妊娠期糖尿病患者的饮食指导及护理

妊娠合并糖尿病对母儿影响严重，其影响程度与糖尿病病情及妊娠期血糖控制与否有十分密切关系。合理的饮食控制能使血糖维持在正常范围内。妊娠合并糖尿病患的理想饮食既能提供维持妊娠的热能和营养不会引起饥饿性的酮体产生，不致于影响胎儿发育，又能严格限制碳水化合物含量不致引起餐后高血糖。为产妇提供了相应的健康宣教和适当的治疗与护理，使产妇能顺利地完成了妊娠、分娩过程，母子平安，无出现并发症。重视孕期糖尿病筛查，及时对妊娠合并糖尿病患做出诊断，加强管理，严密监控，做好饮食和自我监护等有关知识的宣教，将血糖控制在正常水平，不仅能降低围产期母婴并发症，保障母婴健康，也能够降低产妇远期糖尿病的发生率，从而提高人们的生活质量。     

125例出生缺陷分析及相关因素探讨

目的 掌握出生缺陷发生的情况,探讨引起出生缺陷相关因素及提出干预措施.方法 按照全国出生缺陷监测中心制定的监测方案,对我院2004年1月～2007年12月住院分娩的围产儿逐一筛查.结果 4年间监测4144例围产儿,出生缺陷儿125例,出生缺陷的平均发生率3.02%,围产儿死亡率4.34%,出生缺陷儿死亡率72%,占围产儿死亡的50%,出生缺陷顺位前三位为腹水胎儿水肿、先天性心脏病、唇腭裂,农村出生缺陷发生率高于城镇,第4季度出生缺陷的发生率较高.结论 出生缺陷的防治以预防为主,广泛开展优生优育健康教育,加强婚前保健、围产期保健,开展产前诊断和优生咨询,以降低出生缺陷的发病率.     

护理干预对产妇分娩结局满意度和产后出血的影响

目的探讨护理干预对分娩结局及产妇满意度、产后的出血的影响。方法将300例产妇随机分成对照组和干预组。对照组采取常规的护理及宣教,干预组在常规护理及宣教的基础上给予护理干预。2组产妇在分娩结局、平均产程时间、满意度及产后出血方面进行比较分析。结果 2组产妇的分娩结局无显著差异,平均产程时间和满意度的比较有显著性差异（P〈0.05）,2组产后出血情况比较,干预组明显少于对照组（P〈0.05）。结论护理干预可以减轻产妇的不良情绪,提高顺产率,增加满意度,提高产科的护理质量,还可以降低产后出血率,利于产妇的产后康复。     

重度子痫前期的临床观察与护理

目的总结重度子痫前期的临床表现及护理,防止重度子痫前期患者发生子痫及其他并发症。方法对2006年1月—2008年3月收治的78例重度子痫前期患者进行治疗及护理观察。结果发生子痫2例,并发HELLP综合征1例,心力衰竭1例,胎盘早剥1例,产后出血2例。78例患者均好转或痊愈出院。结论对重度子痫前期患者应重视产前检查,早期诊断,及时治疗,适时终止妊娠,给予恰当的护理,保证各种护理措施的顺利实施,可防止子痫和严重并发症的发生。     

胎膜早破并发早产对妊娠结局的影响及护理对策

目的探讨不同孕周胎膜早破并发早产的分娩方式及新生儿结局。方法回顾分析我院2007年1月至12月68例胎膜早破并发早产的临床资料。结果孕28～34+6周与孕35～36+6周分娩方式比较阴道分娩率高于剖宫产率,孕28～34+6周新生儿窒息、低体质量儿、发病率明显>孕35～36+6周(P<0.05)。结论积极防治未足月胎膜早破,尽量延长孕周至35周以上,加强早产护理,可获得良好的妊娠结局。     

抚触对婴儿身心健康发展的效果观察

目的:探讨抚触对婴儿身心健康发展的促进作用。方法:通过对60例正常新生儿进行抚触,并随机选择条件相当的正常新生儿作为对照,观察婴儿在出生后42d时的身高、体重、头围,俯卧举头、视线跟随、逗引婴儿能否自发微笑等,并了解婴儿进食及睡眠情况。结果:抚触组婴儿42d体重、身高及头围增长均明显高于对照组。婴儿42d俯卧举头>45°、婴儿视线能跟过180°以及逗引能微笑者抚触组明显多于对照组。抚触组婴儿的进食量及睡眠节律亦优于对照组。结论:婴儿抚触能促进婴儿身心健康发展,且方法简单易学、经济实惠,值得推广。     

产后访视现场指导及信息反馈对提高护理质量的作用

目的 探讨产后访视现场指导及信息反馈对提高产科护理质量的作用.方法 把1100例产妇分为对照组和实验组各550例,分别于产后7天、14大、28大上门访视,进行现场小范、交流、指导母乳喂养,于最后一次访视时采用自制产后访视调查表对产妇进行测试、评价.实验组还设立了〈产后访视信息反馈本〉,科内成立产后访视信息反馈管理小组,负责对访视收集到的能息建立系统的改进措施.结果 实验组对母婴保健知识及母婴护理操作的掌握程度得到提高,掌握率比对照组高出30个百分点以上,并且产妇产褥期存在问题的较少,两组各项观察内容比较差异具有极显著性（P〈0.01）.结论 在产后访视现场指导中,把反馈的大量信息进行系统的总结、分析,不断完善产科临床护理路径的建设,使护理质量得到持续改进和不断提高.     

未婚引产者的心理问题及护理

目的探讨未婚引产者常见的心理问题及护理对策.方法对31例未婚引产者进行心理调查,并根据不同的心理状态采取相应的护理.结果未婚引产者普遍存在比较严重的心理问题,针对性的心理护理能收到满意的效果.结论应加强未婚妇女的性行为及生殖健康方面的指导,对未婚引产者给予诚恳、热情、有效的心理护理,尽可能减少未婚引产对年轻妇女的心理伤害.     

有效预防产后出血的探讨

目的总结产后大出血的病因和预防、监测、护理措施。方法对48例产后出血达500mL以上产妇的临床资料进行分析。结果子宫收缩乏力是引起产后出血的主要因素,其次为胎盘因素,有产后出血危险因素存在的孕产妇易出现产后出血,出血量超过1500mL以上严重危及生命。结论重视产后出血的防治与护理工作,以降低产后出血的发生及产妇的病死率。