济川煎加味联合穴位注射及集体心理疗法治疗老年功能性便秘的临床研究

目的:观察济川煎加味联合穴位注射及集体心理疗法治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法:将符合老年功能性便秘的60例患者随机分为A、B、C三组。A组给予济川煎加味联合穴位注射及集体心理疗法治疗;B组给予氟哌噻吨美利曲辛片和乳果糖口服液治疗;C组只使用乳果糖口服液治疗,3组患者均服药4周后,对治疗前后诸症积分变化、临床疗效、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分改变以及停药3个月后复发情况进行对比。结果:3组患者治疗前后症状积分、SAS和SDS评分均有不同程度的改善,A组优于B、C组(P0.05);A组临床治疗疗效优于B、C组(P0.05);停药3个月随访,A组复发率低于B、C组(P0.05)。结论:济川煎加味联合穴位注射及集体心理疗法对老年功能性便秘疗效显著,能显著改善患者焦虑和抑郁量表的评分,降低复发率。     

新护士对举证责任倒置认知现状的调查分析

随着社会对医疗质量要求的不断提高和医疗法律环境及法律规则的变化,医疗行为的法律风险愈加突显出来[1].举证责任倒置实施三年来,对提高护士的法律意识和风险意识产生了很大的影响.新护士临床经验少,综合素质参差不齐,这给临床护理工作的质量提出了更高的要求,也增加许多医疗风险.为了了解新护士对举证责任倒置等有关医疗法律知识的认知情况,我们于2005年7月随机对123名新护士进行问卷调查.     

新参加工作的护士的压力及工作压力源的调查研究

目的:了解广西医科大学第一附属医院工作年资3年(包括3年)以下护士的心理健康状况及工作压力源,并提出建议。方法:应用SCL-90及护士工作压力源量表,对广西医科大学第一附属医院工作年资3年以下的护士进行问卷调查。结果:新工作护士除精神病性因子得分高于全国常模外,其余因子均低于全国常模。工作压力源依次为:工作量及时间分配问题、护士专业及工作方面问题、病人护理方面的问题、工作环境及资料方面的问题、管理及人际关系方面的问题。结论:建议从工作量及时间分配方面减轻或消除护士工作压力源,进一步提高护士工作效率及护理质量。     

济川煎加味联合身心干预治疗老年功能性便秘临床研究

目的:探讨济川煎加味联合身心干预治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法:将符合老年功能性便秘患者采用随机对照的方法分为A、B、C三组,A组予济川煎加味治疗;B组在A组的基础上联合身心干预疗法;C组乳果糖口服液治疗,3组患者均服药4周后,对治疗前后诸症积分变化及停药3个月后远期疗效进行对比。结果:3组患者治疗前后症状积分、心理状态均有不同程度的改善;3组治疗后的主要临床症状改善比较,B组优于A、C组(P<0.05);B组临床治疗有效率高于A、C组(P<0.05);停药3个月随访,B组复发率低于A、C组(P<0.05)。结论:济川煎加味与身心干预疗法具有协同作用,治疗老年功能性便秘疗效优于济川煎加味及乳果糖治疗,不仅可以显著改善老年功能性便秘患者的临床主要症状,还可以明显降低复发率。     

乌针漱口液在长期鼻饲的高龄ICU患者口腔护理中的应用效果

目的探讨乌针漱口液在长期鼻饲的高龄ICU患者口腔护理中的应用效果。方法将61例ICU长期鼻饲的高龄ICU患者随机分为观察组(n=31)和对照组(n=30)。观察组采用乌针漱口液进行口腔护理,对照组采用生理盐水进行口腔护理。比较两组口腔护理7 d后口腔黏膜湿化效果,护理前、护理后第7天口腔清洁度、口臭指数,口腔相关并发症及肺部感染的发生率,以及依从性和满意度情况。结果护理7 d后,观察组湿化效果优于对照组,口腔溃疡及咽喉肿痛发生率、口腔细菌培养阳性率和院内肺部感染发生率均低于对照组,依从率、满意度均高于对照组,护理后第7天口腔护理清洁度评分高于对照组,口臭指数低于对照组(均P<0.05)。结论乌针漱口液能有效提高长期鼻饲的高龄ICU患者口腔黏膜的湿化效果,改善口腔清洁度,降低口咽部局部并发症及院内肺部感染的发生率。