实时组织弹性成像肝纤维化指数在慢性乙型肝炎患者中的应用价值

目的 评估实时组织弹性成像在慢性乙型肝炎患者中的应用价值.方法 选取2013年5月至2015年4月122例健康志愿者、107例慢性乙型肝炎患者、92例肝硬化患者进行实时组织弹性成像检查,采用组织弥散定量分析软件,得到多个定量弹性参数.采用单因素方差分析各弹性参数的组间差异,Spearman等级相关分析弹性参数与疾病严重程度的关系,构建受试者工作特征曲线,评估诊断效能.结果 健康对照组、慢性肝炎组、肝硬化组三组间比较,应变均值(MEAN)、标准差(SD)、蓝色区域面积比(AREA%)、复杂度(COMP)、峰度(KURT)、偏度(SKEW)、对比度(CONT)、均等性(ENT)、杂乱度(IDM)、相关性(CORR)、肝纤维化指数(LF index)等多个弹性参数差异均具有显著统计学意义(P<0.01);其中LF index、AREA%、COMP、SD与病情程度呈高度相关(|r|≥0.7);LF index诊断慢性肝炎及肝硬化的受试者工作特征曲线下面积分别为0.874(0.836~0.913)和0.922(0.887~0.949).结论 实时组织弹性成像在慢性乙型肝炎患者中具有较好的应用价值.     

卵巢良性畸胎瘤108例二维超声诊断分析

目的 探计二维超声诊断卵巢良性畸胎瘤的价值。方法 回顾分析108例卵巢良性畸胎瘤的声像图特征,并与术后标本及病理对照。结果 在术前经二维超声确诊为卵巢良性畸胎瘤的患者有99例,诊断符合率为91．7％;误诊4例,占3．7％;漏诊5例,占4．6％。结论 卵巢良性畸胎瘤二维超声检查具有特异性声像,是诊断畸胎瘤的首选方法。     

QT离散度对急性心肌梗塞预后的意义

为探讨心电图QT离散度（QTd）对预测心肌缺血所致猝死危险性的价值,将急性心肌梗塞（AMI）患者与健康人及AMI病人中生存组与死亡组分别进行QTd、QTcd对照比较。结果AMI组QTd、QTcd均＞健康人（P＜0.01）,生存组QTd、QTcd均＜死亡组（P＜0．05）,显示QTd测定对AMI预后预测有一定意义。     

胎儿肝母细胞瘤1例的彩超表现

患者 2 7岁 ,孕 1产 0 ,孕 38周。产前常规超声检查 :头位 (LOP) ,BPD98mm,FL75mm,胎儿心率 1 50次 /分 ,胎儿脊柱顺序排列 ,心胸比例正常 ,胎盘于前壁 ,可见少许强光点。胎儿肝脏增大 ,其内可见一 30 mm× 2 8mm实质性偏低回声光团 ,边界清 ,内部回声欠均 (图 1 ) ,彩色多普勒显示肿块血供极为图 1　胎儿肝脏内实性占位二维声像图　丰富 ,呈现网蓝样包绕肿物 (图 2 ) ,PW在此可测及一动脉血流频谱 ,RI0 .45(图 3)。超声诊断 :宫内孕 ,头位 ,胎盘 度钙化 ,胎儿肝脏实质占位 (肝母细胞瘤 )。即查孕者 AFP为 73.2 ng/ ml (正常范围 :0…     

60例乳腺肿块的超声与病理结果对比分析

目的对乳腺肿块的超声与病理结果进行对比分析,从而进一步提高超声诊断的诊断率。方法回顾性分析我院2010年1月～2011年1月60例行乳腺肿块切除术患者的临床及影像学资料。结果 60例乳腺肿块中,超声诊断良性肿块49例,45例与病理诊断符合,超声诊断符合率91.8%,其余11例为恶性肿块,10例与病理诊断符合,超声诊断符合率90.9%。良恶性肿块的超声声像图及彩色多普勒对比指标比较差异有统计学意义。结论超声对乳腺肿块的诊断及鉴别其良恶性具有重要的临床价值,但应结合病理检查及临床病史、临床表现等对乳腺肿块的良恶性进行综合分析。     

羊水量异常的超声诊断与胎儿畸形的关系

目的 探讨羊水量异常与胎儿畸形的关系.方法 回顾分析2004年3月至2006年11月在本院进行二维及三维超声检查34 900例20周以上的胎儿,其检出羊水量异常160例,并研究分析羊水量多少与胎儿畸形的关系.结果 160例羊水量异常中,羊水过多100例,羊水过少60例,二者畸形的发生率分别为37%、31.6%.结论 超声是诊断羊水量异常的首选方法,而且还能发现胎儿畸形,进一步证明羊水量异常与胎儿畸形的发生密切相关.     

心房扑动合并A型交替性文氏周期一例

病例报告：患者,男性,６５岁,因胸闷、心悸半年,加剧２天,于１９９９年３月５日入院。临床诊断：冠心病、心律失常。心电图示Ｐ波消失,代之大小、形态相同,节律规则的锯齿形Ｆ波,频率２２０次／分,Ｆ与Ｒ有关,呈２∶１、４∶１交替传导。梯形图示房室交界区发生...     

慢性充血性心力衰竭患者心率变异性分析

通过心率变异性 (HRV)时域和频域分析法 ,研究 30例正常人、36例不同病因的慢性充血性心力衰竭患者的心率变异特性。结果表明 ,慢性充血性心力衰竭患者的时域指标 ,明显低于正常人。频域分析显示正常人心率变异功率谱密度 (PSD) ,日间以低频成分占优势 ,夜间睡眠时则高频成分占主导 ,低频成分昼夜变化不明显。慢性充血性心力衰竭患者 ,心率变异性PSD与正常人相比 ,显示低频和高频成分均明显降低 ,且高频成分的下降尤其显著 ,这表明慢性充血性心力衰竭患者支配心脏的迷走与交感神经均受损 ,且以迷走神经受损更为严重。这可能意味着患者日后发生心脏猝死的危险性增加     

彩色多普勒超声对原位肝移植术后的监测

目的总结13例肝移植患者彩色多普勒超声检测结果,探讨肝移植术后彩色多普勒超声的监测价值.方法全息彩色多普勒诊断仪,观察肝脏及胆道结构,血管系统的血流动力学改变,引导活检或引流.结果移植后2周内,肝脏均有不同程度增大,肝实质回声增强.肝内胆管多呈轻度扩张.肝动脉血流速度比正常人低,门静脉血流速度增高.胆总管狭窄、胆道感染、肝脓肿各1例,各例均存在不同程度胸腹腔积液.结论彩色多普勒超声是一种直接、快捷、安全、无创、可重复的检查方法,可了解移植肝脏、胆道、肝内外血管及其血流动力学改变,有助于血管栓塞等并发症的早期诊断与鉴别诊断.     

实时组织弹性成像检测正常成人肝脏肝纤维化指数正常值研究

目的：应用实时组织弹性成像(RTE)检测健康成人肝纤维化指数(LF index),分析年龄、性别和体重指数对测值的影响,计算正常参考值范围,为RTE的临床应用提供参考。方法应用RTE检测184例健康体检者的LF index,得到正常参考值范围。根据年龄、性别、体重指数进行分组,采用单因素方差分析、独立样本t检验比较各组间的差异。结果正常成人肝脏LF index均值为(1.67±0.33),95%可信区间为1.63~1.72。不同年龄组间LF index比较差异均有统计学意义(F=5.981,P=0.001),40~49岁组、50岁及以上组检测值均大于18~29岁组(P=0.000、0.005)。男性LF index高于女性(t=6.293,P=0.013)。不同BMI组间LF index比较差异均有统计学意义(F=5.695,P=0.004),肥胖组检测值增大,与偏瘦组和正常组比较差异均有统计学意义(P=0.001、0.005)。结论实时组织弹性成像在健康人群的LF index正常参考值范围为1.63~1.72。年龄、性别和体重指数均对LF index的检测有一定的影响,临床应用中应注意合理解释。