海警某基层单位医疗保障现状与需求调研

目的 了解海警某基层单位医疗保障的现状与需求,为海警医疗建设提供科学参考依据.方法 2018-10至2019-04,便利抽样法选取3个海警基层单位行政管理人员作为调查对象,采用自制的《海警医疗保障状况与需求信息采集表》对其进行问卷调查.利用构成比和选择率进行相关统计分析.结果 本次调查共3个单位270名人员,男250名...     

PBL、LBL教学模式在内分泌科护理教学查房中的应用及对比分析

[目的]对比以问题为基础的教学模式（problem based learning,PBL）与以授课为基础的教学模式（1ecture based learning,LBL）应用于护理教学查房的效果,探索提高护理教学查房质量的教学方法。[方法]将2012年6月-2013年4月先后在我科实习的护生81名半随机编入实验组和对照组,对照组41人,实验组40人。实验组教学查房采用PBL教学模式,对照组采用传统的LBL教学模式,比较培训前后两组学生同一份病例分析试卷的考试成绩及学生对教学效果的评价结果。[结果]培训后实验组病历分析考试成绩优于对照组（P〈0．05）;对教学方法的评价中,与对照组相比,实验组学生认为PBL教学有利于提高学生学习的主动性、病历分析能力、信息检索能力及团队协作能力（P〈0．05）。[结论]PBL教学模式比传统LBL教学模式更有利于提高学生分析问题,解决问题能力,有利于提高学生学习的主动性、信息检索能力及团队协作能力。     

糖尿病专用口服药药盒的设计与应用

目前,临床上糖尿病患者越来越多,其中老年患者占绝大多数,针对老年患者存在不同程度的认知功能障碍,常导致患者自我管理能力下降,同时患者服药种类多,药物服用方法不同,很容易出现药物错服、漏服的现象,从而影响治疗效果.我科为糖尿病专科,本科患者使用的口服降糖药多为多种药物联合使用,要根据不同患者药物服用时间和方法进行分类保证服药准确性,目前我们所使用的传统口服药盒已不能满足我们临床上的实际要求,经常出现降糖药物服用时间不准确现象,针对这种情况,我们设计制作了糖尿病专用口服药盒,以保证患者服药的准确性,提高治疗效果.     

一次性扁平止血带在我院医疗救援中的应用

近年来,我国频繁发生较大的自然灾害、事故灾害及公共卫生事件,造成大量人员伤亡,给救援工作带来极大挑战.各种情况导致的四肢动脉损伤均可能因大量出血而危及性命,而及时有效地止血对挽救伤员的生命、稳定伤情及后续治疗十分重要.止血带是常见急救器材之一,在四肢止血中具有不可替代的作用[1].由于救援环境的特殊性,医护人员在救援过程中不可能做到对所有器械设备反复消毒,因此具有快速、     

甘精胰岛素联合口服药物治疗2型糖尿病的疗效及安全性分析

目的评价甘精胰岛素联合口服降糖药物（oral hypoglycemic drugs,OADs）治疗方案对使用预混胰岛素血糖控制欠佳的2型糖尿病患者的疗效及安全性。方法预混胰岛素30/70单独或联合使用OADs血糖控制不良的2型糖尿病患者50例,随机分为治疗组（停用预混胰岛素,改为皮下注射甘精胰岛素联合OADs）（n=30）和对照组（继续使用预混胰岛素早晚餐前皮下注射联合OADs）（n=20）,各组均依据血糖监测水平调整胰岛素及OADs用量。12周后对比两组患者空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、三餐后2 h血糖（2-hour postprandial blood glucose,2hPG）、糖化血红蛋白A1c（glycated hemoglobin A1c,HbA1c）、体重指数（body mass index,BMI）及试验期间低血糖发生次数。结果与治疗前相比,治疗组及对照组治疗后HbA1c、FBG、三餐2hPG均有所下降（P均〈0.01）;治疗组BMI无明显变化（P〉0.05）,对照组BMI较治疗前增加（P〈0.01）。与对照组相比,治疗组治疗后FBG、午餐2hPG及HbA1c均低于对照组（P均〈0.01）;治疗组治疗后BMI低于对照组（P〈0.01）;试验期间治疗组低血糖发生次数低于对照组（P〈0.01）。结论预混胰岛素血糖控制欠佳的2型糖尿病患者,改为甘精胰岛素联合OADs治疗,可使FBG和HbA1c显著改善,不增加体重,简便易行,且降低了低血糖风险。     

糖尿病足患者的护理注意事项

糖尿病足是常见的糖尿病慢性并发症,也是导致糖尿病患者截肢残废甚至死亡的主要原因。据统计,糖尿病患者约有12％～15％会发生糖尿病足,其中约85％的患者最终下肢截肢;高龄、病程长的糖尿病足患者,易发猝死。     

2型糖尿病患者经甘精胰岛素干预后空腹胰岛素及半胱氨酸水平临床分析

【目的】观察并比较使用不同剂量甘精胰岛素的2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者空腹胰岛素（fastinginsulin,FINS）、C-肽（C-peptide,C-P）及同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）水平。【方法】T2DM患者80例,使用甘精胰岛素降糖治疗,血糖达标后继续治疗2个月,依据胰岛素使用剂量分为：低剂量组（LD）、中剂量组（MD）和高剂量组（HD）,检测各组FINS、C-P、空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）及Hcy水平,比较并分析其差异。【结果】三组在年龄、HbA1c、FPG、病程方面比较无统计学差异（P〉0.05）。三组C-P水平比较无统计学差异（P〉0.05）。FINS水平存在差异：MD组高于LD组（P〈0.01）,HD组高于MD组（P〈0.01）。三组间Hcy水平亦存在不同：MD组高于LD组（P〈0.05）,HD组高于MD组（P〈0.05）。【结论】FINS及Hcy水平与胰岛素使用剂量呈正相关,合理联合用药,应用尽可能小剂量的胰岛素达到理想的血糖控制目标,能够延缓或减轻糖尿病血管并发症的发生。     

卡片式教育应用于OGTT检查中的效果观察

口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)是目前评价糖代谢状况的金标准,同时也是评估B细胞功能的常用方法[1]。因该项检查抽取静脉血次数较多,且步骤较普通检查繁琐,病人对其认识欠缺,医护人员需对病人进行反复解释,才能取得其配合,完成检查。我科医护人员总结原有经验及教训,针对病人实际,制作了OGTT检查前教育卡片并用于实践中,效果良好。现报告如下。     

赛肤润预防压疮的临床效果观察

目的:赛肤润预防压疮的效果观察.方法:在常规翻身拍背,架空受压部位的基础上,每天在受压部位的皮肤表面喷涂赛肤润三次,用指腹轻轻环形按摩局部1分钟,使赛肤润充分被吸收,在按摩时禁止大力拿捏按摩.结果:治疗30例患者无1例发生压疮.