血浆黏度、血沉方程K值、纤维蛋白原水平逐渐增高,AT-Ⅲ逐渐下降.其程度与病情有关.     

维吾尔族、汉族子疒间前期重症患者血液流变学及凝血指标的变化

目的观察维吾尔族(维族)与汉族子疒间前期重症患者血液流变学、凝血功能指标的差异。方法晚期妊娠妇女141例,其中维吾尔族正常妊娠34例(A组)、重度子疒间前期30例(B组),汉族正常妊娠47例(C组)、重度子疒间前期30例(D组),分别检测其血沉与红细胞压积、全血黏度及血浆黏度、纤维蛋白原与D-二聚体水平,并进行4组间比较。结果 A组全血低切黏度、血浆黏度、D-二聚体水平高于C组(P<0.05);B组全血低切黏度、血沉方程K值、红细胞聚集指数、D-二聚体和纤维蛋白原各指标明显高于D组(P<0.05)。结论维族子疒间前期重度患者纤维蛋白原、D-二聚体、全血低切黏度、红细胞聚集指数明显高于汉族,晚期孕妇血液血流变学及凝血指标与民族相关。     

维吾尔族、汉族子痫前期孕妇血清皮质醇检测的意义

目的：探讨维吾尔族、汉族孕妇患轻、重子痫前期后血清皮质醇水平是否存在差异.方法：采用化学发光法检测维吾尔族、汉族轻、重度子痫前期患者血清皮质醇水平,按民族不同分为：汉族子痫前期轻度组（35例）、维吾尔子痫前期轻度组（37例）、汉族子痫前期重度组（30例）,维吾尔族子痫前期重度组（38例）,了解不同民族、不同程度子痫前期患者的皮质醇水平是否存在差异.结果：子痫前期轻度组之间比较无差异（P＞0.05）,维吾尔族子痫前期重度患者血清皮质醇水平高于汉族患者,差异有统计学意义（P＜0.05）,随着病情加重,血清皮质醇水平明显升高.结论：随着子痫前期患者的病情加重、血清皮质醇水平升高、血压升高,其中维吾尔族患者的血清皮质醇水平明显高于汉族患者,可能与其遗传因素、饮食结构、医疗保健意识淡薄有关.检测子痫前期患者的血清皮质醇的水平变化对于评估患者的病情有一定临床意义.     

60例艾滋病病毒感染孕妇的社会特征及母婴阻断效果分析

目的：分析新疆孕产妇感染HIV状况,为母婴阻断提供支持.方法：对HIV阳性孕妇填写艾滋病病毒感染孕产妇妊娠及所生婴儿登记卡,整合HIV感染孕产妇数据,描述HIV感染孕产妇的分布及流行特点.结果：新疆艾滋病感染孕产妇危险因素以HIV感染配偶有性行为、再婚2次以上、多性伙伴为主;年龄18～39岁之间,受教育程度以初中文化为主占53.33％,个体及无业占73.33％,少数民族感染比例较高,以伊犁州直、阿克苏地区、喀什地区、和田地区、吐鲁番地区孕妇及配偶较为集中,占报告总数的53.33％.孕产妇HIV病毒阳性检出率为0.43％.结论：新疆孕产妇HIV病毒感染检出率,接近中国艾滋病流行高发地区,性传播风险明显增加,受感染的孕产妇及新生儿在增加,因此预防艾滋病母婴传播的防治形势仍然较为严峻.     

轻、重度子痫前期凝血功能的临床分析

妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,其中轻、重度子痫前期是子痫前期的两个阶段,不能完全割裂开来,随着妊娠的继续轻度子痫前期有可能发展为重度子痫前期,那么其血液、凝血系统也将出现不同程度的变化。妊娠期高血压疾病的血液高凝状态已经由国内外多个临床研究所证实,是凝血与抗凝、     

Bax抑制因子1对人妊娠期肝内胆汁淤积症胎盘滋养细胞凋亡的影响及其机制

目的：探讨Bax 抑制因子1（BI-1）对人妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）胎盘滋养细胞凋亡的影响及其机 制。方法：选取2018 年5 月至2019 年5 月新疆维吾尔自治区人民医院产科住院分娩的ICP 孕产妇15 例为研究对 象,设为ICP 组,另取15 例正常孕产妇作为对照组,免疫组织化学显色检测ICP 组和对照组孕妇胎盘组织BI-1 的 表达;体外培养滋养细胞系HTR8,应用不同浓度（10、50、100 μmol/L）的牛磺胆酸（TCA）进行刺激,RTPCR 及免疫印迹检测HTR8细胞BI-1 mRNA 及蛋白的表达;用过表达BI-1 的慢病毒载体感染HTR8细胞,荧光显 微镜及RT-PCR 检测感染效率后,将细胞分为对照组（NC组）、TCA处理的感染LV-NC 细胞组（TCA+LV-NC 组）、 TCA处理感染LV-BI-1 细胞组（TCA+LV-BI-1 组）;分别用Annexin V-FITC、透射电镜及JC-1 流式线粒体膜电位 检测试剂盒检测3 组滋养细胞凋亡、线粒体超微结构及线粒体膜电位;免疫印迹检测3 组细胞Cyt-C 及凋亡相关 蛋白Bcl-2、Bax 及cleaved caspase-3 的表达。结果：与对照组相比,ICP 组胎盘组织BI-1 表达显著降低;体外实 验结果显示,TCA能够显著降低HTR8细胞BI-1 mRNA及蛋白表达,且呈浓度依赖性;应用慢病毒成功建立过 表达BI-1 的滋养细胞系。与NC组细胞相比,TCA+LV-NC 组与TCA+LV-BI-1 组细胞凋亡率和线粒体损伤水平均 显著增加,线粒体膜电位明显降低;而与TCA+LV-NC 组相比,LV+BI-1 组细胞凋亡率与线粒体损伤水平均明显 降低,线粒体膜电位显著增加;过表达BI-1 能够有效阻止TCA导致的滋养细胞Bcl-2/Bax 比值的降低,以及线粒 体Cyt-C 的释放及cleaved caspase-3 表达的增加。结论：BI-1 在ICP 患者胎盘组织中的表达显著降低,而体外过 表达BI-1 可能通过上调滋养细胞中Bcl-2/Bax 比值,抑制细胞线粒体膜电位降低及结构损伤,从而减少Cyt-C 的 释放,最终降低凋亡蛋白caspase-3 活化而改善TCA诱导的凋亡作用。     

SCNN1A多态性及其编码蛋白表达与子痫前期的相关性分析

目的 探讨SCNN1A多态性及其编码蛋白表达在维吾尔族子痫前期孕妇胎盘组织中的表达及意义。方法 选择2017年1月至2019年12月在新疆维吾尔自治区人民医院（以下简称“我院”）分娩或终止妊娠的122例维吾尔族子痫前期孕妇为病例组;按发病时限分为早发型子痫前期组（发病孕龄<34周,50例）、晚发型子痫前期组（发病孕龄≥34周,72例）。同时按年龄、孕次与病例组进行匹配,收集同期在我院定期产检、并足月分娩的125名正常孕妇为对照组。收集两组的胎盘组织,提取DNA、RNA和蛋白,并一代测序检测SCNN1A 13号外显子多态性位点,采用real-time PCR检测α-ENaC m RNA转录水平,采用Western blot检测α-ENaC蛋白表达水平。分析α-ENaC蛋白表达水平与肾功能指标的相关性。结果 两组SCNN1A基因13号外显子6个突变位点中只存在一个多态性位点—T663A。两组T663A多态性位点基因类型比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。各组T663A多态性位点基因型及等位基因比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。不同T663A多态性位点基因型α...     

195例宫颈上皮内瘤变的临床分析

目的：探讨宫颈上皮内瘤变发生的相关因素,及宫颈液基细胞学检查在其诊断中的应用。方法：回顾性分析新疆医科大学第三附属医院肿瘤妇科2006年1月-2007年挖月经组织病理学证实的195例宫颈上皮内癌变患者的病历资料,应用单因素和多因素非条件Logistic回归对发病的相关因素进行统计学分析。结果：1．有56．4％的患者经体检发现宫颈上皮内瘤变,有88．7％的患者宫颈局部呈慢性宫颈炎表现,另有11．3％的患者宫颈局部光滑、无异常;2．在195例宫颈上皮内癌变的患者中宫颈液基细胞学检查阳性者167例,占85．6％,经组织病理学诊断为CINI级的40例,C1NIⅠ-Ⅲ级127例;宫颈液基细胞学检查阴性者共28例,占14．4％,组织病理学诊断为CINI级的10例,CINⅡ-Ⅲ级18例;3．单因素非条件Logistic回归分析显示;职业、年龄、人工流产次数有统计学意义（P〈0．05）,上述因素可能是宫颈上皮内瘤变发生的相关因素;4．多因素非条件Logistic回归显示：职业和人工流产次数进入方程,是宫颈上皮内瘤变发生的相关因素。结论：宫颈上皮内瘤变患者大多为体检发现,宫颈局部大多数为慢性宫颈炎表现,宫颈液基细胞学检查是癌前病变得主要的筛查诊断方法。职业、人工流产次数是宫颈上皮内瘤变发生的相关因素。加强人群的卫生宣传,做好妇女的普查工作,通过对各种相关因素的干预可以预防其发生。