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1.
骨盆骨折合并神经损伤比较少见 ,且常为骨折及其他合并伤所掩盖而得不到及时诊断和治疗。我院 1995~ 1999年共收治骨盆骨折病人 2 10例 ,其中合并神经损伤 2 4例 ,经采取综合疗法治疗 ,并访 2 0例 ,效果满意。现总结报告如下。1 临床资料本组 2 0例 ,男 13例 ,女 7例 ;年龄 1
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2.
目的:观察复骨健步片配合外洗治疗跟痛症的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组,治疗组口服复骨健步片(三七、枸杞子、丹参、山茱萸、黄芪、生地黄、桂枝等)配合中药熏洗治疗,对照组采用局部痛点封闭配合芬必得治疗。结果:治疗组临床治愈率为96.7%,对照组治愈率为93.3%,差异无显著性意义(P>0.05),两组治疗后复发率比较,治疗组明显低于对照组(P<0.05),具有显著的统计学意义。结论:复骨健步片配合中药熏洗治疗跟痛症效果显著且复发率低。
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3.
目的 探讨淫羊藿苷(ICA)与地塞米松(Dex)联合作用对人髓核细胞(hNPs)增殖及聚集蛋白聚糖(Aggrecan)、II型胶原蛋白(Col2a)、IL-6、IL-8和基质金属蛋白酶(MMP-13)表达的影响。方法 取生长状态良好的hNPs按不同处理因素分为:control组(只含培养基)、ICA组(20μmol/L ICA)、Dex组(0.2μmol/L Dex)、ICA+Dex组(20μmol/L ICA+0.2μmol/L Dex)、IL-1β组(10 ng/ml IL-1β)、ICA+IL-1β组(20μmol/L ICA+10 ng/ml IL-1β)、Dex+IL-1β组(0.2μmol/L Dex+10 ng/ml IL-1β)、ICA+Dex+IL-1β组(20μmol/L ICA+0.2μmol/L Dex+10 ng/ml IL-1β),各组作用48 h;CCK-8法检测细胞的增殖;Western blot、RT-PCR以及ELISA检测Aggrecan、Col2a、IL-6、IL-8和MMP-13表达。结果 CCK-8结果显示:与control组比较,低浓度的ICA(≤20μmol/L)和Dex(≤0.2μmol/L)单独作用均提高hNPs存活率但差异无统计学意义(P >0.05)。然而,10μmol/L ICA和0.2μmol/L Dex联合用药对hNPs的存活率大于单独用药(P <
0.05);Western blot、RT-PCR以及ELISA结果表明:与单独用药组相比,ICA和Dex联合作用促进Aggrecan、Col2a蛋白和mRNA表达(P <0.05);另外,ICA和Dex联合处理抑制IL-1β诱导的hNPs炎症介质IL-6、IL-8的分泌表达(P <0.05),同时降低MMP-13蛋白、mRNA水平(P <0.05)。结论 ICA与Dex联合作用对促进hNPs增殖、Aggrecan和Col2a表达有效果;同时抑制IL-1β诱导的hNPs炎症介质IL-6、IL-8和MMP-13的表达,为椎间盘退行性病变的药物治疗提供理论依据。
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5.
类风湿关节炎是一种以关节病变为主,能引起肢体严重畸形的慢性周身免疫性疾病,祖国医学认为本病属于"痹证"范畴[1].本病临床以肢体关节、肌肉的肿胀疼痛、麻木、屈伸不利为主要特征,反复发作,缠绵难愈,晚期可引起关节强直、畸形和严重功能障碍.近年来,笔者采用活血化瘀法治疗类风湿关节炎36例,收到满意效果,现报道如下.
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6.
目的观察骨形态发生蛋白13(bone morphogenetic protein 13,BMP13)和性别决定区Y框蛋白9(sex determining region Y box protein 9,SOX9)基因共转染对骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)向类髓核细胞分化的影响。方法通过腺相关病毒(adeno-associated virus,AAV)将目的基因导入BMSCs中;细胞分为4组:对照组、AAV-SOX9组、AAV-BMP13组和共转染组(AAV-SOX9+AAV-BMP13);应用实时荧光定量PCR技术检测mRNA表达水平;Western blot法检测蛋白表达水平;糖胺聚糖检测试剂盒检测糖胺聚糖的合成水平;MTT法检测细胞增殖。结果共转染组BMP13和SOX9的表达水平明显高于AAV-SOX9组、AAV-BMP13组和对照组(P0.05);共转染组的糖胺聚糖合成水平、角蛋白19(keratin 19,KRT19)及蛋白聚糖(Aggrecan)和Ⅱ型胶原蛋白(typeⅡcollagen,Col2a1)的表达水平明显高于AAV-SOX9组、AAV-BMP13组和对照组(P0.05);另外,AAV-SOX9和AAV-BMP13及共转染组的细胞增殖活性明显高于对照组(P0.05),但AAV-SOX9组和AAV-BMP13组与共转染组的增殖活性相比差异无显著性(P0.05)。结论 BMP13和SOX9双基因转染的BMSCs向类髓核细胞分化的能力明显高于单基因转染组,为椎间盘突出疾病的细胞治疗提供理论依据和参考。
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7.
目的 :探讨Paxillin对骨髓间充质干细胞(BMSCs)向类髓核细胞分化的影响。方法 :取3周龄健康SD大鼠骨髓,采用全骨髓贴壁法培养BMSCs,传至第3代,用流式细胞仪对其表面标志分子进行鉴定。利用pc DNA3.1(-)/Myc-His B质粒构建真核表达载体pc DNA3.1-Paxillin。取第3代BMSCs分为3组:实验组,转染pc DNA3.1-Paxillin;阴性对照组,转染pc DNA3.1(-)/Myc-His B;空白对照组,不转染质粒。分别培养36h后,实验组和阴性对照经G418筛选,取3组BMSCs采用实时荧光定量PCR方法(q RT-PCR)检测各组Paxillin、蛋白多糖(Aggrecan)、Ⅱ型胶原α1(collagen typeⅡα1,COL2α1)、性别决定区Y框蛋白9(sex determining region Y box protein 9,SOX9)、角蛋白19(keratin19,KRT19)、配对盒1(paired box 1,PAX1)和叉头蛋白(forkhead box F1,FOXF1)的m RNA表达量;免疫印迹法(Western blot)检测Paxillin、KRT19、PAX1和FOXF1蛋白表达水平。结果:BMSCs原代培养至第3代的细胞形态大体一致,呈长梭形,细胞连接紧密且均匀分布,CD44、CD90呈现高表达(95.6%和96.8%),CD45、CD11则呈现低表达(1.82%和2.16%)。实验组中Paxillin的m RNA和蛋白表达量较阴性对照组和空白对照组升高,差异具有显著性(P0.05);经G418筛选后的BMSCs和髓核细胞形态相似。实验组中COL2α1、SOX9、Aggrecan、KRT19、PAX1、FOXF1的m RNA表达量较阴性对照组和空白对照组显著性升高(P0.05);实验组KRT19、PAX1和FOXF1的蛋白表达量显著性高于阴性对照组和空白对照组(P0.05)。结论 :Paxillin可以促进BMSCs向类髓核细胞分化,为椎间盘退变性疾病的细胞移植治疗提供基础。
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8.
骨性关节炎(Osteoarthritis OA)是一种原发于关节软骨,以关节软骨破坏,周围反应性骨质增生为病理特征的关节疾患,其病因及发病机制目前不明,一般认为与增龄、损伤、肥胖相关,生物酶、自由基等多种因素在其发病中起重要作用.由于病机不明,目前尚缺乏根治性疗法.中医认为本病以肝肾亏虚为本,血瘀为实,治疗以补肾活血为主,并取得良效[1].本文对补肾活血防治骨性关节炎的实验研究进展作一综述.
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9.
中医药综合治疗原发性膝关节骨关节炎,有效率在90%以上,不良反应少,远期疗效好,复发率低[1、2].但在诊疗实践中存在着中医证型繁杂混乱,证候诊断标准不统一,不利于临床疗效的提高,严重影响学术交流和进步.现有文献对膝关节骨关节炎的诊断规范化研究,尤其是以中医证候流行病学调查为基础的规范研究不多.为了解原发性膝关节骨关节炎患者病状分布特点,归纳原发性膝关节骨关节炎常见的中医证候类型及其诊断要点,自2003~2004年进行了此项调查.现将调查结果总结报告如下.
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10.
目的:探讨四环素(TET)联合桂枝加葛根汤(CK)对髓核细胞增殖和蛋白聚糖(aggrecan)、Ⅱ型胶原蛋白(typeⅡcollagen,Col2a)、基质金属蛋白酶13(matrix metalloproteinase-13,MMP-13)和诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,i NOS)表达的影响。方法:体外分离培养8周龄健康雄性SD大鼠髓核细胞并进行鉴定。然后用药物处理分离成功的髓核细胞:TET组分别应用不同浓度(5,10,15,20,25μg/ml)的TET处理,CK组分别应用低、中、高剂量TET处理,TET+CK组应用20μg/ml TET和中剂量CK处理,对照组不添加药物。采用CCK8方法检测不同药物处理组细胞增殖活力;实时荧光定量PCR(q RT-PCR)检测TET+CK组髓核细胞的aggrecan、Col2a、i NOS和MMP-13的mRNA表达量,免疫印迹(Western blot)检测Aggrecan、Col2a、i NOS和MMP-13的蛋白表达量。利用pc DNA3.1-CMV(+)构建重组质粒pc DNA3.1-i NOS,转染组用pc DNA3.1-i NOS转染髓核细胞,应用20μg/ml TET和中剂量CK处理,空载体组用空载体(pc DNA3.1)转染细胞,应用20μg/ml TET和中剂量CK处理,对照组不添加药物且不转染,应用q RT-PCR检测各组i NOS和MMP-13的mRNA表达量,Western blot检测各组i NOS和MMP-13的蛋白表达量。结果:分离培养的髓核细胞Col2a和Aggrecan免疫组织化学染色阳性细胞比例分别为96%和98%。不同浓度TET或CK处理髓核细胞后细胞活力与对照组比较无显著性差异(P0.05)。20μg/ml TET和中剂量CK联合作用后髓核细胞的活力、Aggrecan和Col2a的mRNA和蛋白表达量均较对照组显著性升高(P0.05),i NOS、MMP-13的mRNA和蛋白表达量较对照组显著性下降(P0.05)。转染pc DNA3.1-i NOS重组质粒后髓核细胞i NOS和MMP-13的m NRA和蛋白表达与对照组和空载体组均显著性升高(P0.05)。结论:TET联合CK可促进髓核细胞增殖,增加髓核细胞Aggrecan和Col2a mRNA和蛋白的表达,同时可以通过抑制i NOS减少MMP-13 mRNA和蛋白的表达量,为药物预防和治疗椎间盘退变提供了理论依据。
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