化瘀通痹汤治疗类风湿性关节炎45例

类风湿性关节炎（简称ＲＡ）是一种自身免疫性疾病。ＲＡ患者易并发高凝状态、高纤维蛋白血症,已引起基础和临床工作者的关注。ＲＡ血凝指标的报道少见,蝮蛇抗栓酶治疗ＲＡ高凝状态及高纤维蛋白原血症见效快［１］,但易复发。本文采用化瘀通痹汤治疗４５例ＲＡ患者,观察治疗前后的白陶土部分凝血活酶时间（ＫＰＴＴ）、纤维蛋白原（Ｆｇｎ）、补体Ｃ３变化。现报道如下。１资料与方法１１一般资料病例选择１９８９年４月～１９９７年４月间,根据美国风湿病协会１９８７年６月的标准确诊的６５例ＲＡ患者,男２１例,女４４例。病程在２～２０…     

维拉帕米联合化疗药物经靶动脉灌注治疗难治性大肠癌36例

 目的　观察常规治疗失败的大肠癌肝脏或盆腔转移肿瘤经靶动脉灌注维拉帕米及化疗药物的临床疗效及患者不良反应。方法　对36例经常规治疗失败的大肠癌肝脏或盆腔转移患者,采用 Seldinger技术,经皮穿刺股动脉选择导管至靶动脉,依次灌注维拉帕米15 mg、抗肿瘤药物、维拉帕米10 mg。介入治疗2个疗程后判断疗效。结果　2个疗程后36例大肠癌肝脏或盆腔转移患者的有效率（CR+PR）58.3 %,Karnofsky评分临床受益阳性91.7 %,体重临床受益阳性83.3 %,止痛药用量临床受益阳性80.6 %。所有患者未出现与心脏相关的不良反应,相关的化疗不良反应较静脉化疗轻。结论　维拉帕米联合化疗药物经靶动脉灌注,对常规治疗失败的大肠癌患者安全、有效。     

维拉帕米联合化疗药物局部注射体表恶性难治性肿瘤15例

目的观察难治性体表转移性肿瘤局部注射维拉帕米联合化疗药物的疗效及毒副反应。方法对15例难治性体表转移性肿瘤患者局部注射维拉帕米联合化疗药物：维拉帕米15 mg,顺铂20 mg或（和）5-Fu 0.5 g;根据瘤体大小注射3～4次或4次以上;静脉应用奥沙利铂或奈达铂或紫杉醇或长春瑞滨者,化疗药物及总剂量依据公认的方案。结果 15例患者中,治疗后体表转移性肿瘤注射部位近期疗效：完全消退3/15例（20%）,部分消退12/15例（81%）;未发现心血管相关的毒性反应、注射部位轻度炎症反应。结论难治性肿瘤患者局部注射维拉帕米联合化疗药物疗效确切,毒副反应可耐受。     

经动脉灌注碳酸氢钠和维拉帕米提高抗肿瘤药物疗效的初步观察

目的　经动脉向恶性肿瘤组织灌注碳酸氢钠和维拉帕米 ,调节恶性肿瘤细胞内外H+ 、Ca2 + 离子分布 ,观察对IL 2、IFN α 2b和ADM、MMC等介入治疗的增效作用。方法　分层随机分为单纯动脉介入化疗药物组 (A组 ) ;碳酸氢钠联合化疗药物动脉介入组 (B组 ) ;碳酸氢钠联合IL 2、IFN α2b、化疗药物介入组 (C组 ) ;碳酸氢钠、维拉帕米联合IL 2、IFN α2b介入组 (D组 ) 4个组 ,A、B、C、D4个组介入 2个疗程后判断疗效。Seldinger技术穿刺经股动脉进入肿瘤动脉血管 ,药物按一定比例稀释后灌注。结果　B组部分缓解率明显高于A组 ,D组部分缓解率均高于其它 3个组。结论　向恶性肿瘤组织灌注碳酸氢钠、维拉帕米可提高IL 2、IFN α2b、ADM、MMC等疗效     

局部灌注碳酸氢钠和维拉帕米提高抗肿瘤药物疗效的初步观察

经动脉向恶性肿瘤组织局部灌注碳酸氢钠和维拉帕米,观察对IL－2、IFN－α和阿霉素（ADM）、丝裂霉素（MMC)介入治疗的增效作用。方法 92个病人随机分组为单纯动脉介入化疗药物组（A组）;碳酸氢钠联合化疗药物动脉介入组（B组）;碳酸氢钠、维拉帕米联合IL－2、INF－α化疗药物介入组（D组）4个组,A、B、C、D4个组介入2个疗程后判断疗效。结果 B组部分缓解率明显高于A组,D组部分缓解率均高于其它3组。结论 向恶性肿瘤组织灌注碳酸氢钠、维拉帕米可提高IL－2、IFN－α、ADM、MMC疗效。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌60例临床观察

自 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 10月 ,我们采用国产长春瑞滨 (连云港豪森制药有限公司产品 ,商品名盖诺 )联合顺铂对 6 0例初治的晚期非小细胞肺癌 (ｎｏｎ-ｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ ,ＮＳＣＬＣ)患者进行化疗 ,取得较好的近期疗效。现报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　全组 6 0例患者中 ,男性 4 3例 ,女性 17例 ;年龄≤ 4 0岁 6例 ,4 0～ 6 0岁 38例 ,≥ 6 0岁16例。所有病例均经组织学或细胞学检查证实 ,其中鳞癌 35例 ,腺癌 2 4例 ,腺鳞癌 1例 ;均为Ⅲ～Ⅳ期晚期初治的ＮＳＣＬＣ患者。Ｋａｒｎｆｓｋｙ评分≥ 6 0…     

经动脉向恶性实体肿瘤组织灌注碳酸氢钠提高化疗药物疗效的初步观察

目的 经动脉向实体恶性肿瘤组织灌注碳酸氢钠,观察对ADM、MMC、5－Fu介入治疗的增效作用。方法 随机分组为单组介入化疗组和经动脉灌注碳酸氢钠后再灌注化学药物两组。Seldinger技术穿刺经股动脉进入肿瘤动脉血管,对照组单纯灌注化疗药物;治疗组先灌注碳酸氢钠再分别灌注生理盐水30ml和化疗药物。结果 加用碳酸氢钠组部分缓解率明显高于单纯化疗组。结论 向恶性肿瘤组织灌注碳酸氢钠可提高ADM、MMC、5－Fu疗效。     

微导管胸腔置管并注入药物治疗恶性胸腔积液的临床体会

目的观察用微导管(中心静脉导管)胸腔置管并胸腔内注射生物制剂和化疗药物治疗恶性胸腔积液的疗效。方法在B超定位下对64例恶性胸腔积液患者用中心静脉导管胸腔置管,放尽胸腔积液后胸腔内注入高聚生及顺铂,24小时后开放导管持续引流尽胸水及残余药物,并根据胸水引流量可重复注药;若24小时内引流液少于60ml时可拔除导管,同时可根据患者一般情况及原发肿瘤给予全身静脉化疗。结果微导管胸腔置管治疗恶性胸腔积液64例有效率93.75%,KPS评分提高20～30分。结论微导管胸腔置管治疗恶性胸腔积液胸水控制良好,患者一般行为状态明显改善;操作简单,微创安全,易于护理,不影响而能明显提高患者生活质量,值得推广。     

肝动脉灌注维拉帕米对犬生命体征及组织和血药浓度变化的影响

目的 :经犬肝动脉灌注维拉帕米 ,了解犬肝组织药物浓度与血液药物浓度及犬的生命体征变化。方法 :应用色谱仪及其分析软件 ,检测经犬肝动脉一次性灌注 0 7mg/kg维拉帕米后肝组织、血液药物浓度。观察犬股动脉血压、呼吸、常规Ⅱ导联心电图变化。结果 :按 0 7mg/kg维拉帕米一次性经犬肝动脉灌注后 5、10、15、2 0、2 5、3 0min血液药物浓度分别为 9 70± 1 0 5、5 78± 0 3 2、3 0 1± 0 5 1、1 5 0± 0 11、0 61± 0 10、0 2 1± 0 0 1μg/mL ;5、15、3 0min犬肝组织药物浓度分别为10 5 2 0± 5 0 1、67 60± 7 0 6、18 97±1 67μg/ g。犬的心电图、动脉血压、呼吸未见明显变化。结论 :按 0 7mg/kg维拉帕米经犬动脉一次性灌注后 ,肝组织维拉帕米浓度超过了逆转肿瘤多药耐药有效浓度 ,犬的生命体征未见明显变化     

肿瘤微环境对肿瘤免疫的影响

恶性实体肿瘤组织内微环境不同程度的存在着低pH﹑低O2、营养贫乏状态,这种状态影响了恶性肿瘤细胞对化疗药物的敏感性,不利于细胞因子﹑免疫细胞抑制杀伤恶性肿瘤细胞.该文简要叙述恶性肿瘤组织的微环境形成﹑细胞内外液特点、肿瘤免疫以及肿瘤微环境对细胞因子﹑免疫细胞和单克隆抗体抗恶性肿瘤作用影响,探讨如何改善这种微环境状态以提高恶性肿瘤的治疗效果.