FESS术中施行控制性降压麻醉的护理配合

慢性鼻息肉、鼻窦炎患者在行鼻内窥镜手术（FESS）时常因病变严重和范围较广，术中出血多而无法完成手术或彻底清除病变，开放鼻窦。在控制性降压麻醉下实施手术，术中出血少，术野清楚，使FESS术顺利进行，并提高治愈率。而加强护理诸多环节的配合，可以使控制性降压在术中的应用更顺利、更有效，才能极大地降低术后并发症的发生，保障围术期病人的安全。     

微创经椎间孔减压椎体间植骨融合单侧内固定术的手术护理

目的探讨微创经椎间孔减压椎体间植骨融合单侧内固定术的手术护理。方法对2009年1月～2010年1月34例单侧单节段腰椎退行性疾病的内固定手术。结果 34例患者术后随访12～24个月。根据术后X线片和CT,融合固定节段椎体间均发生骨性融合,融合率为100%。结论患者术后无严重并发症发生,疗效较好,值得推广。     

股前外侧皮瓣移植修复手部软组织缺损的手术配合

应用游离的股前外侧皮瓣移植修复手部软组织缺损创面是临床比较实用的方法,有利于手部功能的恢复[1].该皮瓣具有供区隐蔽、供皮面积大、皮瓣质量较好、血管蒂长、股前外侧皮瓣移植修复手部软组织缺损径粗、恒定等优点,在整形外科中得到广泛应用[2].我院整形科2002年3月～2005年10月应用股前外侧皮瓣移植修复手部软组织缺损27例,效果理想.现将手术配合报告如下.     

1例胸腔镜下胸椎前路病灶清除植骨内固定手术的护理配合

近年来,胸腔镜不仅应用于胸腔疾病的诊治,也更多地应用于胸椎手术。与传统的前路大切口开胸手术相比,胸腔镜下脊柱内固定手术具有创伤小、出血少、疼痛轻、对肩关节的活动和呼吸功能影响小、恢复快、瘢痕小等优点[1]。2006年8月,我院实施了1例胸腔镜下胸椎前路病灶清除植骨内固定手术,获得了较满意的疗效。现将手术配合介绍如下。1病例介绍患者男,71岁。因腰背痛30余年,加剧2个月入院。查体:患者脊柱生理曲线改变,胸椎后凸畸形,腰椎前凸消失,胸腰段叩痛阳性。X线片示:脊椎竹节样变,胸10、11椎体间病变。诊断:强直性脊柱炎,胸10、11病变不稳…     

1 例巨大腹腔包块并发急性肾功能不全患者行剖腹减压的手术配合

腹内压(IAP)是指膀胱周围腹腔的压力.传统测量腹围可粗略了解患者腹腔压力的变化[1].腹内压的变化与疾病的程度呈正相关,随着腹内压的升高,加重了对各脏器功能的影响,肾功能变化与腹内压变化有直接相关性[2].