慢性腰痛针灸处方古今文献研究

目的对针灸治疗慢性腰痛的古代处方及近10年的临床针灸处方进行数据整合,找出针灸治疗规律。方法收录符合纳入标准的文献,整理出穴位处方,建立Excel数据库,分析古今文献中针灸处方特点。结果古代文献针灸处方取穴以远道取穴、单穴为主;近代文献以远近配穴、多穴为主。穴位归经上二者均集中在足太阳膀胱经、督脉和足少阳胆经,以五输穴、交会穴和背俞穴应用较多。结论慢性腰痛针灸处方重视"远道取穴"的应用,"远近配穴"原则是重要内容,可指导针灸临床。     

运动再学习联合经颅直流电刺激对脑梗死患者下肢运动功能的影响

目的 观察运动再学习联合经颅直流电刺激对脑梗死患者下肢运动功能的影响。方法 将符合纳入标准的120例脑梗死患者采用随机数字表法分为三组,每组40例,A组给予运动再学习治疗,B组给予经颅直流电刺激治疗,C组给予运动再学习联合经颅直流电刺激治疗,5个疗程后进行下肢运动功能评定、日常生活活动能力评定及三维步态分析。结果 三组患者下肢运动功能Fugl-Meyer评分、Barthel指数评分、三维步态分析时空参数和下肢关节运动参数治疗前后差值采用方差分析比较,差异均有统计学意义(P<0.05);组间两两比较,C组下肢运动功能Fugl-Meyer评分、Barthel指数评分、三维步态分析时空参数和下肢关节运动参数的改善程度均高于A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 运动再学习结合经颅直流电刺激可以提高脑梗死患者下肢运动功能和生活自理能力,纠正患者异常步态。     

穴位埋线结合运动再学习疗法对脑卒中患者上肢运动功能的影响

目的观察穴位埋线结合运动再学习疗法对对脑卒中患者上肢运动功能的影响。方法将60名脑卒中后上肢运动障碍的患者随机分成3组,运动再学习组、穴位埋线组、运动再学习结合穴位埋线组,3组患者均同时接受常规的康复干预。治疗前、治疗40天分别采用简易Fugl-Meyer上肢运动功能评定,(FMA)、改良Bathel指数,(MAS)对患者进行康复评定。结果治疗后,1.3组患者的FMA、MBI较治疗前均显著改善(P0.01),且运动再学习结合穴位埋线组较运动再学习组、穴位埋线组明显(P0.05);2.在MBI评分上,运动再学习组较穴位埋线组明显提高(P0.05);在FMA评分上两组差异无统计学意义(P0.05)。结论三种方法均可改变脑卒中偏瘫患者上肢运动功能,其中运动再学习结合穴位埋线组效果最佳。     

电针对自体髓核移植大鼠脊髓后角小胶质细胞活性的影响?

目的观察近部取穴、远部取穴、远近配穴电针对自体髓核移植大鼠模型痛行为及脊髓后角小胶质细胞标记物OX42和环氧化酶2(COX2)表达的影响,为理解不同针灸处方疗效差异提供依据。方法雄性SD大鼠54只,随机分为正常组、模型组、假手术组、远近配穴组、近穴组、远穴组,每组9只。建立自体髓核移植疼痛大鼠模型,远近配穴组取双侧"腰5夹脊穴""大肠俞""委中"和"昆仑",近穴组取双侧"腰5夹脊穴"和"大肠俞",远穴组取双侧"委中"和"昆仑",每天1次,每次20 min,共治疗7 d。测定大鼠热刺激爪退缩阈值(TWL),用免疫组织化学法检测大鼠脊髓后角左侧OX42及COX2的表达变化。结果自体髓核移植大鼠TWL上升,脊髓后角OX42和COX2表达增加。与模型组相比,治疗组可以改善TWL(P0.05),抑制脊髓后角OX42表达,显著抑制脊髓后角COX2表达(P0.05),远近配穴和近部取穴的抑制作用优于远部取穴。结论无论是近部取穴、远部取穴和远近配穴电针均能抑制脊髓后角炎性信号通路发挥抗炎效应,远近配穴和近部取穴的疗效优于远部取穴。