依托咪酯和丙泊酚在全麻诱导中的应用

目的 探讨全麻状态下依托咪酯和丙泊酚对患者血液流动学及不良反应的影响.方法 选取本院2014年3月至2015年11月收治的择期腹腔镜胆囊切除术患者140例为研究对象,采用随机数字表法分为Group 1组(n=70,予丙泊酚进行麻醉诱导)和Group 2组(n=70,予依托咪酯进行麻醉诱导).详细记录两组患者在麻醉诱导期间血压及心率变化,注射引发疼痛、呼吸暂停及肌阵挛等不良反应情况.结果 Group 1组与Group2组在各时间点心率、平均动脉压比较,差异有统计学意义(F=158.341、201.276,P＜0.05).Group 1组50.00％患者均未感觉到麻醉诱导引起的注射疼痛反应,而Group 2组96.00％患者无麻醉诱导引起的注射疼痛反应,差异有统计学意义(Z=-2.143,P=0.032).Group 1组全部患者在麻醉诱导后均未发生肌阵挛现象,而Group 2组有44例(62.86％)患者在麻醉诱导后未发生肌阵挛现象,26例(37.14％)患者在麻醉诱导后发生肌阵挛,差异有统计学意义(Z=-2.782,P=0.028).Group 1组有38例(76.00％)患者在麻醉诱导后出现呼吸暂停,Group 2组有33例(66.00％)患者在麻醉诱导后出现呼吸暂停,差异无统计学意义(x2=0.981,P=0.612).结论 麻醉诱导期间,依托咪酯较丙泊酚具有较好的血压及心率稳定性,不易诱发注射疼痛,对于血压及心率不稳定的患者是一个较理想的麻醉诱导制剂.     

老年手术患者麻醉中采取多重监测模式对术后认知功能的影响

目的：分析老年手术患者麻醉中采取多重监测模式对术后认知功能的影响作用。方法：选取行手术治 疗的老年患者100 例,分为对照组和试验组各50 例。对照组采取单一常规监测模式,试验组采取多重监测 模式,比较2 组患者麻醉效果、MMSE评分和术后7 d 的术后认知功能障碍（POCD）发生率。结果：2 组麻醉 一般情况差异无统计学意义（P>0.05）。术前2 组的MMSE评分差异无统计学意义（P>0.05）,术后试验组的 MMSE评分高于对照组（P<0.05）。对照组术后出现POCD 12 例（24%）,试验组术后发生POCD 2 例（4%）, 试验组低于对照组（χ2=5.3,P<0.05）。结论：老年手术患者麻醉中采取多重监测模式可保证麻醉效果,同时 减少患者POCD发生情况。     

力蒙欣与力蒙欣加力月西用于全麻诱导和维持的比较

力蒙欣(异丙酚)是较为常用的全麻诱导和维持药，该药起效快、代谢快、作用时间短、苏醒快，对循环系统影响大。力月西(咪唑安定)属苯二氮卓类药，代谢慢，作用时间长，顺行性遗忘作用强，对循环功能影响小。本文通过48例择期手术病人分两组来比较，单用力蒙欣与力蒙欣 力月西用于全麻诱导和维持的效果，以便更好地指导临床用药。     

自体血液回收在外科手术中的应用

随着外科手术量的逐年增加，用血量增大，血源供应紧张已成为不可忽视的重要问题。同时输异体血导致的输血反应、疾病的传染亦日益成为人们关注的问题。我院从2001年2～7月近半年时间，利……     

妊娠高血压综合征行剖宫产手术的麻醉体会

妊娠高血压综合征简称妊娠高征，它是造成产妇死亡的主要原因之一。这类产妇行剖宫产麻醉风险较大。但术前完善准备、术中严密观察、合理的麻醉选择仍可保证母婴安全。我院从2003年元月至2006年元月完成了123例妊高征行剖官产手术的麻醉，麻醉方法均采用连续硬膜外麻醉，无一例意外发生，效果较好，现报告如下：     

乌司他丁在心血管手术体外循环中的应用体会

在2007年底以前,我院行心血管手术体外循环(CPB)时,血液保护用药均为抑肽酶.此药对内皮细胞功能有明显的保护作用.它是丝氨酸蛋白酶抑制剂,可直接和间接地抑制纤溶酶,减少 CPB 中因纤溶亢进造成的血小板膜拜糖蛋白Ib大量水解脱落,使术后血小板粘附手术创面受损血管壁的能力增强,减少创面渗血[1].