青霉素与头孢曲松钠联用对化脓性脑膜炎患者的临床疗效及其对脑功能改善的影响

目的:评价青霉素与头孢曲松钠联用对化脓性脑膜炎(PM)患者的临床疗效及其对脑功能改善的影响。方法:选取2017年10月—2018年10月间收治的PM患者78例资料,按治疗方法的不同将其分为观察组(n=39)和对照组(n=39);对照组患者给予注射用头孢曲松钠治疗,观察组患者在对照组基础上加用青霉素治疗,比较两组患者治疗后的总有效率、临床症状(颈项强直、颅内压增高、发热、呼吸道感染)复常时间以及治疗后脑脊液中葡萄糖、氯化物、总蛋白等指标测得值的变化情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率(94.87%)高于对照组(76.92%()P<0.05);临床症状(颈项强直、颅内压增高、发热、呼吸道感染)复常时间均早于对照组(P<0.05),脑脊液中葡萄糖、氯化物水平测得值高于对照组(P<0.05),而脑脊液中总蛋白水平值低于对照组(P<0.05)。结论:采用青霉素与头孢曲松钠联用治疗PM患者的疗效优于单用头孢曲松钠,有效促进了临床症状的复常,改善了脑功能。     

早期康复护理对脑卒中患者生活质量的影响

目的 观察早期康复护理措施对脑卒中患者生活质量的影响,方法对68例脑卒中患者随机分为常规治疗组和康复护理组,每组34例,其中康复护理组在常规用药治疗的基础上给予早期康复护理,常规治疗组仅给予常规药物治疗,对两组患者在护理前后的神经功能缺损程度,日常生活能力和躯体运动能力得分进行比较:结果经治疗及护理后,康复护理组神经功能缺损程度评分低于常规治疗组,日常生活能力和躯体运动能力评分高于常规治疗组.结论 早期康复护理干预有利于改善脑卒中患者神经功能的改善和日常生活能力及躯体运动能力的恢复.     

敬告作者、读者

目的 观察三组不同降压药物联用的疗效。方法 将156例病人随机分为三组，第一组54例接受尼群地平与卡托普利联合治疗；第二组52例接受尼群地平与氨酰心安联合治疗；第三组50例接受氨酰心安与寿比山联合治疗。采用随机双盲对照对四种药物联合应用的降压效果、安全性、不良反应进行评价。结果 第三组降压平稳，不良反应少，病人耐受性好。结论 联合用药治疗原发性高血压病疗效显著。     

中老年肾病综合征合并血栓栓塞并发症20例临床分析

肾病综合征(NS)患者，血液处于高凝状态，约8．5％～38％的患者可以合并血栓栓塞并发症，尤其中老年患者，发病率明显升高。本人对在郑州大学第一附属医院肾内科进修期间(2003年)收治的20例中老年肾病综合征并血栓栓塞并发症进行临床分析。报告如下：     

非洛地平与福辛普利治疗2型糖尿病肾病观察

目的 比较非洛地平和福辛普利单独或联合应用治疗2型糖尿病肾病伴高血压的疗效及降压以外的作用。方法 入选2型糖尿病肾病伴高血压、蛋白尿患者67例,随机分为非洛地平组（n=22）和福辛普利组（n=22）及联合治疗组（n=23）。在控制血糖基础上,非洛地平组口服非洛地平5mg／d,福辛普利组口服福辛普利10mg／d,联合治疗组口服非洛地平5mg／d＋福辛普利10mg／d。随访3个月。观察血压、尿蛋白、β2微球蛋白、尿素氮、血肌酐的变化。结果 3组患者治疗后血压均明显下降（P〈0．01）,其中非洛地平组和福辛普利组降压效果相似（P〉0．05）,联合治疗组降压幅度明显大于单药治疗组（P〈0．05）。3组患者24小时尿蛋白定量、β2微球蛋白、尿素氮、血肌酐水平较治疗葡也有下降,联合治疗组较单独用药组24小时尿蛋白定量、β2微球蛋白减幅有显著性差异（P〈0．01）。结论 2型糖尿病肾病伴高血压患者应用非洛地平和福辛普利联合治疗效果较好,且可以保护肾功能。     

大剂量的辛伐他汀联合亚低温疗法治疗急性脑梗死的疗效

目的:探讨大剂量辛伐他汀联合亚低温疗法对急性脑梗死患者颅内压及神经功能的影响。方法:选取我院2016年2月～2017年8月收治的急性脑梗死患者102例,依据治疗方案不同分为对照组和观察组各51例。对照组采用大剂量辛伐他汀治疗,观察组采用大剂量辛伐他汀+亚低温疗法治疗。比较两组临床疗效、颅内压、神经功能缺损评分以及血清S100B蛋白、同型半胱氨酸水平。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗前,两组颅内压、NIHSS评分以及血清S100B蛋白、Hcy水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组颅内压、NIHSS评分、血清S100B蛋白、Hcy水平均低于对照组(P0.05)。结论:大剂量辛伐他汀联合亚低温疗法治疗急性脑梗死患者的效果显著,有助于降低患者颅内压,提高神经功能,改善血清S100B蛋白、Hcy水平。     

醒脑静注射液治疗急性脑出血100例疗效观察

目的探讨醒脑静注射液治疗急性脑出血的临床疗效。方法收集我院2011年1月至2013年1月治疗的100例急性脑出血患者,应用胰岛素4u+醒脑静注射液20mL+50%葡萄糖250mL,1次/d,连用2周。结果经过治疗基本痊愈56例,占56.0%,显效26例,占26.0%,有效15例,占15.0%,无效3例,占3.0%,总有效率为97.0%。疗程结束与治疗前相比NDS评分及ADL评分有显著差异(P<0.05),治疗2个月后与疗程结束NDS评分及ADL评分比较无显著性差异(P>0.05)。结论醒脑静注射液可以有效缓解出血,改善颅脑损伤后的脑水肿和脑缺氧的状态,临床疗效显著,值得推广。     

四种降压药联合综合疗效观察

目的 观察三组不同降压药物联用的疗效.方法 将156例病人随机分为三组,第一组54例接受尼群地平与卡托普利联合治疗;第二组52例接受尼群地平与氨酰心安联合治疗;第三组50例接受氨酰心安与寿比山联合治疗.采用随机双盲对照对四种药物联合应用的降压效果、安全性、不良反应进行评价.结果 第三组降压平稳,不良反应少,病人耐受性好.结论 联合用药治疗原发性高血压病疗效显著.     

继发性高血压误诊原因分析

目的 分析继发性高血压误诊原因。方法 对本院2000-01～2005-01收治的32例继发性高血压病人、临床资料进行回顾性分析。结果 继发性高血压病误诊18例，正确诊断14例，误诊率560／。结论 继发性高血压临床表现缺乏特异性，临床医生对继发性高血压的认识不足及临床不良思维习惯是误诊的主要原因，提高初诊确诊率，是降低继发性高血压病危害的关键。