尺桡骨骨折术后尺骨骨不连原因分析

尺桡骨双骨折为临床多见 ,约占骨折总数的 11.2 % ,对成人不稳定型或开放性尺桡骨骨折 ,大多数学者主张采取积极手术治疗 ,以取得良好疗效〔1〕。 1990～ 1998年 6月我院对 6 5例尺桡骨骨折患者行手术内固定治疗 ,术后 6个月后复查 ,其中 14例尺骨骨不连。现对有关原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例男 4 1例 ,女2 4例 ;年龄 14～ 6 2岁 ,平均 38岁。受伤原因 :车祸伤 30例 ,摔伤 2 6例 ,重物砸伤 9例。骨折类型 :尺桡骨双粉碎性骨折 2 0例 ,单纯横断骨折 2 1例 ,中段骨折 30例 ,中下段骨折 14例 ,近端骨折 2 1例。左侧 32例…     

封闭联合小针刀剥离治疗腰棘间韧带损伤

背 景: 腰 棘 间 韧 带 劳 损 是 腰 痛 的原 因 之 一 , 影响 患 者 的 正 常 生活 、工 作 ,为 此 寻 找 一 种有 效的 改 善腰 棘 间韧 带 损 伤 的 方 法。目 的: 探 讨 封 闭 联合 小针 刀剥 离 治疗 腰 棘 间 韧 带 损伤 的 临床 疗效 。设 计:病例 分 析。单 位:广西 武 警部 队医 院 外科 。对 象: 研 究对 象 为 1998-01/2001-06武 警 广 西总 队 医 院 外 科应 用 曲 安 耐德 封 闭 加 小 针刀剥离治疗腰棘 间 韧 带劳 损的 患 者 。纳入标 准:① 反 复 下 腰 痛,多 伴有明确外 伤史 。②查 体 :腰 脊 柱 伸屈活动 受限 、病 变 …     

封闭联合小针刀剥离治疗腰棘间韧带损伤

背景：腰棘间韧带劳损是腰痛的原因之一，影响患者的正常生活、工作，为此寻找一种有效的改善腰棘间韧带损伤的方法。目的：探讨封闭联合小针刀剥离治疗腰棘间韧带损伤的临床疗效。设计：病例分析。单位：广西武警部队医院外科。     

股前外侧皮瓣移植修复小腿软组织缺损及感染创面

1999年～2002年1月,我们应用吻合血管股前外侧皮瓣修复小腿开放性骨折合并软组织缺损及感染创面13例,取得良好效果,报告如下.     

股骨应力性骨折误诊骨肿瘤1例

患者,男,19岁,于10d前在跑步时扭伤右膝部,当即感有大腿及膝部疼痛,可行走,休息后疼痛缓解。5h前在跑步训练起跑时再次扭伤,伴有下肢活动障碍人院。查体：右大腿下段肿胀明显,压痛,可及骨擦感,纵叩痛（＋）。右膝关节伸屈活动受限。X线照片示：右股骨远端骨折,远折端向前上移位,骨质破坏,周围软组织呈毛玻璃状密度增高影,血沉25mm／lh末。入院诊断：右股骨远端骨肉瘤合并病理性骨年。手术活检见右股骨下段组织见新生骨及肉芽组织形成,未见肿瘤组织,病理诊断为应力性骨折。行骨折切开复位钢板内固定术,术后3m骨折端大量骨…     

内固定手术治疗浮肩损伤

目的探讨内固定手术治疗浮肩损伤的临床疗效。方法回顾性分析切开复位钢板内固定手术治疗的27例浮肩损伤患者资料。末次随访按Herscovici标准对患侧肩关节进行功能评价。结果患者均获得随访,时间12~23个月。骨折均愈合,无骨折移位、内固定断裂等并发症。末次随访按Herscovici肩关节功能评定标准评价疗效:优15例,良9例,可3例,优良率24/27。结论切开复位钢板内固定治疗浮肩损伤,可重建肩关节上部悬吊复合体的解剖结构并增加稳定性,有利于患肩早期功能锻炼,最大限度恢复肩关节功能,临床疗效肯定。     

巨大坐骨结节囊肿1例

患者女，52岁，右大腿肿物3年余，于2004年1月入院。患者入院前3年无意中发现右大腿外侧有一肿物，约鸡蛋大，无疼痛感，发病后未经任何治疗，肿物逐渐增大，近1年来增大明显，影响行走及睡眠，拟诊“右大腿肿物待查”收入院。患者自发病以来，精神、食欲、睡眠佳，二便正常，体重无减轻。6岁时因患脊髓灰质炎行右髋关节矫形术。否认肝炎、结核等传染病史。入院查体：心肺腹检查未见异常，神经系统无异常。专科情况：脊柱无畸形，生理弯曲存在，活动自如，     

掌侧入路带桡动脉茎突返支骨瓣移植治疗腕舟骨骨不连

目的探讨掌侧入路带桡动脉茎突返支骨瓣移植治疗腕舟骨骨不连的方法及临床疗效。方法自2004年1月～2011年2月期间,采用掌侧入路带桡动脉茎突返支骨瓣移植联合克氏针内固定术治疗腕舟骨骨不连患者27例,回顾性分析其临床效果。结果本组26例术后获随访,平均随访时间18(6～25)个月。伤口均Ⅰ期愈合,X线检查提示26例腕舟骨术后平均3.2(3～4)个月获骨性愈合。术后腕关节功能按Krimmer评分:优20例,良4例,满意2例,优良率92.3%。结论掌侧入路带桡动脉茎突返支骨瓣移植克氏针内固定术治疗腕舟骨骨不连,可重建腕舟骨骨折端血运,促进骨折愈合,疗效肯定,该手术入路显露术野充分,便于手术操作,微创美观,值得临床推广。     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折的疗效观察

目的探讨切开复位空心钉内固定联合带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植术治疗不稳定青壮年股骨颈骨折的手术方法及疗效。方法对21例GardenⅢ及Ⅳ型青壮年股骨颈骨折采用切开复位空心钉内固定联合带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植术治疗。结果 21例全部获随访,时间2年3个月～6年,20例术后均获骨折愈合,髋关节功能恢复良好,定期复查X线片未发现股骨头坏死征象。1例晚期出现股骨头缺血坏死,行人工髋关节置换。结论切开复位空心钉内固定联合带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植术固定可靠,可提供股骨颈骨折后股骨头血运,促进骨折愈合,减少股骨头缺血坏死和骨不连的发生,是治疗青壮年股骨颈骨折的有效方法。