社区护理工作绩效评价体系的建立与实践

目的为了探索一套适合我国社区卫生服务机构持续健康发展的护理管理模式，以提高社区护理管理效应。通过专家评定法以及全体护理人员讨论的方法，给予每项护理工作以适当的权重，以此建立社区护理工作绩效量化评价体系，并组织实施。实施后，在社区护理工作方面形成了良好的管理导向，建立了有效的激励机制，提高了护理工作质量、效率和效益。因此，可以认为在社区护理实施工作绩效量化评价体系，是值得推广的一项举措。     

蜈蚣提取物的中枢抑制作用及急性毒性

蜈蚣提取物的中枢抑制作用及急性毒性宋建徽，孟祥琴，王永利，杨小平药理教研室（０５００１７）关键词蜈蚣，中枢作用，毒性实验蜈蚣（ＳｃｏｌｏｐｅｎｄｒａＳｕｂｓｐｌｎｉｐｅｓｍｕｔｉｌａｎｓＬ）作为药用历史悠久。［宋］日华子诸家本草论蜈蚣治症癖。［明］缪...     

从“通调五脏安脾胃”辨治多汗症

认为多汗症与五脏功能失常有关,脾胃不和是其关键病机,提出从“通调五脏安脾胃”观点辨治多汗症。临证自拟安脾胃经验方作为基础方以健脾和胃止汗,同时根据多汗症不同的症状表现辨证论治。针对心、肺、肾、肝四脏功能失常所致的多汗症,心病者配合养心清心法以敛汗,常合用桂枝甘草汤或当归六黄汤加减;肺病者配合益肺泻热法以固汗,常合用玉屏风散或泻白散加减;肾病者配合补肾滋阴法以摄汗,常合用金匮肾气丸或都气丸加减;肝病者配合清肝敛肝法以束汗,常合用龙胆泻肝汤或一贯煎加减。使五脏调和,阴平阳秘,肌表得固,多汗症得瘥。     

三黄胶囊的药效学研究

目的 探讨三黄胶囊的解热、通便,抗菌作用。方法 采用大鼠酵母性发热法,体外细菌培养法和小鼠肠道碳末推进实验。结果 三黄胶囊对大鼠酵母性发热有解热作用,对金黄色葡萄球菌、链球菌和痢疾杆菌有较强的抑制作用,具有明显的泻下和促进胃肠蠕动的作用。结论 三黄胶囊具有解热、抑菌及通便作用。     

转录因子NFATc在钙神经素介导的脑缺血再灌注损伤中的作用

目的研究转录因子NFATc及NF-κB在钙神经素介导的脑缺血再灌注损伤中的作用。方法Western blotting和EMSA分子生物学技术。结果与对照组相比较，CsA明显减低I/R组Fas配体和NFATc的蛋白表达;对照组、I/R组和CsA处理组I-κB-α蛋白表达无显著区别;未观察到对照组、I/R组和CsA处理组有phospho-I-κB-α蛋白表达;与对照组相比较，CsA明显减低I/R组Fas配体启动子远端和Fas配体启动子近端NFAT结合位点的NFAT-DNA结合活性(P<0.01)。结论转录因子NFATc参与钙神经素介导的脑缺血再灌注损伤，促进CD95配体分子的转录表达;NF-κB可能未参与钙神经素介导的脑缺血再灌注损伤的作用机制。     

水飞蓟素制剂及其应用进展

水飞蓟(Silybum marianum(L.)Gaertn.)又名乳蓟、奶蓟、水飞雉、老鼠勒,为菊科植物;其全草或种子供药用[1].水飞蓟素(silymarin,SL)是从水飞蓟种子中提取精制而得到的类黄酮混合物,由水飞蓟宾(silibinin)、水飞蓟宁(silidianim)和水飞蓟丁(silichristim)3种同分异构体组成,水飞蓟宾尚有另一种异构体,称为异水飞蓟宾(isosilibinin,isosilybin).这些同分异构体的分子式为C25H22O10,相对分子质量约482.水飞蓟宾由1分子紫杉叶素(taxifolin,类黄酮组分)和1分子松柏醇(coniferyl alcohol,木酚素组分)构成,因此水飞蓟素又被取名为类黄酮木酚素(flavonolignans).     

脑缺血时谷氨酸释放机制

谷氨酸是中枢神经系统主要的兴奋性神经递质,在脑缺血造成的神经元损伤过程中发挥重要作用。脑缺血时多种机制参与了谷氨酸释放的的调节,如Ca2+依赖性的出胞式释放、谷氨酸转运体调节的释放、水肿诱发的释放和受体调节的释放等。本文根据现有的文献资料,综述了脑缺血时谷氨酸释放机制。     

异丙酚联合米索前列醇用于无痛人工流产的临床疗效观察

目的：观察异丙酚联合米索前列醇应用无痛人工流产的临床效果。方法：将异丙酚单独或联合米索前列醇应用无痛人工流产相对比,观察镇痛效果、手术时间、用药量、术中出血量及人工流产综合征发生率等指标。结果：异丙酚联合米索前列醇应用于无痛人工流产,镇痛率100％,手术时间缩短,宫颈充分软化率高,术中出血少,用药少,人工流产综合征发生率较低。结论：运用米索前列醇使宫颈软化、宫口易扩张这一原理,互补了异丙酚流产宫口不易扩张这一特点,该方法具有效果好、不良反应少,安全可靠等优点,值得临床应用。     

中药治疗冠心病心绞痛25例

<正> 1984年以来,我们运用加味保元汤治疗冠心病心绞痛患者,辨证属心气虚型25例,疗效较为满意,现报道如下。一般资料本组男15例,女10例;年龄40～50岁4例,51～60岁10例,60岁以上者11例;患病时间最短2个月,最长达9年,住院14例,门诊11例。诊断标准:冠心病心绞痛以国际心脏病学会和协会及世界卫生组织临床命名标准化专题组的报告《缺血性心脏病的命名及诊断标准》为依据。辨证以1980年全国冠心病辨证论治研究座谈会订《冠心病(心绞痛、心肌梗塞)中医辨证试行标准》为依据。治疗方药加味保元汤:党参15克,黄芪30克,丹参25克,肉桂、炙甘草,香附各6克。每日1剂,     

毒毛旋花子苷元对豚鼠心室肌细胞内钙浓度的影响

观察毒毛旋花子苷元(strophanthidin, Str)对分离豚鼠心室肌细胞内游离钙浓度(［Ca²⁺］_i)的影响。酶解分离豚鼠心室肌细胞, 用Fluo 3-AM负载, 激光共聚焦显微镜法测定单个豚鼠心室肌细胞［Ca²⁺］_i的荧光密度。Str可浓度依赖性地升高［Ca²⁺］_i, Str (10 μmol·L^-1)在［Ca²⁺］_i升高达峰值时, 可使细胞挛缩, 而Str (1和10 nmol·L^-1)对细胞形态无影响。TTX、 尼索地平或升高细胞外钙可影响Str (1和100 nmol·L^-1)对［Ca²⁺］_i的升高作用,而对Str (10 μmol·L^-1)无明显影响。在外液中加入ryanodine或去除细胞外钙, 则3个检测浓度的Str升高［Ca²⁺］_i作用均被明显抑制。在无K⁺、 无Na⁺液中, 10 μmol·L^-1 Str升高［Ca²⁺］_i的作用减弱, 而Str (1和100 nmol·L^-1)升高［Ca²⁺］_i的作用无明显影响。加入TTX、 尼索地平或增加细胞外的钙离子浓度, 则3个检测浓度Str的作用均受到影响。提示低浓度Str对［Ca²⁺］_i的升高作用与抑制Na⁺、K⁺-ATP酶活性无关, 而与促进L-型钙通道和TTX敏感性钠通道的“slip-mode”钙电导有关; 高浓度Str升高［Ca²⁺］_i的作用则是抑制Na⁺、K⁺-ATP酶的结果。此外, Str对［Ca²⁺］_i的升高作用还与直接作用于ryanodine受体促进内钙释放有关。