胸外术后使用吗啡镇痛并发无症状心肌梗死

目的　探讨胸外科手术后使用吗啡缓释持续镇痛并发无症状急性心肌梗死的原因、预防及注意事项。 方法　对 5例胸外科手术后使用吗啡缓释持续镇痛并发无症状心肌梗死的临床资料回顾分析。 结果　5例均系术后 1～ 3天内在ICU病房监护过程中发现心肌梗死 ,且均无胸痛胸闷等临床症状发生 ,其中 4例有血压下降 ,5例均有不同程度的低氧血症发生。 结论　 胸外科手术后使用吗啡缓释持续镇痛 ,效果良好 ,但容易引起血压下降 ,因此术后应给足量补液 ,使血压维持在正常或稍微偏高的水平。由于使用吗啡镇痛的同时易掩盖其他疾病的疼痛症状 ,因此最好对患者进行监护 ,以免漏诊。     

食管癌术后心房颤动的高危因素分析

目的　了解食管癌手术后心房颤动的发生率、高危因素及预防措施。方法　将 4 4例食管癌术后发生心房颤动的资料 (房颤组 ) ,与按 1∶5的比例从 6 6 2例术后未发生心房颤动的资料中随机抽取的 132例 (对照组 )做对照 ,观察两组年龄、性别、术前心肺功能、生化指标、术后并发症等对食管癌术后发生心房颤动的可能影响因素 ,并进行统计学处理。结果　食管癌术后心房颤动的发生率为 6 7% ,房颤组的年龄在 6 5岁以上和男性的比率明显高于对照组 (P <0 0 1) ,术前心肺功能异常及术后肺部感染的比率高于对照组 (P <0 0 1,P <0 0 5 )。结论　心房颤动是食管癌术后常见的心律失常之一 ,高龄、男性、术前心肺功能异常、术后肺部感染、手术对心脏的直接刺激是食管癌术后发生心房颤动的高危因素     

胃宁汤加减治疗慢性浅表性胃炎120例分析

目的：探讨中医益气健脾和胃止痛法治疗慢性浅表性胃炎。方法：用胃宁汤加减观察治疗慢性浅表性胃炎120例。结果：显效58例，有效44例，无效18例。疗程最短者1个疗程，疗程最长者3个疗程，无效者均在50岁以上者。结论：用中医益气健脾和胃止痛法治疗慢性浅表性胃炎有较好疗效。     

药用矿物蒙脱石的X-射线定向衍射分析

目的：揭示蒙脱石层状晶体结构及层间吸附和膨胀性能,为其作为药物和药剂辅料提供科学依据。方法：将样品提纯,获得粒径小于1μm的胶体,制成取向样品,进行X－射线定向衍射分析。结果：得到了有关蒙脱石层间域在不同条件下的变化规律。结论：蒙脱石的层间吸附是可能的,而且定向衍射方法可以定量测定其层间距离。     

毛花甙丙及其与阿替洛尔联用对开胸手术后心房颤动心室率的影响

目的：比较单用毛花甙丙及其与阿替洛尔联用对开胸手术后快速心房劝心室率的控制效果。方法：38例患者按用药方法的不同分为毛花甙丙丙组和联合组（毛花甙丙＋阿替洛尔），按用药情况分为规范组和不规律组。比较两组毛花甙丙的日用量及控制心室率在90次／min以下所需要的时间。结果：毛花甙丙组日多次重复用药的比率明显高于联合组（P＜0．01）；心室率被控制在90次/min以下所需时间3天内无显著性差异，7天内联合组所占的比率明显高于毛花甙丙组（P＜0．05），规律组与不规律组相比，规律组心室率3天和7天内被控制的比率也明显高于不规律组，结论：阿替洛尔和毛花甙丙联用，可以减轻阿替洛尔的心肌抑制作用，减少毛花甙丙的日重复用量，降低了洋地黄中毒的机率，也可使对毛花甙丙不敏感患者的心室率早日得到控制.。     

中医治疗输卵管炎性阻塞不孕的体会

笔者采用辩证论治与专方专药相结合的原则 ,以中药内服加药物外敷的内外夹攻疗法。治疗 14 2例 ,输卵管炎性阻塞不孕收到满意的疗效。现报到如下。1　临床资料1 1　一般资料　年龄最小 2 0岁 ,最大 4 2岁。婚龄最短 2年 ,最长 12年。原发性不孕 92例 ,继发性不孕 5 0例 ;双侧输卵管不通者 10 2例 ,一侧不通者 4 0例。1 2　治疗对象　 1990年～ 2 0 0 1年以不孕为主诉 ,并经输卵管碘油造影及输卵管通液术 ,证实输卵管不通者 ,伴黄体功能不全者 76例 ,卵泡不发育者 2 2例 ,伴子宫内膜异位、卵巢囊肿者 32例 ,伴子宫肌瘤者 12例。2　治疗方法分…     

根据P波离散度预测开胸手术后阵发性房颤

心房颤动(房颤)是心脏外科手术和胸腔手术常见的并发症，我们欲通过P波离散度来预测房颤的发生，并对开胸手术后有可能发生房颤的患者给予预防性的抗心律失常药物治疗，以减少术后房颤的发生。     

药用矿物蒙脱石的X-射线定向衍射分析

目的：揭示蒙脱石层状晶体结构及层间吸附和膨胀性能，为其作为药物和药剂辅料提供科学依据。方法：将样品提纯，获得粒径小于1μm的胶体，制成取向样品，进行X－射线定向衍射分析。结果：得到了有关蒙脱石层间域在不同条件下的变化规律。结论：蒙脱石的层间吸附是可能的，而且定向衍射方法可以定量测定其层间距离。     

超声动态检测临床黄疸前胆道扩张发现十二指肠癌1例

１病例女,５３岁,中上腹持续性隐痛２个月,进食后加重。１个月前在外院查Ｂ超提示胆囊壁增厚、粗糙。上消化道钡透示：胃及十二指肠未见异常。即按胆囊炎抗炎治疗。治疗５天后,症状加重。我院门诊超声示：胆囊不大,壁稍厚,胆总管轻度扩张至胰头以下水平,内径０８ｃｍ。胰管全程扩张,内径０３７ｃｍ,遂考虑壶腹周围占位病变。继采用饮水、加压、旋转扫查方法,探及十二指肠局部壁增厚改变,并有溃疡凹陷。首次上消化道内窥镜检因故未进入十二指肠,诊为慢性浅表性胃炎。口服“丽珠得乐”１２天,无效,出现柏油样大便。二次超声…     

输尿管膀胱壁段梗阻的B型超声诊断

图１远场增益抑制前,壁段输尿管管壁结构显示不清。图２适当抑制远场增益后,壁段输尿管管壁结构显示清晰泌尿系结核,输尿管口处闭塞。图３远场增益抑制前,管壁呈强回声,结构显示不清。图４远场增益抑制后,管壁及管腔内占位显示更加清晰输尿管移行细胞癌。输尿管膀胱壁段梗阻性病变,超声检查难度较大,且常因膀胱无回声区后方回声过强掩盖并漏掉微小病变。１年来,我们尝试适当抑制远场增益,对输尿管膀胱壁段梗阻性病变进行定位及病因诊断。现将我院资料完整经手术和病理证实的２１例报告如下。１资料和方法本组２１例,男１５例,女…