BISAP评分系统预测急性胰腺炎严重程度的临床应用价值

目的验证BISAP评分系统作为一个内容简单、操作简便的评判急性胰腺炎（ AP）轻重程度的评分系统,在临床上能否代替传统的评分系统。方法收自2011年1月至2012年9月入住我院消化科的100例AP患者,分别按BISAP、APACHEⅡ及Ranson相关指标要求进行评分,并得出结果。应用受试者工作曲线下面积（ AUC）比较BISAP评分与其他各评分系统对AP严重程度的预测能力。结果100例患者中轻症急性胰腺炎（MAP）65例,重症急性胰腺炎（SAP）35例,MAP组和SAP组患者的性别、年龄、病因分布无统计学意义。 SAP患者的BISAP评分、APACHEⅡ评分、Ranson评分均明显大于MAP患者。根据最佳约登指数计算出BISAP预测SAP的cut-off值为2,BISAP的评分敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为：74.3％、84.6％、72.2％、85.9％,SAP、MAP患者在年龄及血尿素氮分值上均存在统计学差异性。 BISAP评分、APACHEⅡ评分、Ranson评分预测SAP的AUC值分别为：0.854（95％ CI 0.769～0.916）、0.902（95％ CI 0.826～0.952）、0.907（95％CI 0.832～0.956）,三个评分系统评价SAP的能力无统计学差异。结论 BISAP评分系统作为一个内容简单、操作简便的评判AP轻重程度的评分系统,在临床上可以代替传统的胰腺炎评分系统。     

早期预测重症急性胰腺炎的研究进展

急性胰腺炎是常见的内科急腹症之一,有轻重之分,随着医疗技术水平的提高,其病死率仍在5%～10%。目前国内外很多学者针对影响重症急性胰腺炎发生、发展的因子做了大量研究,并建立起很多判定胰腺炎轻重的评分系统,以便早期预测,并及时给予相应治疗。现就国内外在这一方面的研究成果予以综述,以期引起更多学者对该领域的关注。     

溃疡性结肠炎92例诊治分析

溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）是一种病因尚不明确的直肠和结肠慢性非特异性疾病,病变主要限于大肠黏膜和黏膜下层,临床表现为腹泻、腹痛、粘液脓血便和不同程度的全身症状,可有皮肤、黏膜、关节、眼等肠外表现,病情严重程度不等,多呈反复发作的慢性病程,目前患病率正逐年升高[1,2]。现对2001~2012年收治的92例确诊为溃疡性结肠炎患者的病例资料进行回顾性分析,总结该病的发病特征,现报道如下。     

难辨梭状芽孢杆菌感染的研究进展

目前难辨梭状芽孢杆菌感染(CDI)已是医院获得性感染性腹泻的主要病因,而且随着抗生素的广泛应用,尤其是不合理应用,CDI的发病率在明显增加,而且变得更加严重,更难治愈,也更容易复发。故如果缺乏早期对CDI疾病的诊断和治疗,严重者将会导致中毒性巨结肠、结肠切除、多器官功能衰竭,甚至死亡。近几年,随着对CDI的危险因素及发病机制的不断深入研究,CDI的诊疗也有了新的进展。