妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产同时剔除子宫肌瘤术对母婴影响的研究

目的探讨子宫肌瘤合并妊娠的患者在行剖宫产手术同时剔除肌瘤对母婴的影响。方法对在我院妇产科诊断为子宫肌瘤合并妊娠并行剖宫产手术者118例的临床资料进行回顾性对比分析,按是否同时剔除子宫肌瘤分剔除肌瘤组(62例),不剔除肌瘤组(56例),同期无子宫肌瘤单纯行剖宫产(无子宫肌瘤组)65例。结果①剔除肌瘤组手术时间较不剔除肌瘤组和无子宫肌瘤组长(F=38.033),术中缩宫素使用量较不剔除肌瘤组和无子宫肌瘤组多(F=96.175),差异有统计学意义(P<0.05);②三组术中出血量、术后恶露干净时间、术后住院天数、术后产褥病比较,差异均无统计学意义(P>0.05);③三组新生儿1min Apgar评分、HIE、新生儿颅内出血、FGR、胎粪吸入综合征比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论①剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术对母婴是安全的;②决定是否在剖宫产同时行剔除肌瘤及其手术方式须根据肌瘤的数量、大小、所在部位、胎儿、产妇情况,有无合并其他疾患而存在手术风险,以及术者技术、经验、手术条件等多方面因素综合考虑,制定个体化手术方案。     

不同静压力下脂多糖刺激牙周膜成纤维细胞对炎症相关因子表达的影响

目的:探讨牙周炎中牙龈卟啉单胞菌LPS(Porphyromonas gingivalis Lipopolysaccharide,Pg.LPS)和人牙周膜成纤维细胞(human periodontal ligament fibroblast,HPDLF)与正畸炎症相关的牙根吸收作用机制。方法:取4~6代体外培养的HPDLF,MTT法检测1~10μg/ml Pg.LPS对HPDLF增殖活性的影响,再选择最佳浓度作用于HPDLF,加载0~5g/cm^2静压力24h,实验组分为静压力组和Pg.LPS+静压力组,通过qRT-PCR和ELISA检测HPDLF白细胞介素17(interleukin 17,IL-17)及白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)的mRNA和蛋白表达水平。结果:①HPDLF增殖在1~4μg/ml Pg.LPS刺激时随浓度增加而增加,在5~7μg/ml随浓度增加而减少,8~10μg/ml细胞增殖明显受到抑制;②两组中IL-17、IL-6的表达量随静压力值增加而增强,相同力值下对照组的IL-17、IL-6表达量高于实验组,差异有统计学意义。结论:Pg.LPS浓度过高能抑制HPDLF增殖,而适当的浓度则促进其增殖;Pg.LPS和静压力均能刺激HPDLF产生炎症相关因子,参与正畸炎症相关牙根吸收发生发展的过程。     

崇左地区人乳头瘤病毒亚型与宫颈上皮内瘤变相关性研究

目的 探讨人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)亚型感染在崇左地区宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)患者中是否具有区域特异性.方法 选取2016年1月至2020年1月崇左市人民医院妇科门诊因宫颈疾病就诊患者4877例,对宫颈脱落细胞液...     

宫腔镜在计划生育中的临床应用

目的 探析在计划生育中宫腔镜的临床应用价值.方法 回顾性分析妇科门诊就诊的80例患者的临床资料,以检查诊治方式不同分为对照组和实验组,各40例.对照组采用B超诊治技术,实验组采用宫腔镜诊治技术.比较两组治疗成功率以及不良反应发生率.结果 实验组人工流产不全、环嵌顿、环残余、术后粘连治疗成功率分别为100.0％、100....     

白细胞介素17通过激活p38MAPK信号通路调控人牙周膜成纤维细胞RANKL和OPG的表达

目的使用p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)信号通路抑制剂确定白细胞介素17(IL-17)是否通过该通路参与调控人牙周膜成纤维细胞(HPDLF)核因子κB受体激活蛋白配体(RANKL)和护骨因子(OPG)的表达。方法组织块法分离培养HPDLF, 20 ng/mL IL-17分别刺激0、 20、 40、 60、 80 min,Western blot法检测HPDLF磷酸化的p38MAPK(p-p38MAPK)蛋白水平。HPDLF随机分为空白对照组、二甲基亚砜(DMSO)组、 p38MAPK抑制剂SB203580组、 IL-17组、 IL-17联合DMSO组、 IL-17联合SB203580组。IL-17及联合处理组,分别添加10μmol/L SB203580、 20 ng/mL IL-17。实时定量PCR检测HPDLF的RANKL、 OPG mRNA水平, Western blot法检测RANKL蛋白水平、 ELISA检测OPG蛋白含量。结果 p-p38MAPK蛋白水平在IL-17刺激后的0～60 min内随时间增加,在60 min时达到最高,在80 min时下降。IL-17可上调HPDLF中RANKL mRNA及蛋白表达,下调OPG mRNA和蛋白表达。较单纯使用IL-17刺激,添加SB203580通路抑制剂后, RANKL mRNA和蛋白水平均降低, OPG的mRNA水平升高。结论 IL-17通过激活p38MAPK信号通路,上调HPDLF的RANKL表达,抑制OPG mRNA表达。     

宫腹腔镜手术联合辅助生殖技术在输卵管性不孕症中的应用价值

目的 探讨宫腹腔镜手术联合辅助生殖技术在输卵管性不孕症中的应用价值.方法 选择100例输卵管性不孕症患者,按照治疗方案分为观察组(n=50,宫腹腔镜手术联合辅助生殖技术)和对照组(n =50,宫腹腔镜手术).比较两组患者治疗前后输卵管通畅率、并发症发生情况,评估入院时及治疗3个月后的生活质量(SF-36).随访1年,记...     

经阴道手术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的临床效果分析

目的分析经阴道手术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)的临床效果。方法选取CSP患者78例,采用随机数字表法将其分为对照组(n=39,行宫腔镜下清宫及瘢痕妊娠病灶电切术)和观察组(n=39,经阴道手术)。比较两组治疗效果、手术相关指标及血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平。结果观察组的治疗成功率为97.44%,高于对照组的74.36%(P<0.05)。观察组手术时间长于对照组,术中出血量、住院费用、住院时间少/短于对照组(均P<0.05)。术后1 d、3 d、7 d、14 d观察组的血清β-hCG水平均低于对照组(F_组间=6 239.000,P_组间<0.001),两组的血清β-hCG水平均有随时间变化而降低的趋势(F_时间=167.300,P_时间<0.001),分组与时间有交互效应(F_交互=75.040,P_交互<0.001)。结论经阴道手术治疗CSP的临床效果显著,能够快速使血清β-hCG水平降至正常,手术治疗成功率高,具有较高的临床应用价值。     

产褥期发热者C-反应蛋白变化的临床意义

目的：探讨产褥期发热者C-反应蛋白（ CRP ）变化的临床意义。方法选取产褥期发热产妇96例作为 A1组,选择同期分娩后无发热症状的正常产妇100例为A2组,比较两组产妇在分娩前以及分娩后48 h的CRP、白细胞介素-6（IL-6）以及WBC水平,并对A1组分娩后CRP水平与 IL-6、WBC水平进行相关性分析。根据CRP水平将A1组产妇分为CRP＞5 mg／L组以及CRP≤5 mg／L组,比较两组出现产褥感染发生率。结果分娩后A1组与A2组的CRP、IL-6及WBC水平均较分娩前升高（P＜0．05）,A1组高于A2组（P＜0．05）。 A1组分娩后的CRP水平与IL-6及WBC水平均呈正相关（P＜0．05）。 CRP＞5 mg／L组的产褥感染率为16．67％,高于CRP≤5 mg／L组的1．85％（P＜0．05）。结论对产褥期发热产妇进行CRP检测,有助于评估产妇是否合并产褥感染,从而可给予针性干预措施,提高产妇的生活质量。