分次伽玛刀治疗单发脑转移瘤的疗效及预后分析

目的:探讨单发脑转移瘤患者行分次伽玛刀治疗的疗效及预后情况。方法:对2008年1月至2010年12月在我院进行分次伽玛刀治疗且随访到的49例单发脑转移瘤患者进行回顾性分析,患者治疗剂量为4～6Gy/次,总剂量32～36Gy,分6～8次完成,等剂量曲线50%。结果:全组随访1～31个月,中位随访时间7.98个月,总有效率为73.47%,临床获益率为95.92%;中位生存时间为10.3个月,1年生存率36.73%,2年生存率10.20%。结论:分次伽玛刀治疗单发脑转移瘤疗效好,副反应小,症状改善明显,可以提高患者生存质量。     

先天性气管闭锁伴食管闭锁食管气管瘘一例

患儿男,出生10 min,以"窒息青紫10 min"为代主诉入院,系第一胎第一产,孕37+3周,母孕期体健,无宫内窘迫,胎膜早破48 h,无羊水,经催产素助产效果差,无宫缩,遂行剖腹产,生后青紫窒息,Apgar评分1、5、10 min分别3、2、1分.急转我院,查体:神志不清,强刺激尤反应,全身青紫,无自主呼吸,心率:40次/min,心音低钝,四肢肌张力差.     

图像引导放疗技术对提高脊柱转移瘤摆位精度的临床研究

目的：应用西门子CT Vision图像引导系统纠正脊柱转移瘤在行三维适形或调强放疗的摆位误差,以提高放疗精度。方法：回顾分析20例脊柱转移瘤患者应用CT Vision行图像引导的影像学资料,每位患者隔日在放疗前行CT图像引导,将实时扫描的CT图像与放疗计划时的参考CT图像作融合比较,分析比较图像引导纠正摆位误差前和纠正摆位误差后患者在左右、头脚、前后方向上的误差。结果：颈椎、胸椎、腰椎骨转移瘤分别为4、7、9例;放疗前CT引导图像与计划时参考CT图像比较在左右、头脚、前后方向上的平均误差分别为（1.7±0.9、2.1±0.6、2.3±0.8）mm、（1.9±1.1、1.5±1.7、3.0±1.9）mm、（2.5±0.5、1.8±2.0、-2.2±3.2）mm;纠正摆位误差后重新行CT扫描,在三维方向上的平均误差分别为（0.7±0.2、0.5±0.8、0.3±0.7）mm、（1.1±0.3、0.3±0.8、0.9±0.6）mm、（0.8±0.4、0.6±0.5、-0.2±1.1）mm。结论：脊椎转移瘤患者在放疗前行CT Vision图像引导可使放疗摆位精度控制在2 mm以内,对提高靶区照射剂量及保护脊髓有重要意义。     

原发性肝癌放疗患者电话随访质量分析

目的为了建立与原发性肝癌放疗患者之间的沟通渠道,通过随访了解患者放疗后的病情变化,提高患者的复诊率,及时处理放疗后副作用及肿瘤并发症,提高肝癌患者的生存率及生存质量。方法随机抽取随访室2009年常规电话随访并有信息反馈的197例原发性肝癌放疗患者随访资料进行综合分析。结果 197例病例中,对随访内容应答程度最高的分别为预先知道有电话随访者为45.41%、患者本人为56.25%、文化程度为本科及本科以上者为70.83%。结论原发性肝癌放疗患者电话随访质量与随访对象、应答者文化程度、随访时语气及出院告知关系密切。