痰热清治疗毛细支气管炎不同用药方式的疗效

目的 比较痰热清治疗婴幼儿毛细支气管炎两种不同用药方式的临床效果.方法 对120例婴幼儿毛细支气管炎随机分为静脉给药组和雾化吸入组,观察呼吸困难持续时间、肺部哕音消失时间、住院天数、不良反应等临床指标,综合判断疗效.结果 静脉给药组呼吸困难持续时间(3.23±0.86)d,肺部哕音消失时间(5.12±1.33)d,住院天数(8.81±1.42)d,不良反应19例;雾化吸人组呼吸困难持续时间(2.67±0.69)d,肺部啰音消失时间(4.63±1.12)d,住院天数(7.45±1.17)d,不良反应5例.经统计学分析,P值均＜0.05,组问差异有显著性.结论 痰热清治疗婴幼儿支气管炎雾化吸入疗效优于静脉给药.     

肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征28例

目的探讨肺泡表面活性物质（PS）对新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床表现改善情况以及呼吸机参数变化的临床意义。方法对我院2002年9月～2009年1月收治的28例NRDS患儿使用固尔苏的治疗情况进行总结分析。结果用药后1h,6h、12h、24h吸人氧浓度（Fi02）与用药前比较差异有显著意义（P〈O．01）。患儿平均气道压（MAP）在用药24h时下降明显（P〈0．05），呼气末压力（PEEP）在用药后1h即降低，与用药前比较差异有显著性（P〈0．05）。结论PS对患儿无远期不良影响，安全可靠，值得临床推广应用。     

孟鲁司特治疗及预防小儿咳嗽变异性哮喘分析

目的观察孟鲁司特治疗及预防小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法将71例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为观察组36例和对照组35例，对照组予酮替酚口服，治疗组予孟鲁司特口服，连用6个月。结果两组达到临床缓解所需时间及随访半年的复发率比较，均有显著性差异（P〈0．01和P〈0．05），观察组优于对照组。结论盂鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效好，可降低复发率。     

阿奇霉素与清开灵序贯疗法治疗小儿肺炎对比研究

目的：对比阿奇霉素与清开灵序贯疗法治疗小儿肺炎的临床效果。方法将98例肺炎患儿按照治疗方法不同分为两组,各49例。对照组给予清开灵序贯疗法治疗,观察组给予阿奇霉素序贯疗法治疗,比较两组临床效果及不良反应情况。结果观察组患儿退热时间、咳嗽消退时间、肺部啰音消退时间、气促消退时间及住院时间均短于对照组（ P ＜0．01）;观察组总有效率高于对照组（ P ＜0．05）;两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论阿奇霉素序贯疗法能有效治疗小儿肺炎,缓解和消除患儿临床症状,缩短住院时间,不良反应发生率低,值得在临床推广应用。     

孟鲁司特治疗及预防小儿咳嗽变异性哮喘分析

目的观察孟鲁司特治疗及预防小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法将71例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为观察组36例和对照组35例，对照组予酮替酚口服，治疗组予孟鲁司特口服，连用6个月。结果两组达到临床缓解所需时间及随访半年的复发率比较，均有显著性差异（P〈0．01和P〈0．05），观察组优于对照组。结论盂鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效好，可降低复发率。     

哮喘患儿外周血白细胞介素及其对白细胞介素调节作用

目的:探讨白细胞介素2、10(IL-2、10),一氧化氮(NO)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)在小儿哮喘发病机制中的作用。方法:采用双抗夹心酶联免吸附试验(ELISA)技术检测28例哮喘患儿血浆及外周血单个核细胞(PBMC)在植物血凝素(PHA)刺激下产生IL-10的水平,同时检测了NOI、L-2、和TNF-α的水平,并研究了重组人IL-10(rhIL-10)对PBMC体外诱生NOI、L-2、和TNF-α的调节作用。结果:(1)急性发作期哮喘患儿血浆及PBMC在PHA刺激下产生IL-10水平均比正常儿低(P<0.05);(2)急性发作期患儿血浆及PBMC在PHA刺激下产生NO水平均升高(P<0.05~0.01),而在缓解期恢复正常(P>0.05);(3)急性发作期哮喘患儿PBMC在PHA刺激下产生IL-2和TNF-α水平升高(P均<0.01);(4)急性发作期哮喘患儿PBMC在PHA刺激下产生IL-10水平与IL-2和TNF-α呈负相关(r=-0.319,P>0.05);(5)IL-10能明显抑制PHA刺激的哮喘患儿PBMC诱生NOI、L-2和TNF-α,呈剂量依赖关系。结论:哮喘发作时IL-10分泌及释放减少,NOI、L-2和TNF-α升高,rhIL-10对PHA刺激的哮喘患儿PBMC体外诱生NOI、L-2和TNF-α呈负相调节作用。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清电解质变化46例临床分析

目的分析新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清电解质变化及临床意义。方法HIE组和对照组均入院后即采用日本奥林匹斯AU640型全自动生化分析仪检测静脉血电解质。结果HIE组与对照组血清电解质比较Na 、Cl-、Ca2 明显降低,差异有显著性(Na 、Cl-P<0.05,Ca2 P<0.01),K 差异无显著性(P>0.05)。不同程度HIE组电解质比较,HIE程度与Na 、Cl-、Ca2 降低有明显的正相关(P<0.05)。结论HIE易出现低钠、低氯、低钙血症,并且与HIE的严重程度呈正相关,及时检测电解质,有助于分析病情及评价病情严重程度,可指导治疗,减少后遗症。     

布地奈德联合沙美特罗对儿童中重度哮喘的治疗分析

目的探究运用布地奈德联合沙美特罗的方式治疗儿童中重度哮喘的疗效。方法选取2010年7—12月在该院接受治疗的60例患有中重度哮喘的患儿资料,根据不同的治疗方式,将60例患儿分成两组:对照组和治疗组。对照组运用布地奈德对患儿进行治疗,治疗组在对照组的基础上运用布地奈德联合沙美特罗进行治疗,再对比两组患儿的治疗情况。结果在接受一段时间的治疗后,对照组和治疗组的患儿在FEV1、PEF、白天和夜晚症状的评分,治疗组疗效更明显。两组患儿平均年龄在7岁左右,身体其它指标也很接近,差异有统计学的意义(P<0.05)。结论在治疗儿童中重度哮喘的过程中,运用布地奈德与沙美特罗联合的方式对患儿的治疗有明显的帮助,而且疗效比单纯用布地奈德要明显,值得将此方法推广到临床应用中去。     

伊贝沙坦对高血压病人血管内皮功能的影响

目的 :观察伊贝沙坦对高血压病人血管内皮功能的影响。方法 :对 36例高血压患者用高分辨率超声测量在静息、反应性充血 (增加血流量引致内皮依赖性血管扩张 ) ,舌下喷硝酸甘油 (为非内皮依赖性血管扩张剂 )后肱动脉舒张末期内径和血流速度的变化 ,并与 15例正常对照组作比较。随后对高血压患者给予伊贝沙坦治疗 ,2 4周后重复检测上述指标。结果 :高血压组 ( 36例 )治疗前流量介导的血管扩张 (flow mediateddilation ,FMD)明显低于对照组 [( 4 5 2± 1 6 7) %vs ( 10 42± 4 2 9) % ,P <0 0 0 1]。硝酸甘油引致的血管扩张在两组间无明显差异 ,提示高血压患者存在内皮功能不良。经 2 4周伊贝沙坦治疗后 ,与治疗前比较 ,血压控制良好 ,FMD从治疗前的 ( 4 5 2±1 6 7) %升到 ( 7 10± 2 88) % (P <0 0 0 1)。而硝酸甘油引致的血管舒张在两组间无差异 (P >0 0 5 )。结论 :高血压患者FMD受损 ,提示存在内皮功能不良 ;伊贝沙坦可改善高血压患者的内皮功能不良     

新生儿高胆红素血症162例临床分析

目的 提高对新生儿高胆红素血症的认识,合理干预,预防胆红素脑病的发生.方法 回顾性分析我院2005年新生儿高胆红素血症162例.结果 围产因素是高胆红素血症的主要病因(31.5%),其次是感染(24%),母乳性(18.5%),原因不明(13%).胆红素脑病发生率为1.2%.结论 早期诊断,综合治疗,绝大多数预后良好.