综合手术治疗出口梗阻型便秘临床观察

目的观察并研究出口梗阻型便秘的患者采用综合手术治疗的临床效果。方法随机择取本院在2017年1月至2018年1月所收治的100例出口梗阻型便秘患者作为此次研究的对象,采用抽签的方法将其随机划分为对照组和治疗组,各为50例,对照组出口梗阻型患者采取常规的治疗措施,而对于治疗组出口梗阻型患者在对照组的基础上实施综合手术治疗,观察并记录两组患者的显效率以及不良症状情况。结果治疗结束后,治疗组的患者相比于对照组患者治疗的效果更佳,治疗组的患者完全痊愈有45例,占90%,明显好转5例,占10%,显效率为100%;而对照组患者完全痊愈只有20例,占40%,明显好转5例,占10%,无效25例,占50%。治疗半年后进行随访,治疗组的有效率为95%,无明显的不良症状出现;而对照组为55%,出现了肛门狭窄、出血等不良反应,两组对比,具有统计学差异(P0.05)。结论对于出口梗阻型便秘患者采取综合手术治疗有利于降低不良症状的出现,完全治愈该种疾病。     

手术切除一期缝合负压吸引引流治疗骶尾部藏毛窦38例

2009~2013年,我们采用手术切除、一期缝合、负压吸引引流治疗骶尾部藏毛窦患者38例,取得满意效果,现报告如下。临床资料：本组38例中,男32例,女6例;年龄17～36岁,平均23．2岁;病程6个月至7年。病变窦口均位于骶尾部后正中臀沟处,窦口1～4个,其中6例窦口可见毛发钻出。直肠指诊及肛门镜检查均无异常。病理检查结果均符合藏毛窦改变。其中11例见窦道内毛发。     

经会阴行改良Delorme术治疗完全性直肠脱垂16例

为观察改良Delorme术治疗成人完全性直肠脱垂的疗效,对16例成人完全性直肠脱垂患者行改良Delorme术治疗。结果显示,16例均顺利完成手术,无手术死亡病例。平均手术时间为75min（60∽110min）,平均住院时间为6d（5～9d）。15例一次性手术治愈,1例在随访过程中复发,再次采用PPH治愈。结果表明,改良后的Delorme术式治疗成人完全性直肠脱垂,患者痛苦小,手术操作简便,手术时间和住院时间明显缩短,住院费用低,手术安全性高,且术后控便能力明显提高,复发率低,患者满意度高。     

肛裂切除并内括约肌切断术前术后肛肠动力学变化的临床意义分析

目的：通过肛肠动力学检测方法探讨肛裂切除并同位内括约肌切断术治疗肛裂对患者肛门功能的影响及临床意义.方法：我科自2009年8月至2012年8月采用该手术方法治疗肛裂70例,术前术后均进行肛管直肠测压,测量肛管收缩反射（ACR）、肛管舒张反射（ADR）、肛管最大收缩压（AMCP）、肛管最长收缩时间（ALCT）、直肠静息压（RRP）、肛管静息压（ARP）进行对比分析.结果：本组70例患者均痊愈出院.术后患者ARP显著减低,与术前比较差异有统计学意义（P＜0.01）,ACR、ADR均为阳性,AMCP、ALCT、RRP与术前比较无统计学意义（P＞0.05）.结论：肛裂患者行肛裂切除并同位内括约肌切断术后可引起肛管内括约肌压力降低,解除括约肌痉挛,改善肛门血流灌注,但肛门自制功能正常.     

康复新液联合思密达混合液保留灌肠治疗放射性直肠炎临床疗效

目的：为了观察康复新联合思密达混合液保留灌肠治疗放射性直肠炎的临床疗效。方法：将我院2009年9月～2013年10月46例放射性直肠炎患者随机分为观察组（n＝24）和对照组（n＝22）,治疗2周后,进行临床疗效对比。结果：观察组治愈15例,有效7例,无效2例;对照组治愈10例,有效5例,无效7例,2组疗效及有效率比较差异有显著性（P＜0．05）。2组患者在治疗期间观察组及治疗组各有2例患者出现不良反应。结论：康复新液联合思密达混合液保留灌肠治疗放射性直肠炎疗效确切,安全可行,值得临床推广应用。     

两种手术方式对肛门直肠动力学影响的比较观察

目的：观察比较超声刀Milligan-Morgen手术与传统外剥内扎术对肛门直肠动力学的影响。方法：选择重度混合痔408例,随机分为对照组280例和观察组128例。对照组采用传统外剥内扎术,观察组采用超声刀Milligan-Morgen手术。观察比较两组术后肛管静息压、肛管收缩压、直肠感知阈值、直肠最大容量阈值的差异。结果：术前肛肠动力学各指标两组比较,差异不显著（P〉0.05）;术后1周,观察组肛管静息压非常显著低于对照组（P〈0.01）,肛管最大收缩压、直肠感知阈值和直肠最大容受阈值非常显著大于对照组（P〈0.01）;术后2个月,观察组肛管静息压显著低于对照组（P〈0.05）,肛管最大收缩压、直肠感知阈值和直肠最大容受阈值显著大于对照组（P〈0.05）。结论：超声刀Milligan-Morgen手术比传统外剥内扎术对肛管直肠动力学影响小,术后恢复快。